基层医院开展腹腔镜胆囊切除术230例临床效果分析

目的：总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：回顾性分析230例腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。结果：230例全部治愈,中转开腹手术7例,占3%,无严重并发症。结论：只要经过严格规范化培训,严格掌握手术指征,选择合适的病例,适时中转开腹,合理放置引流,基层医院开展腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

主动脉—肺动脉间隔缺损外科治疗一例

某女,18岁,因发现心脏杂音17年而以先天性心脏病、动脉导管未闭入院.该患平素易感冒,活动不受限,耐力稍差,无紫绀史,晕厥史及心衰史;查体:血压16/9kPa,心前区轻度隆起,胸骨左缘第Ⅰ、Ⅱ肋间可触及双期连续性震颤,并可(?)及双期连续性机械样杂音,周围血管征(+);心电图示:窦性心律、左室高电压;心脏像所见:肺血增多,主动脉结正常,肺动脉段凸,左心缘圆隆,心胸比率0.49;心动超声检查:降主动脉与左肺动脉间可见一管状交通,7×8mm;临床诊断:先天性心脏     

睾丸鞘膜膀胱瘘一例误诊报告

患者男,60岁,因排尿不畅14年加重5天入院。于1968年因左侧嵌顿疝行还纳修补术,术后刀口感染,出院后阴囊左侧渐趋胀大,排尿时有尿意不尽感,用手上托阴囊胀感减轻。1982年2月又因排尿困难,以前列腺肥大行前列腺摘除术,术后排尿仍不畅。检查:下腹膨隆,耻骨上及左腹股沟部,分别可见6～     

某院住院药房退药现状分析

卫生部在《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条中明确指出：药品一经发出,不得退换。为规范药品的管理,本院根据实际情况也制订了相应的退药制度,但在实际工作中,因为各种原因,病区退药情况时常发生,无法避免。为保障患者用药安全有效,完善本院退药制度,本文对本院2012年1～6月退药情况进行统计分析,现报道如下。     

2007至2008年63份住院药历分析

目的了解临床用药水平。方法随机抽取我院63份住院药历,进行回顾性分析。结果63份药历中有20份用药不规范,占31.7%。结论宜加强药物超前预警,而不是事后干预。     

唇颊部爆炸伤后疤痕畸形Ⅰ期修复一例

患者男性,18岁。2年前因雷管爆炸炸伤,遗留左唇颊连续性洞穿性缺损疤痕畸形来我院求治。检查:左唇颊部疤痕挛缩,左下唇及颊粘膜部分外翻,上界与下颌骨颊体部分疤痕粘贴,下界至下颌体下缘。左侧牙外露,右眼球外伤性萎缩凹陷失明。     

进行性骨干发育不良一例报告

患者男，28岁，农民。因外伤收人院，检查中偶尔发现双下肢长骨骨干对称性增粗，追问病史，自幼双膝关节疼痛，少儿时期步态不稳，成人后渐好转，但仍感四肢酸软无力，尤以劳动后更甚，且不易恢复。患者23岁结婚，配偶健康，子女健康，无遗传病史。查体：未见异常。X线检查：双侧股骨、腔骨骨内膜及骨外膜明显增生硬化，致肠腔变窄，骨干梭形增粗变形，边缘不规则，双肢骨、双尺挠骨亦有轻度上述改变，干优端均正常，能骼关节略有硬化征象。头颅、骨盆及腰椎来累及（图l—4）。诊断：进行性骨干发育不良。讨论：本病多发生于l～28岁，4～10…     

浅谈腰痛病人的辨证施护

作者自1991年以来对48例不同类型的腰痛患者．在治疗中配合辨证施护，加快了病情恢复。现将体会总结如下。     

力克肺疾与异烟肼、对氨基水杨酸钠的交叉耐药性试验

目的：了解力克肺炎（DIP）对耐异烟肼（INH）及耐对氨基水杨酸钠（PAS）菌株的交叉耐药情况，作为耐药病人对3种药物的选择依据，方法：对临床所获得18株痰分枝结核杆菌采用罗氏绝对浓度间接法进行3种药物的平行药物敏感试验，结果：DIP，INH，PAS的耐药率分别为26．5％，51．4％，29．9％，耐INH或耐PAS菌株中对DIP的耐药符合率分别为44．18％，85．6％。结论：对已耐NH的肺结核病人仍有55．82％对DIP敏感。因此，此类病人半数以上可选择DIP作为一个敏感的新药。