白光胃镜下内镜征象诊断幽门螺杆菌感染的临床研究

ObjectiveTo investigate the clinical value of endoscopic signs for diagnosing Helicobacter pylori(Hp) infection by white light endoscopy.     

肺癌围手术期免疫功能保护的研究进展

肺癌患者的细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫等状况较正常人均存在着不同程度的低下。目前早中期患者肺癌的首选治疗方式仍然是手术切除治疗。虽然切除肿瘤可以逐渐消除瘤体本身造成的免疫抑制，但手术创伤引发的机体应激反应、神经内分泌变化、疼痛的刺激以及麻醉药物的使用在术后一段时间内反而会加重免疫抑制。因此针对围术期内多个治疗环节加以改进，可以有助于患者术后免疫功能的恢复，减少肿瘤复发、转移的几率。具体措施包括术前给予参芪扶正注射液、番茄红素、胸腺肽等药物以及预先给予适当的心理疏导以提升免疫力；术中更多的运用微创胸腔镜技术并在全身麻醉时联用硬膜外麻醉；围术期采用多模式联合镇痛，术前给予氟比洛芬酯等非甾体类抗炎药物开展超前镇痛，术后给予静脉持续自控镇痛时辅用地佐辛等药物或与肋间神经阻滞相结合，或改用硬膜外自控镇痛、自控椎旁神经阻滞等方法镇痛；此外术后建议给予患者早期营养支持，尽量减少不必要的输血，需要输血时使用辐照成分输血。     

微导管辅助的小梁切开术治疗低年龄婴幼儿型青光眼1例

<正>婴幼儿型青光眼是先天性青光眼(PCG)的一个类型,患儿往往在出生几个月就表现为"牛眼"的症状。由于患儿年龄小,在检查、诊断、治疗、护理、麻醉以及手术等诸多环节都面临许多困难。微导管辅助的小梁切开术可在直视下准确切开小梁组织,解决了术中定位不准的技术难点;利用其引导及机械切割作用,克服既往切开手术中无法切开下方残存小梁网的弱点,真正实现360°全周小梁切开。南昌大学第二附属医院采用微导管辅助的小梁切开术治疗1例低年龄婴幼儿型青光眼患儿,     

我国各省份卫生部门的产出效率评测

目的:评价我国各省份卫生部门产出效率,为资源优化和进一步医疗改革提供政策依据。方法:将居民健康福利和医疗负担同时纳入分析框架,利用数据包络分析方法对我国省际卫生部门的产出效率进行考察。结果:综合测度结果表明我国省际卫生部门的效率缺失主要体现在纯技术效率;地区层次来看,无论综合导向,还是单独健康福利或医疗负担导向下东中西部的产出效率均依次递减;结论:一方面,当下卫生部门发展的重点应放在管理效率的提升和医疗系统的深化改革,而非单纯规模的扩大上;另一方面,积极健全区域间的医保基金合作机制对提高医保资金的配置效率,提升整体卫生部门产出效能有重要意义。     

药物分析实验中翻转课堂与传统课堂的动态结合教学实践

介绍了药物分析实验课程中翻转课堂与传统课堂动态结合的初步设计和实践。研究者采用“低-高-低”型教学结构序列，学生课前利用校内网络教学平台资源、公共在线资源和传统教学资源自主进行低结构化认知和探索，课中以“讲解-讨论-实验操作-再讨论”模块进行高结构化的教师协助学习，课后学生利用各种资源自主进行低结构化总结和拓展。之后，教师综合评价学生成绩并设计后续课程的教学方案。结果表明，与传统课堂相比，翻转课堂与传统课堂的动态结合，对学生认知、探索、实践、创新等方面能力提高更明显，也让教师加速转变为课程教学的主动研究者和创新者。     

以彝族药痛舒胶囊开发为例探索民族药创新发展路径＊

民族药是我国传统医药的重要组成部分，对中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。民族药在民间的应用实践十分丰富，是极为重要的新药开发来源，但由于在开发研究及产业化过程中存在基础研究薄弱、资源利用可持续性差、知识产权保护不足、市场意识不足等问题，阻碍了民族药的创新发展。本文以云南省药物研究所成功开发的彝族药痛舒胶囊为例，总结民族药开发实践经验，探讨民族药创新发展路径，为民族药的新药开发、产业化发展及国际化提供实践参考。     

PBL教学法在临床心肺复苏术教学中的应用分析

目的 分析重症医学科PBL教学法在临床心肺复苏术教学中的应用效果.方法 本次实验的开展基础数据选择2016年9月—2018年7月进入医院重症医学科实习学生64例,按照学生自身意愿以及学校安排将参与实验学生分为均数相同的两个小组(对照组、观察组),每组实验人数均为32例,其中对照组(n=32)采用传统教学方法 ,观察组(n=32)则应用PBL教学法教学,对比两组学生在学期结束后整体的学习质量情况和教学满意率.结果 观察组学生经过测试后理论知识和专业技能得分均对比对照组更高,教学效果更加理想,观察组学生对于教学的满意率评价更高,P<0.05.结论 重症医学科临床心肺复苏术教学中应用PBL教学法,将理论与实践进行结合,对教学方法 进行改进,全面提升学生的思维理解能力,培养良好的动手能力,促进理论教学与实践的结合,为学生以后的职业生涯提供更加理想的条件.