急性窒息性气体中毒的救治

１引言随着化学工业和科学技术的发展，日常生活中中毒事故时有发生。急性化学中毒事故中，以窒息性气体中毒最为常见，大部分为群体发病，造成的危害极大，常可引起死亡，甚至是“闪电式”死亡。因此，探讨急性窒息性气体中毒的救治意义十分重大。２窒息性气体分类及中毒机制根据中毒机制的不同可将窒息性气体大致分为３类：①单纯窒息性气体，如氮气、二氧化碳、甲烷、乙烷、水蒸气等；②血液窒息性气体，如一氧化碳等；③细胞窒息性气体，如硫化氢、氰化氢等。氰化氢、硫化氢、一氧化碳和二氧化碳等气体可由化工厂泄露，也存在于日常生活…     

体外腹主动脉末端阻断对犬循环系统的影响

目的探讨犬行体外腹主动脉末端阻断对循环系统的影响,为骨盆及以下部位动脉性大出血在急救时临时止血提供实验依据。方法取杂种犬5只,前肢动、静脉插管,后肢动、静脉穿刺置管,分别连接多功能生理监护仪。应用自制体外腹主动脉阻断装置,自体外将腹主动脉远段向脊椎椎体挤压至血流完全阻断,观测犬心率（HR）、中心静脉压（CVP）、前肢动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）;后肢SBP、DBP、髂静脉压等指标变化。结果阻断动脉开放后,前肢SBP、DBP、MAP逐渐降至阻断前水平并趋于平稳,CVP先略有降低,30 min后恢复至阻断前水平并趋于平稳。后肢股动脉压在腹主动阻断后持续维持在33～42 mmHg之间;髂静脉压先稍升高,5 min后略降低,动脉开放后逐渐恢复至阻断前水平并趋于平稳。结论犬体外腹主动脉末端阻断30 min,阻断前后动物上半体循环基本稳定;动脉开放后,下半体循环恢复。     

21例群体亚硝酸盐中毒的抢救体会

目的：浅释亚硝酸盐的中毒机理及救治方法，探讨群体性中毒的抢救组织措施。方法：对我院2004年2月份21例群体性亚硝酸盐中毒的临床治疗效果进行分析。结果：经过催吐、洗胃、导泻、吸氧、护心脑和使用美蓝、维生素C等特效解毒剂抢救后，全部成功。结论：美蓝、维生素C是抢救亚硝酸盐中毒的特效药物，严密有序的组织措施是抢救群体性中毒的有力保障。     

一起四季豆食物中毒23例调查分析

2000年5月19日中午,广州市白云区某纺织厂120名员工就餐,因食用未熟透的四季豆导致23人食物中毒。报告如下。 1 临床资料 1.1 发病情况 2000年5月19日在该厂就餐的工人,有3人因不适于13:00时到厂医务室就医。之后又有20人出现中毒症状,于17时30分全部23     

海洛因中毒呼吸心跳骤停复苏中纳洛酮的应用

研究表明 ,心搏骤停患者血液中内源性阿片肽主要的 β 内啡肽 (β Ep)含量较正常人显著升高 ,纳洛酮是阿片受体拮抗剂 ,在心肺脑复苏中使用纳洛酮能明显提高复苏成功率[1] 。海洛因在体内代谢为吗啡对呼吸心脏抑制 ,导致呼吸心跳骤停 ,因此在海洛因中毒呼吸心跳骤停复苏中使用纳洛酮更有其重要性。现将南方医院急诊科近年使用大剂量纳洛酮救治 14例海洛因中毒呼吸心跳骤停患者的资料报告如下。1　临床资料14例病人 ,男性 13例 ,女性 1例 ,年龄 17～ 3 8岁 ,吸毒史 2± 1 7年 ,吸毒量每天 1～ 2 g ,均因静脉注射海洛因中毒。院前救治 5例 ,…     

长途转诊病人的院前急救护理

报道了152例长途转诊病人院前急救的护理,其中救护车转运150例,航空救护2例;转入就近医院抢救1例,死亡1例,共有150例病人平安转运至我院。转运前做好急救物品、环境的准备和病人病情交接,尊重家属的知情权,转运途中保持静脉通路、呼吸道等管道的固定通畅,严密观察病情,做好转诊记录,保障通讯的畅通;航空救护需要掌握好空运的适应证,确保病人转运安全。     

嗜酸性粒细胞增多并发脑损害1例报告

嗜酸性粒细胞增多并发脑损害较少见,现将我院收治的1例报告如下。 邓x,男性,60岁,工人,因右半身麻木,自发性疼痛,右上下肢无力半年余来我院就诊。无明显原因发病,开始为右半身麻木,自发性呈紧缩样疼痛,以右侧腹部及同侧大腿疼痛最为剧烈,因此而不敢作深呼吸,夜间常因疼痛影响睡眠。以后出现右侧肢体无力,活动受限,伴头痛,偶有咳嗽、无痰,不伴发烧     

群体性162例毒鼠强中毒全部脱险康复的救治体会

毒鼠强 (ｔｅｒａｍｉｎｅ)中毒虽屡有成功救治的报道 ,但大批量群体性中毒且全部脱险却极鲜见报道 ,本文就群体性 1 62例中毒且全部脱险康复的救治经验报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 62例中男 61例 ,女 1 0 1例 ,年龄 1 7～ 43岁 ,平均 2 6 9岁 ,均为同一厂职工 ,平素体健 ,系在食堂晚餐后陆续出现中毒反应。中毒至发作时间最短为 1 5ｍｉｎ。1 2　临床表现　以头晕、恶心、呕吐、腹痛及阵发性抽搐为主要表现。其中头痛、头晕、恶心 1 62例 (1 0 0 % ) ;乏力、心悸1 4 3例 (88 3 % ) ;呕吐 99例 (56 2 % ) ;腹痛 45例 (2 7 8…     

反恐怖袭击的院前急救

1引言 现代恐怖主义分子除使用爆炸手段外,还可能利用化学、生物和核(放射)武器等进行破坏活动.各种恐怖袭击发生时,如何利用相关的急救知识救治伤病员,对于从事急诊工作的医务人员显得尤为迫切和重要.笔者参加了广东省有关部门组织的多行业、多兵种、最大规模的反恐怖综合演练,通过这次演练,使参加人员能掌握恐怖袭击时人员受伤害的特点及熟悉对伤员的现场救治技术,及时有序地救治伤员,使医疗救治工作规范化、程序化.为使广大医务人员了解相关知识,现将有关要点归纳如下.     

中枢神经系统原发性淋巴瘤1例报告

中枢神经系统原发性淋巴瘤１例报告鲍光欣郑建仲中枢神经系统原发性淋巴瘤（ＰＣＮＳＬ）极少见，据Ｆｒｅｅｍａｎ统计１２４４７例淋巴瘤的病例中仅发现２３例（０．１８％）［１］，现将我院收治的１例报告如下。患者，男，２５岁。２个月前全头部持续性胀痛，阵发性加...