精神分裂症患者生命质量测定量表最小临床重要性差值的制定

[目的]制定精神分裂症患者生命质量测定量表第二版(QLICD-SC V2. 0)的最小临床重要性差值(MCID)。[方法]采用锚定法和分布法制定量表各个领域得分及总分的MCID,根据不同方法的公认程度确定权重,利用加权法作为MCID的最终结果。[结果]利用加权法算得生理功能、心理功能、社会功能、共性模块、特异模块、总量表的MCID分别为6. 96、10. 53、7. 11、6. 86、9. 94、5. 35。[结论]制定的MCID可以为临床工作者和研究者提供参考依据,治疗后得分改变超过MCID时认为具有临床意义。     

WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究

目的 分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度.方法 对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach'sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度.结果 WHOQOl-BREF的Cronbach' sα系数为0.88,Split-half系数为0.82.生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach's α系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78.除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均＞0.40(均有P＜0.05), 且高于该条目与其他领域的相关系数.因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47％,各领域的构成与理论结构基本一致.结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表.     

膀胱癌患者生命质量及其影响因素分析:QLQ-C30与QLQ-BLM30量表应用

目的:调查膀胱癌患者的生命质量,探讨影响其生命质量的因素。方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORCT)开发的生命质量核心量表(QLQ-C30 V3.0)中文版和膀胱癌生存质量测定特异模块量表(QLQ-BLM30)评估120例膀胱癌患者的生命质量,采用t检验和单因素方差分析对患者的人口学和临床客观指标对生命质量的影响进行分析。结果:膀胱癌患者QLQ-C30量表15个领域中有8个领域的得分低于参考值,总健康状况得分为(50.31±21.72)分;QLQ-BLM30量表7个领域得分均较低;不同性别、文化程度、职业、家庭经济状况、医疗形式、临床分期和治疗方式的患者在部分领域生命质量得分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌患者的生命质量较低,影响膀胱癌患者生命质量的因素较多。     

卵巢癌患者生命质量及其影响因素分析

目的 调查卵巢癌患者的生命质量并分析其影响因素,为提高卵巢癌患者的生命质量提供依据.方法 应用癌症治疗功能评价系统(FACT-0 4.0)量表对云南省肿瘤医院的71例卵巢癌患者进行生命质量状况的调查,分析其影响因素.结果 卵巢癌患者的总体生命质量得分为(89.60±16.63)分；不同文化程度、职业、家庭经济状况的患者在部分领域生存质量或总体生存质量得分的差异有统计学意义(P＜0.05)；多元逐步回归分析结果显示,卵巢癌的影响因素(回归系数)分别为:口腔溃疡(-12.260)、腹部疼痛(-9.660)、紧张(-12.084)、脾气暴躁(-9.470)、睡眠障碍(-9.764).结论 卵巢癌患者的生命质量较低.口腔溃疡、腹部疼痛、紧张、脾气暴躁、睡眠障碍等临床因素会影响患者的生命质量.     

急性白血病患者生命质量及其影响因素分析

目的探讨急性白血病患者生命质量及其影响因素。方法采用癌症患者生命质量测定量表（functional assessment of cancer therapy generic scale,FACT-G）中文版、自编的一般状况调查问卷对128例急性白血病患者进行调查,采用方差分析和多元回归等方法进行统计分析。结果急性白血病患者生命质量量表总分为（64.70±14.464）分,各维度评分分别为：生理状况因子（15.22±6.128）,社会/家庭状况因子（21.56±5.761）,情感状况因子（15.08±5.638）,功能状况因子（12.84±5.713）。多元线性回归分析显示,影响急性白血病患者生命质量生理状况的可能因素有年龄与是否初诊,影响社会/家庭状况的可能因素有医疗保险形式、婚姻状况;影响情感状况的可能因素有年龄、是否初诊、经济状况;影响功能状况的可能因素有婚姻状况;影响量表总分的可能因素有婚姻状况与医疗保险形式。结论急性白血病患者的生存质量较差,生命质量应成为评价急性白血病治疗疗效的指标之一。     

慢性病患者生命质量测定量表体系之支气管哮喘量表的考评

目的 对慢性病患者生命质量测定量表体系之支气管哮喘(QLICD-BA)量表的测量学特性进行考评.方法 用QLICD-BA量表对100例支气管哮喘患者治疗前后分别进行调查,从而对量表的信度、效度和反应度进行评价.结果 除躯体功能、特异模块外,QLICD-BA量表有较好的重测信度;除特异模块外,该量表的内部一致性系数α、分半信度均在0.8以上;相关分析显示该量表有较好的结构效度和效标效度(SF-36为效标);该量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化.结论 QLICD-BA量表具有较好的信度、效度、反应度,可以作为我国哮喘患者生命质量的测评工具.     

患者报告的临床结局研究述评

1患者报告的临床结局(patient reported outcomes,PRO)的概念及意义 随着疾病谱、健康观的改变以及人们对“以患者为中心”理念的重视,人们对健康的定义也从原有的身体无疾病转变为身体、心理及社会适应均要求达到良好。患者的主观感觉在健康状况评价中的作用越来越重要。     

楚雄州医疗医师配置标准测算及制定方法

目的 根据区域卫生规划要求,测算出楚雄州医疗卫生人力资源的配置标准.方法采用标志值回归法、人口比值法、卫生服务需求法与专家咨询法4种方法分别测算出医疗医师的配置标准,再将4种方法给予不同的权重后计算出一个综合标准.结果将上述4种方法测算结果分别给予20%、20%、30%和30%的权重后得到综合配置标准为1.49～1.65人/千人口.结论本文制定的医疗医师配置标准具有科学性并符合楚雄州实际.     

慢性病患者生命质量测定量表共性模块的难度与区分度再次评价

目的用经典测量理论(Classical test theory,CTT)分析慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)每个条目的难度与区分度。方法调查8种慢性病的1024例患者,采用经典测量理论计算每个条目的难度、区分度系数,采用SPSS软件进行计算和作图。结果共性模块条目难度适中,不是太难也不是太简单。条目的区分度总体适中,但是个别条目区分度过低,比如生理领域的条目PH2、PH6、PH7,需要对条目加以考虑。结论慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块具有较好的难度和区分度,可以作为我国慢性病患者生命质量的测评工具,但QLICD-GM(V1.0)的理论结构还有待进一步补充完善。