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目的探讨分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应及影响疗效的因素。方法从2009年10月至2012年6月黄冈市中心医院收治的晚期非小细胞肺癌患者中选取80例,将其分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者予培美曲塞联合顺铂进行全身化疗,对照组患者予多西他赛联合顺铂进行治疗,21d为1个周期,治疗4个周期后观察两组患者的临床疗效,随访记录其中位生存期及1年生存率,比较两组患者化疗后不良反应的发生情况,并对影响两组患者疗效的因素进行分析。结果化疗后观察组患者总有效率为47.5%(19/40),对照组患者总有效率为45.0%(18/40),两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年发现,观察组患者中位生存期为12.2个月,1年生存率为45.0%(18/40),对照组患者中位生存期为11.3个月,1年生存率为42.5%(17/40),两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者白细胞减少、骨髓抑制和消化道反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者呕吐和肝、肾功能损害等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。分析影响疗效的因素发现,治疗有效的患者中TNM分期Ⅲb期与Ⅳ期比例、鳞癌与非鳞癌比例、小病灶与大病灶和弥漫病灶比例、不吸烟与吸烟比例均显著高于治疗无效的患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,且不良反应少;TNM分期、病理类型、病灶类型和吸烟状态可能是影响临床疗效的主要因素。 相似文献
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目的:探讨Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术与Moynihan吻合术用于全胃切除术后消化道重建的疗效。方法将黄冈市中心医院2011年11月至2013年3月收治的胃癌全胃切除术患者184例按照1∶1比例分为A、B两组,每组各92例,A 组患者采用 Orr式 Roux-en-Y 空肠食管吻合术进行消化道重建,B组患者采用Moynihan吻合术进行消化道重建,并对两组患者手术情况、术后并发症及远期生存情况进行统计学分析。结果 A组患者手术时间[(172.4±12.2)min]明显短于B组[(198.1±14.7)min],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,B组发生反流性食管炎12例,A组4例,B组高于A组,差异有统计学意义( P<0.05);A组体质量较术前降低值[(6.3±2.8)kg]低于 B组[(7.9±3.0)kg],清蛋白[(29.7±6.4)g/L]高于 B 组[(24.5±5.3)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术操作简便,用于胃癌全切除后的消化道重建,并发症少,营养恢复好,值得临床广泛推广应用。 相似文献
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目的:探讨艾迪注射液、消癌平注射液、康艾注射液、康莱特注射液辅助治疗非小细胞肺癌的有效性与经济学评价。方法:回顾性分析2010年11月—2013年1月的120例非小细胞肺癌患者,平均分成4组,每组30例,分别予以艾迪注射液、消癌平注射液、康艾注射液、康莱特注射液加化疗药治疗,比较4组之间的成本-效果情况。结果:艾迪注射液组、消癌平注射液组、康艾注射液组、康莱特注射液组的有效率、稳定率、生存期分别为33.3%、26.7%、26.7%、23.3%;86.7%、80.0%、73.3%、73.3%;357、285、238、246 d;完成疗效的平均费用分别为26 080.5、27 005.7、26 459.9、26 665.7元;有效率和稳定率提高1%则成本分别为783.19、300.81、1 011.45、991.01元;991.01、360.98,1 144.45、363.79元;中位生存期(MST)每提高1年则成本分别为73.05、94.76、111.17、108.40元。结论:艾迪注射液辅助治疗非小细胞肺癌的成本-效果最满意。 相似文献
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目的了解高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLP)患者进行早期降脂治疗的临床效果,为各种降脂治疗方法应用于HLP患者提供理论经验.方法随机抽取2014-01/2016-07之间,对290例高脂血症性胰腺炎患者进行研究,根据其入院单双日均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规疗法基础上采用二次膜分离血浆置换),均进行为期1 mo的治疗,比较两组患者量表评分[Ramson、急性生理和慢性健康状态评分系统评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,APACHEⅡ)、MCTSI量表];血流流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率);特异性指标[血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]的差异.结果治疗后,HLP患者血清甘油三脂含量与其他指标(Ramson评分、APACHEⅡ评分、MCTSI评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α)进行相关性分析,均有统计学意义(P0.05).两组患者治疗前、治疗后分别进行比较,Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞沉降率、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血钙、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05).治疗后比较,实验组和对照组之间Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血细胞比容、血清淀粉酶、尿淀粉酶、IL-6、TNF-α的差异均有统计学意义(P0.05),且实验组患者各项评分均好于对照组.两组患者治疗后,血清三酰甘油均有明显下降,实验组0.31 mmol/L±0.14 mmol/L患者治疗后血清三酰甘油高于对照(0.62 mmol/L±0.11mmol/L,差异有统计学意义(P0.05).结论对HLP患者进行早期降脂治疗,相比常规治疗方法的疗效更好,值得在临床上推广应用. 相似文献
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目的:研究替吉奥胶囊联合奥沙利铂(SOX方案)联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选择本院2011年1月—2014年1月不宜行手术切除治疗的老年晚期胃癌患者86例,随机分为2组。对照组40例,单用SOX方案化疗,治疗组46例,采用SOX方案联合参芪扶正注射液治疗,比较2组临床疗效及相关不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为58.7%与35.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清中糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原242(CA242)水平无明显差异;治疗后,2组患者血清中CA199、CEA和CA242均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组相关不良反应明显轻于对照组(P<0.05)。结论SOX方案联合参芪扶正注射液较单用SOX方案治疗晚期胃癌近期疗效明显提高,血清中肿瘤标志物明显降低,不良反应亦显著减轻。 相似文献
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目的通过检测肿瘤转移相关基因2( MTA2)及p53在结直肠癌中的表达水平,探讨两者与结直肠癌各项临床病理因素之间的关系及临床意义。方法收集手术切除的120例结直肠癌标本,均取其原发病灶,并收集距肿瘤组织5 cm以上的非肿瘤性结直肠黏膜组织30例作为对照。用免疫组织化学法检测其MTA2、p53的表达。并根据不同的临床病理因素进行分组,分别比较两者的阳性表达与年龄、性别、病变部位、病理大体类型、浸润深度、有无淋巴结转移、有无远处转移及TNM分期的关系,分析其临床意义。结果免疫组化结果显示结直肠癌组织中 MTA2阳性表达率为59.16%(71/120),p53阳性表达率为61.67%(74/120),两者在正常结直肠黏膜组织表达率均为0,差异有统计学意义(P<0.01)。 MTA2阳性表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期具有显著相关性( P<0.05),与其余各因素无显著相关性(P>0.05)。 p53阳性表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移有显著相关性(P<0.05),与其余各因素无显著相关性(P>0.05)。结论 MTA2可作为新的结直肠癌临床标志物及治疗靶点,其临床意义可能优于p53。 相似文献
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目的 探讨静脉使用不同剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响。方法 将接受静脉营养的146例早产儿(胎龄29~34周,出生体重1 150~2 250 g)随机分为3组,大剂量组于生后24 h内给予氨基酸2.0 g/(kg·d),每日递增1.0 g/(kg·d);中剂量组给予氨基酸1.0 g/(kg·d),每日递增0.5 g/(kg·d);小剂量组给予氨基酸0.5 g/(kg·d),每日递增0.5 g/(kg·d);三组最大剂量均为3.5 g/(kg·d)。对三组患儿进行有效性评估和生化、血气指标检测比较。结果 三组结果比较,其中大剂量组恢复至出生体重的时间最短;出生2周内大剂量组每天体重增长速度最快;大剂量组肠道营养达到100 kCal/kg天数较中剂量组和小剂量组短。差异有统计学意义(P<0.05)。三组早产儿第14天时肾功能尿素氮、肌酐、pH值、剩余碱、血清直接胆红素和总胆汁酸水平比较,各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用大剂量氨基酸更有利于早产儿的营养和生长发育,并且不会增加代谢性酸中毒、肾功能损害、胆汁淤积症等不良后果的发生。 相似文献
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万鸿 《世界核心医学期刊文摘》2019,(78)
目的研究和分析血液标本在采集过程中各项指标的不同所会给最后的生化检验结果带来的影响的差异。方法在2018年5月1日至2019年5月1日这段时间内在本院进行血液生化检查的患者当中,采用电脑小程序随机选取224例作为本次的研究对象,并采用全自动生化仪,对这一共224例样本进行检测。分析不同的血压采集时间、不同的采集部位等因素所给最后的检验结果带来的影响。结果就采血时间来看,在患者空腹情况下进行采血,最后的检验准确率要显著高于在其他时间进行采血的准确率,差异显著,P0.05。除此之外,从不同的采集部位和不同溶血以及送检时间来看,差异同样显著,P0.05[1]。结论为了保障临床上进行血液生化检验结果的准确性,患者必须遵照医嘱,在空腹的情况下进行抽血,除此之外,医务人员也应当关注不同的采血部位以及不同的溶血时间、送检时间的差异所会给最终的血液检验结果带来的不同影响,并采取有效措施,将这些影响在力所能及的范围内降到最低[1]。 相似文献