早期肠内营养对胃癌根治术患者的治疗效果

目的 分析早期肠内营养在胃癌根治术患者术后康复治疗中的有效性及耐受性。方法 将潍坊医学院附属医院2016年1月—2018年1月行胃癌根治术的118位患者,根据开始应用肠内营养的时间分为传统肠内营养组(EN)52人和早期肠内营养组(EEN组)66人,对两组患者的资料进行回顾性分析。结果 两组患者术后接受肠内营养1周后,白蛋白和总蛋白的值均升高,差异有统计学意义(P0.05);与传统肠内营养组相比,早期肠内营养组患者术后应用人血白蛋白更少,住院时间更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 胃癌术后早期(48 h内)开始肠内营养,有助于改善患者营养状态,缩短患者住院时间,并且不会增加术后并发症的发生率。     

超声诊断下肢静脉血栓形成61例分析

对下肢静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断图像进行分析。研究对象为临床诊断下肢静脉血栓形成患者61例,应用彩色多普勒诊断仪,观察下肢静脉的内径、血栓范围、血栓回声特征及血流状态。彩色多普勒超声不仅能够无创、快捷、敏感地检出下肢静脉血栓而且能够确定血栓部位、类型并能评价治疗效果。     

骨科护士对初次行髋关节置换术患者术后居家防跌倒认知的质性研究

目的 了解骨科护士对初次行髋关节置换术(THA)患者术后居家防跌倒的认知情况,为延续护理干预措施制定提供参考.方法 以质性研究中的现象学研究方法为指导,采用目的抽样法于2021年2月对六安市某三甲医院14名在骨科工作5年及以上且护理过100例以上THA患者的护理人员就初次行THA的患者术后居家防跌倒的认知(居家防跌倒的重要性、居家防跌倒实施中的障碍因素及骨科护士在居家防跌倒中的作用)进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi的现象学分析法对访谈资料进行归纳分析、提炼主题.结果 14名受访对象对初次行THA的患者术后居家防跌倒的重要性予以肯定,其中8名认为实施中存在困难;实践中的障碍因素包括护理人力资源不足,护理人员健康指导不到位,患者存在跌倒恐惧心理,患者个人文化素质、认知、依从性及自身体质差,患者家庭经济能力差,家庭成员支持关心不足,社区医护人员不能发挥对初次行THA患者管理的作用等;14名受访者认为护士承担了教育者、执行者、督导者作用.结论 骨科护士对初次行THA患者术后居家防跌倒重要性的认知是肯定的,但是认为实施过程中存在多种客观障碍因素;骨科护士在初次行THA患者术后居家防跌倒工作中承担了教育者、执行者、督导者的作用.     

消化系统肿瘤化疗患者个人成长结构方程模型的构建

目的依据Mishel疾病不确定感理论构建消化系统肿瘤化疗患者个人成长结构方程模型。方法采用一般资料问卷,疾病不确定感量表,记忆症状评估量表,社会支持评定量表,癌症应对问卷,不确定感成长量表分别对448例消化系统肿瘤化疗期患者进行测评,用结构方程模型分析软件AMOS17.0进行分析。结果患者个人成长均分为153.22±16.05。疾病不确定感对个人成长有间接负向效应(β=-0.117,P0.01);社会支持对个人成长有间接正向效应(β=0.077,P0.01);症状困扰对个人成长有直接负向效应(β=-0.171,P0.01)和间接负向效应(β=-0.045,P0.01)。结论疾病不确定感与社会支持通过间接路径影响个人成长,症状困扰可以通过直接和间接路径两种方式影响个人成长,而应对方式在疾病不确定感与个人成长中发挥中介作用。     

全自动血凝仪技术探讨和临床应用

本文论述了全自动血凝仪的技术特点;分析了仪器的检测原理和结构功能;简述了临床常规项目及应用,便于大家了解血凝仪.     

利用一种新型CO2造影剂诊断复杂先心病

采用 5 %碳酸氢钠加维生素Ｂ6注射液制成二氧化碳造影剂 ,对 3例复杂先心病畸形检查 ,均获得期望效果 ,报告如下。方法 :使用仪器ＨＰＳＯＮＯＳ 2 5 0 0型及ＨＰＳＯＮＯＳ 45 0 0型超声仪 ,探头频率 2～ 4ＭＨｚ。常规经胸探查后 ,用 0 9%生理盐水于左肘静脉建立通道 ,将 5 %碳酸氢钠 5ｍｌ加维生素Ｂ6注射液3 0 0ｍｇ混合后立即弹丸注射 ,并以 10～ 2 0ｍｌ生理盐水尾随 ,以便ＣＯ2 气泡及时抵达心内 ,数秒后心内即显影。必要时嘱患者深吸气及挤压注射侧上肢 ,促进微泡回入心脏 ,加强造影效果。取感兴趣区切面观察。例 1:患者女 ,8岁。…     

NF-kB表达与胃癌的相关性研究

目的探讨NFkB在胃癌发生过程中的作用以及NFkB p^65与胃癌临床病理学参数之间的关系。方法采用免疫组织化学En Vision二步法，检测52例胃癌与癌旁组织，20例胃肠化粘膜及20例正常胃粘膜中的NFkB p^65亚单位蛋白的阳性表达情况。结果在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织和正常胃粘膜中，NFkB p^65阳性表达率分别为59.71％，40％，17．31％，0（P〈0.01）。在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织中的NFkB p^65表达与正常胃粘膜相比存在显著性差异（P〈0．05）。在低级别分化胃癌组中，NFkB p^65表达明显高于高级别分化组（P〈0．05）。结论NFkB p^65是胃癌相关的一种蛋白，其阳性表达与胃癌细胞的分化程度呈负相关。NFkB p^65的检测可作为对胃癌癌前病变、胃癌转移的一项判断指标。     

心腔内超声心动图引导经导管关闭房间隔缺损9例报告

目的评价心腔内超声心动图(ICE)在指导房间隔缺损Amplatzer封堵术中的应用价值.方法 9例ASD患者,年龄2.5～56岁(11.0±17.1)岁,ASD大小分别于术前经胸超声心动图(TTE)和术中ICE测量,比较二者与术中测得的球囊ASD延长径的相关性.结果 ASD测值术前TTE(19.2±5.3) mm,与球囊测ASD延长径(23.2±4.5) mm相关系数r1＝0.92(P<0.05);ICE测值(21.0±4.9) mm,相关系数r2＝0.98(P=0.01).结论 ICE测值与球囊测ASD延长径相关性好,为导管介入性关闭ASD提供了另一新的有效的辅助手段.     

抗菌药物治疗细菌性阴道炎预防早产的临床分析

通过检索Pub Med、Cochrane Controlled Trial Register、OVID、万方、中国生物医学文献数据库和CNKI数据库,收集抗菌药物治疗细菌性阴道炎(BV)预防早产的临床随机对照试验的13篇文献,筛选、评价文献并提取数据进行Meta分析。抗菌药物治疗BV并不能降低早产发生率(OR=0.89,95%CI=[0.68,1.17],P=0.40);22孕周前使用抗菌药物治疗BV有助于降低早产发生率(OR=0.76,CI=[0.59,0.98],P=0.03)。在有充足的证据之前,不推荐使用抗菌药物治疗BV预防早产;22孕周前使用抗菌药物治疗BV有助于降低早产率,但该结论还有待研究来证实。     

清热散瘀方对角膜碱烧伤的修复干预研究

目的：探讨清热散瘀方对角膜碱烧伤急性修复期的修复干预效果，为临床角膜碱烧伤急性修复期的治疗寻找一种安全、有效的中西医结合治疗方法。方法：前瞻性系列病例研究。选择角膜碱烧伤后24h内在我院就诊的门诊或住院Ⅱ度和Ⅲ度角膜碱烧伤患者55例（60眼），在两周修复期内进行随访观察研究，观察项目包括眼刺激症状消失时间、角膜上皮修复时间、最佳矫正视力、临床疗效。应用SPSS11．5统计学软件进行数据处理，对眼刺激症状的消失时间、角膜上皮修复时间、最佳矫正视力进行两独立样本t检验，对碱烧伤后两周的临床疗效进行，检验分析。结果：1．眼刺激症状消失时间：Ⅱ度碱烧伤：对照组（4．65±1．18）d，治疗组（3．25±0．72）d，差异具有统计学意义（t=4．53，P=0．00）；Ⅲ度碱烧伤：对照组（10．15±1．04）d，治疗组（6．45±1．28）d，差异具有统计学意义（t=10．05。P=0．00）。2．角膜上皮修复时间：U度碱烧伤：对照组（5．1±1．52）d，治疗组（3．70±1．17）d，差异具有统计学意义（t=3．26，P=0．002）；111度碱烧伤：对照组（10．15±1．04）d，治疗组（6．45±1．28）d，差异具有统计学意义（t=7．25，P=0．00）。3．碱烧伤后两周最佳矫正视力：Ⅱ度碱烧伤：对照组（0．90±0．11），治疗组（0．96±0．14），差异无统计学意义（t=-1．61，P=0．12）；III度碱烧伤：对照组（0．80±0．16），治疗组（0．91±0．18），差异具有统计学意义（t=-2．34，P=0．025）。4．临床疗效：Ⅱ度碱烧伤：对照组：显效19例，有效1例；治疗组：显效20例，差异无统计学意义（X^2=1．026，P=0．31）；III度碱烧伤：对照组：显效13例，有效6例，无效1例；治疗组：显效19例，有效1例，差异具有统计学意义（X^2=5．63，P=0．018）。结论：应用清热散瘀方中西医结合治疗角膜碱烧伤1：可以有效减轻Ⅱ度和Ⅲ度角膜碱烧伤的眼刺激症状，促进角膜上皮的修复。2：提高Ⅲ度角膜碱烧伤的最佳矫正视力。3．有效改善Ⅲ度角膜碱烧伤的临床疗效。