口腔颌面恶性肿瘤患者术后发生便秘风险预测模型构建

目的 了解口腔颌面恶性肿瘤患者术后便秘发生情况与便秘影响因素,构建便秘风险预测模型,为防治术后便秘提供参考.方法 回顾性分析2019年6月至2020年6月在中山大学附属口腔医院行口腔颌面恶性肿瘤手术的191例患者资料,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析筛选出独立影响因素,建立风险预测列线图,采用ROC曲线下...     

40例舌鳞癌根治同期修复重建术患者吞咽功能变化的纵向研究

目的: 调查40例舌鳞癌根治同期修复重建患者手术前、后的吞咽功能变化,寻找患者最佳吞咽康复时机。方法: 使用吞咽功能专用评估方法洼田饮水试验（WST）及经口摄食功能评估量表（FOIS）,对40例舌鳞癌根治同期修复重建手术患者术前（S0）、术后7~10天（S1）、术后3个月（S2）、术后6个月（S3）、术后12个月（S4）的吞咽功能进行评估。采用Graphpad prism 5.0软件包对资料进行单因素方差分析、秩和检验。结果: 患者术后吞咽和进食功能普遍较差,尤其是S1期显著下降,S2期和S3期逐渐升高,S4期除个别患者外基本恢复至术前状态。WST结果显示,S3期、S4期患者吞咽功能与S0期吞咽功能差异无统计学意义（P>0.05）;FOIS结果显示,S4期患者进食能力与S0期进食能力差异无统计学意义（P>0.05）,患者摄食功能恢复较吞咽功能晚6个月。T4患者在S4期吞咽和进食能力恢复较T2、T3患者差,差异有统计学意义（P<0.05）。无舌根缺失患者在S4期的进食能力恢复较有舌根缺失者好,差异有统计学意义（P<0.05）;术后无放化疗患者在S4期的进食能力恢复较放化疗患者好,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 部分患者术前即存在轻度吞咽障碍,术后3~6个月是患者吞咽功能康复的最佳时机,需加强T4患者、术后有舌根缺失及放、化疗患者的健康宣教及吞咽康复训练。