128层螺旋CT对肾上腺病变的临床诊断

目的：探讨128层螺旋CT在临床肾上腺病变中的诊断价值,并总结肾上腺病变患者的临床鉴别特点。方法回顾性地分析我院在2013年3月~2014年4月收治的50例肾上腺病变患者的128层螺旋CT的表现资料,并通过随访获得患者的病理结果或是临床证实,获得了患者病变的具体位置、形状与大小等表现特征。结果经过验证,有5例为肾上腺增生,5例为肾上腺囊肿,4例为嗜铬细胞癌,27例为肾上腺腺瘤,4例为皮质腺瘤,2例为髓样脂肪瘤,3例为肾上腺转移瘤。结论128层螺旋CT影像学检查方法的有效应用与推广,在临床上肾上腺病变患者的早期诊断与鉴别诊断中发挥着重要的作用。     

MSCT在原发性肝癌合并门静脉癌栓诊断中的价值

目的分析原发性肝癌合并门静脉癌栓的MSCT成像的原理、表现,评价MSCT在原发性肝癌合并门静脉癌栓中的临床应用价值。方法回顾性分析46例原发性肝癌合并门静脉癌栓的MSCT表现。结果46例患者在MSCT增强扫描时均显示出门静脉内癌栓及相关的阳性征象:直接征象表现为门静脉扩张、门静脉腔内充盈缺损、门脉血管软组织肿块影和门静脉癌栓内及其周围可见网状供血动脉;间接征象表现为侧支循环形成以及肝脏灌注异常等。结论MSCT能够提供门静脉癌栓的准确部位和门静脉血流状况,且能显示肝脏占位性病变中门静脉与肿瘤的关系,为临床手术、介入治疗及肝移植等提供更多重要信息,具有广阔的临床应用前景。     

MSCT血管成像对原发性肝癌并肝动脉-门静脉瘘的诊断及临床应用

目的 分析原发性肝癌并肝动脉-门静脉瘘的多层螺旋CT成像的表现.探讨其临床应用价值.方法 选择确诊为原发性肝癌并肝动脉-门静脉瘘且同时接受MSCT及DSA检查和介入治疗的患者52例.分别利用MSCT和DSA的成像表现比较分型的相关性:并作为介入治疗术前制定治疗方案依据,再根据方案在介入治疗时对瘿口作相应处理.结果 MSCT和DSA对肝癌并肝动脉-门静脉瘘的分型有良好的-致性和显著的相关性;在介入治疗前利用MSCTA和DSA的图像准备方案,指导介入治疗有针对性插管,减少寻找靶血管的难度.缩短手术时间等方面无明显差异.结论 MSCT对发现原发性肝癌并肝动脉-门静脉瘘有较高敏感性,其诊断的准确度可与DSA相似,可望替代DSA.     

达克宁栓治疗念珠菌阴道炎的疗效观察

念珠菌阴道炎是一种妇科常见病 ,80 %～ 90 %的病原体为白色念珠菌。目前临床上治疗药物很多 ,均有一定疗效 ,但易复发。我院选择无咪唑类药物过敏的急性念珠菌阴道炎患者 10 0例 ,采用达克宁栓 3日疗法治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。资料与方法　　 1.病例来源　选自 2 0 0     

菲立磁标记的大鼠骨髓基质干细胞在同种异体移植鼠肝脏中的追踪观察

目的:研究菲立磁标记的大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)在同种异体移植鼠肝脏中的追踪方法. 方法:采用菲立磁(Feridex)对分离培养的BMSCs进行标记,Prussian blue染色和电镜观察对标记后的BMSCs进行鉴定;取鉴定后的BMSCs 2 mL(1×109/L)分别注射到SD异体大鼠的门静脉、肝局部实质、尾静脉内;采用磁共振成像(MRI)技术(SE-T2WI,FSE-T2WI,GRE-T2WI序列)分别对移植前6 h,移植后6 h,1,3和5 wk时的大鼠肝脏进行扫描. 结果:Prussian blue染色证实Feridex标记BMSCs阳性率＞90%,透射电镜见铁颗粒位于BMSCs胞质中;MRI扫描 SE-T2WI序列成像显示:各移植组在移植前肝脏均未见异常低信号区;门静脉组大鼠移植后6 h在肝门部可见异常的低信号改变,1,3 wk低信号改变范围逐渐扩大,第5周时低信号改变消失;肝内注射组大鼠移植后6 h在肝脏局部注入区域可见异常的低信号改变,1,3,5 wk低信号改变区域逐渐扩大. 尾静脉组在移植后各时间点均未见到异常低信号改变. 结论:Feridex标记的大鼠BMSCs在同种异体移植鼠肝脏中可用MRI进行有效的追踪.     

64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架术后随访的对比研究

目的通过与选择性冠脉造影对比研究,探讨64排螺旋CT在冠脉支架植入术后随访的价值。方法随机选取140名冠脉支架置入后6～12个月的患者,在一个月之内分别行64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影,对比二者的检查结果,得出其敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值等等。结果将冠脉造影检查结果作为金标准,64排螺旋CT冠脉成像检查出冠状动脉狭窄≥50%的敏感度、特异的、阴性预测值及阳性预测值分别为90.4%、82.6%、94.8%及79.6%。CTA评估等级和CAG评估等级与支架内狭窄程度之间成正相关,Spearman等级相关系数为0.9900。结论与选择性冠脉造影相比,64排螺旋CT冠脉成像对冠脉支架后支架内再狭窄有较高的敏感性和特异性,可以对绝大多数支架术后患者进行评估,减轻患者的创伤、风险和费用,值得在临床上广泛推广。     

超顺磁性纳米铁粒子标记骨髓基质干细胞及对其分化能力的影响

目的研究超顺磁性纳米铁粒子标记骨髓基质干细胞(BMSCs)对其存活、增殖及向肝细胞分化能力的影响,确定最佳标记浓度,为磁共振成像(MRI)技术追踪同种异体移植的磁标记细胞奠定基础。方法使用菲立磁(Ferumoxides)标记大鼠BMSCs,采用Prussianblue染色、电镜等鉴定Ferumoxides标记BMSCs的效率;检测标记后BMSCs的诱导分化率评估其向肝细胞分化能力。门静脉和肝内局部移植标记BMSCs后行MRI肝脏扫描。结果标记培养基Fe3 浓度在11.2￣16.8μg/mL时,Prussianblue染色可见90%以上细胞阳性,透射电镜可见铁颗粒位于胞浆中;标记后BMSCs向肝细胞分化的能力与正常未标记BMSCs差异无统计学意义(P>0.05);Fe3 浓度在5.6μg/mL时,着色率<60%;Fe3 浓度为22.4μg/mL、28.0μg/mL时培养基中死细胞增多,且诱导分化后AFP与白蛋白阳性率降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。标记BMSCs门静脉和肝内局部移植后大鼠肝脏在MRI的SE-T2WI序列扫描下与移植前比较局部呈明显低信号改变。结论标记培养基Fe3 浓度在11.2￣16.8μg/mL时,Ferumoxides对BMSCs标记效率较高,且不影响其存活、增殖及向肝细胞分化能力,标记后的BMSCs可用于进一步实验。活体MRI示踪肝内或门静脉移植Ferumoxides标记的BMSCs有一定的可行性。     

不典型主动脉夹层的多层螺旋CT诊断价值

目的:回顾性分析不典型主动脉夹层(atypical aortic dissection,AAD)的CT表现,探讨螺旋CT诊断AAD的价值。方法:25例AAD患者,全部行平扫及增强扫描,并结合多平面重组、曲面重组等方法显示AAD及穿透溃疡,根据Stan-ford分类法分型。结果:25例AAD,A型7例,B型18例。主要CT表现:主动脉壁呈新月型或环形增厚,无内膜破裂形成的双腔主动脉征象,增强扫描假腔无强化。内膜钙化向内移位7例,穿透性溃疡征3例。并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共10例。经内科保守治疗后,6例完全吸收,3例部分不典型吸收,2例无明显变化。结论:螺旋CT清楚显示夹层的部位、范围及并发症,可作为主动脉夹层的首选检查及随访方法。     

223例绝经后阴道出血原因分析

目的　探讨妇女绝经后阴道出血的原因及阴道出血距绝经的时间与恶性肿瘤的关系。方法　对 2 2 3例绝经后阴道出血患者进行临床及病理检查 ,分析绝经后妇女阴道出血的原因 ,以及绝经后阴道出血距绝经的时间与恶性肿瘤的关系。结果　绝经后阴道出血的构成比 :生殖器炎症 5 2 .9% ,非器质性疾病 2 4.2 % ,良性疾病 12 .1% ,恶性肿瘤 10 .8% ,绝经后阴道出血距绝经时间与恶性肿瘤的发生率具有高度相关性 ,且呈正相关关系 (r =0 .90 7,P <0 .0 5 )。结论　妇女绝经后阴道出血的最常见原因是生殖器炎症 ,绝经时间越长阴道出血中恶性肿瘤发病率越高。绝经后早期开展定期妇科检查 ,能及早发现并及时诊治恶性肿瘤。