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【】 目的 观察远端万向锁定接骨板不植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2011年12月至2015年4月我院骨伤科收治的采用远端万向锁定接骨板不植骨治疗的A3、C2、C3型老年不稳定性桡骨远端骨折46例患者,所有患者为均为桡骨短缩(和)或关节面塌陷的闭合性骨折。术前术后均评估掌倾角、尺偏角、关节面畸形情况。结果 所有患者术后获11~57个月(平均30.6个月)随访。x线片示骨折愈合时间为2.5~4个月,平均2.7个月。影像学指标明显改善,采用Gartland—Werley功能评分评定疗效:优22例,良20例,可4例,优良率为91.3%。无伤口感染患者或桡动脉、正中神经受损伤患者。结论 本组病人单独采用远端万向锁定接骨板不植骨治疗此类桡骨远端骨折可获得骨性愈合及满意的临床疗效。 相似文献
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目的探讨颅脑损伤后并发低钠血症的诊断与治疗方法。方法选取我院2010年6月-2014年6月收治的颅脑损伤后并发低钠血症患者170例作为观察对象,根据不同引发原因分为两组,143例为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)组,27例为脑性盐耗综合征(CSWS)组,对两组患者临床表现及实验室检查结果进行观察,探讨治疗方案。结果两组患者血钠含量无明显差异(P0.05),CSWS组血浆BNP明显高于SIADH组,SIADH组血浆渗透压明显低于CSWS,差异有统计学意义(P0.05),轻中型组患者中重度低钠血症发生率明显低于重型组与特重型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CSWS和SIADH是导致颅脑创伤后低钠血症的主要原因,早期诊断,及时明确类型,采取针对性治疗,是其诊疗关键。 相似文献
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3D打印技术制定个体化截骨角在拇外翻Chevron截骨矫形术中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨3D打印技术制定个体化截骨角在拇外翻Chevron截骨矫形术中的临床应用。方法:自2013年5月至2016年5月,采用Chevron截骨治疗轻中度拇外翻患者47例(66足),根据术前设计方案分为计算机截骨组(A组)和传统截骨组(B组)。其中A组25例(33足),男4例(5足),女21例(28足),平均年龄(47.88±6.08)岁,负重位跖骨间角(IMA)(13.58±1.15)°,术前AOFAS评分59.00±5.86,术前采用个性化3D打印技术设计操作方案,进行个体化截骨治疗;B组22例(33足),男3例(3足),女19例(30足),平均年龄(48.16±6.16)岁,负重位IMA(13.51±1.14)°,术前AOFAS评分60.67±5.85,术前仅参考负重位X线,根据手术经验截骨治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后1周VAS疼痛评分、创口愈合情况及术后负重位IMA的改善情况,并采用足踝外科评分系统(AOFAS)对术后足踝部功能进行评估。结果:A组随访时间为(12.41±2.32)个月与B组为(11.73±2.76)个月比较差异有统计学意义。B组1例术后失访排除,所有病例术后创口Ⅰ期愈合,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后1周VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组术后IMA为(5.21±0.88)°,B组IMA为(6.42±0.85)°,两组比较差异有统计学意义(t=5.68,P0.05)。A组AOFAS评分为88.15±5.19与B组为82.90±5.01比较差异有统计学意义;A组优14足,良19足;B组优5足,良27足;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用3D打印技术制定的个体化截骨方案治疗轻中度拇外翻,较传统经验制定手术方案能更好地纠正患者的IMA,改善术后足部功能,是一种个体化数字化的手术方案。 相似文献
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颅脑损伤合并胸腹部损伤的诊疗分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨颅脑损伤合并胸、腹部损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析1996-2004年我院收治的颅脑损伤合并胸、腹部损伤患76例。结果76例患中恢复良好44例(57.9%),中残5例(6.6%),重残2例(2.6%),植物生存状态1例(1.3%)。死亡24例(31.6%)。结论诊治胸、腹部创伤的同时,应重视颅脑外伤的早期诊断,并应根据伤情的主次选择术中及术后的治疗方案。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤手术中脑膨出形成的原因及临床对策。方法回顾性分析本院收治的98例重型颅脑损伤患者的病例资料,分析其术中出现急性脑膨出的原因,总结临床工作中具体实施的临床对策及有效方法。结果患者予急诊开颅手术治疗,术中针对脑膨出积极治疗。术后恢复良好19例,中残22例,重残12例,植物生存11例,死亡34例。结论急性弥漫性脑肿胀及迟发性颅内血肿是导致术中出现脑膨出的主要原因,根据患者的情况应该早做分析,针对不同原因及时采取综合治疗处理措施,可以提高救治脑膨出成功率。 相似文献
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