经纤维支气管镜作胸腔内局部治疗复发性气胸

由各种慢性呼吸道疾病(慢性气管炎、肺气肿、肺结核)并发气胸日见增多,往往反复发作,治疗困难,有人主张对肋间导管引流治疗失败、反复发生气胸者,作剖胸手术治疗。但对严重肺气肿,肺功能极差者,手术危险性大,且成功率亦不高。近年主张用胸腔镜作胸腔内局部治疗,认为可取代手术治     

病毒感染相关性哮喘患者外周血Tc1/Tc2的临床研究

目的　探讨CD+ 8T淋巴细胞亚群 (Tc1、Tc2 )、及Tc1/Tc2与病毒感染相关性哮喘发病的关系。方法　建立三色流式细胞分析法对病毒感染相关性哮喘、过敏性哮喘及正常对照者 (对照组 )外周血中CD+ 8T淋巴细胞内分泌细胞因子 (INF γ、IL 4)进行检测。结果　病毒感染相关性哮喘患者和过敏性哮喘患者中产生IL 4的Tc2的比例均高于对照组 (P <0 .0 1) ,且病毒相关性哮喘的比例也高于过敏组 (P <0 .0 5 )。结论　急性发作的病毒感染相关性哮喘患者的外周血CD8+ T细胞以Tc2亚群为主 ,这可能是引起病毒诱发哮喘急性发作的原因之一     

不同药物局部治疗96例癌性胸腔积液的疗效观察

目的　探讨应用免疫生物制剂和抗癌药物对癌性胸腔积液的局部治疗效果。方法　将 96例中等量以上胸腔积液患者分为四组采用不同药物进行治疗。 ( 1)A组 :3 4例 ,用短小棒状杆菌 (CP)治疗 ;( 2 )B组 :3 1例 ,用沙培林 (OK 43 2 )治疗 ;( 3 )C组 :10例 ,用罗扰素治疗 ;( 4 )D组 :2 1例 ,用抗癌化学药物治疗。全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入药物。结果　A组的有效率为 91.2 % ,B组为 83 .9% ,C组为 80 % ,D组为 80 .9% ,其中完全缓解率依次为 3 5 .3 % ,2 5 .8% ,10 .0 % ,和 9.5 % ,A组优于D组 (P <0 .0 5 )。四组病人治疗后的生存质量KPS评分均较治疗前明显改善 (P <0 .0 0 1) ,以CP组改善最为明显 (P <0 .0 5 )。局部注入药物后均可引起不同程度的发热 ,胸痛和消化道症状。结论　胸腔穿刺抽流和胸腔插管闭式引流后胸腔内局部注入免疫生物制剂和抗癌药物对恶性胸腔积液是一种可取有效的局部治疗方法。结合患者的生活质量改善分析 ,CP治疗优于其他组     

CD+34细胞在致敏小鼠气道浸润的研究

过敏性哮喘是由多种炎性细胞和炎性介质参与的慢性气道炎症，最近研究发现，抗原刺激气道后可引起骨髓中祖细胞(CD34^ 细胞)扩增、分化，形成成熟的炎性细胞，这些成熟炎性细胞从骨髓池释放到外周并募集到气道局部，介导了速发性和迟发性哮喘反应，由抗原引起骨髓发生的上述变化称为骨髓反应。CD34^ 细胞是多潜能干细胞，在健康人主要存     

环介导等温扩增技术在检测细菌性肺炎常见致病菌中的应用

目的 应用环介导等温扩增(LAMP)方法对肺炎患者痰液常见致病菌进行核酸检测,研究LAMP方法在细菌性肺炎病原学诊断中的价值.方法 抽提75例肺炎患者痰液细菌DNA,根据肺炎常见8种致病细菌设计引物,应用LAMP技术扩增DNA,实时检测样本荧光信号,对定量结果应用不同界值进行定性分析,并分别与痰培养结果进行比较.结果 ...     

复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的有效性和安全性多中心临床研究

目的 评价复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的有效性和安全性.方法 采用开放的、前瞻性多中心临床研究.病例选自2009年11月至2010年10月在6家教学医院呼吸科就诊,并被诊断为感染后咳嗽的患者 入选时咳嗽症状积分至少≥2分.治疗用药为复方甲氧那明胶囊(第一三共制药(上海)有限公司生产 商品名:阿斯美)2粒 3次/d 饭后口...     

细支气管肺泡细胞癌30例临床分析

细支气管肺泡细胞癌亦称肺泡癌 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌｖｅｏｌａｒｃａｒｃｉｎｏ ｍａ ,ＢＡＣ) ,发病率较低 ,临床表现与其它肺部疾病有诸多类似之处 ,易误诊和漏诊。现对我院 1992年～ 2 0 0 1年经病理学证实的 3 0例细支气管肺泡细胞癌进行回顾分析 ,并结合文献 ,对其临床、影像学、纤维支气管镜特点进行探讨。临床资料1.一般资料 :肺泡癌 3 0例 ,年龄 3 0～ 80岁 ,平均年龄 5 5 .8岁 ,男性 14例 ,女性 16例。合并其他疾病者 10例 ,主要有肺结核、慢性阻塞性肺病、高血压病、胆石症等。主要临床表现 :咳嗽 2 1例 ( 70 .0 %) ,痰中带血 11…     

慢性阻塞性肺疾病危险因素

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是环境、遗传及其相互作用共同参与的疾病过程。在环境因素方面除吸烟外还包括儿童时期呼吸道感染、潜伏的腺病毒感染和空气污染等。在遗传因素方面，有多种不同功能的候选基因可能参与发病；深入了解环境及遗传的各种环节有助于更好的防治该病。     

肺吸虫病21例临床分析

目的　探讨肺吸虫病的临床表现及治疗。方法　分析 2 1例肺吸虫病患者临床表现 ,以及砒喹酮治疗对血嗜酸细胞和IgE的影响。结果　胸部X线表现按发生率高低依次为胸腔积液 ( 81 0 % )、液气胸 ( 2 8 6% )、结节影 ( 2 3 8% )、斑片影 ( 2 3 8% )、隧道影 ( 14 3 % )和节段性肺不张、空洞、纵隔淋巴结肿大 (均为 4 8% )。吡喹酮治疗 1周后 ,嗜酸细胞百分比明显下降 (P <0 0 5 ) ,而嗜酸细胞绝对计数和白细胞计数却无明显下降。同治疗痊愈患者比较 ,吡喹酮总用量及血沉与复发有关。结论　吡喹酮治疗肺吸虫病总剂量不足者易复发     

侵袭性肺曲霉病1例并文献复习

目的提高对侵袭性肺曲霉病的临床、胸部影像学、病原学和病理改变的认识。方法对1例经病理证实的侵袭性肺曲霉病患者的职业、临床表现、胸部X线、CT、气管镜和病理资料并结合文献进行回顾性分析。结果侵袭性肺曲霉病的临床表现缺乏特异性，典型的影像学检查显示胸膜下单发或多发结节状或斑片状阴影，并呈动态变化。GM试验用于诊断侵袭性肺曲霉病具快速灵敏的特点；侵袭性肺曲霉病的病理可见由大小规范，呈两分叉（Y形）的分隔菌丝引起的特征性的血管侵害，也可以表现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。结论侵袭性肺曲霉病的临床表现和影像学改变非常复杂，在诊断中需要综合患者的各种临床资料（包括临床症状、放射学、血清学检查和病理）。