单肺移植治疗晚期矽肺一例

目的探讨单肺移植治疗晚期矽肺的可行性和手术注意事项。方法2004年6月为1例晚期双侧矽肺、肺间质纤维化患者施行了右侧单肺移植手术。结果患者术后18h撤离呼吸机,住院期间先后2次出现急性排斥反应,1次真菌感染和巨细胞病毒感染,经治疗后病情得到控制,术后肺功能明显改善,第76d出院。随访至术后12个月,患者生活质量良好。结论单肺移植是治疗晚期矽肺的有效方法,加强围术期处理十分重要。     

都市美容时尚潮

美容,在形成大众化的潮流后,又将呈现一种新时尚,一种是“贵族技法”,即追崇模仿世界名妇的美容技巧,另一种讲究复杂的基础化妆。这显然是美容热中,人们力求取得一种新突破和新境界。 在都市女士中间,她们几乎都知道英国皇储妃戴安娜。当然,她们看重的不是她至高无上的女人地位,而是十分羡慕她的靓肤丽容。戴安娜结婚多年,身材标准,高贵面孔一直受到人们赞颂。北京市某商场一位小姐一语中的:“这种艳光四射的优越感不是与生俱来的,而是     

熊胆的化学成分、药理作用及临床研究概况

在对熊胆进行本草考证的基础上,综述了熊胆的化学成分、药理作用及临床应用的研究现状,介绍了引流熊胆并与天然熊胆进行了比较研究以及熊胆其他替代品的研究情况.     

非致残性缺血性脑血管事件患者早期淡漠与情感认知障碍的相关性研究

目的 探究非致残性缺血性脑血管事件（NICE）患者早期淡漠与情感认知障碍的关系。方法 收集2021年6月至2022年12月在上海长海医院收治的NICE患者244例,其中男性156例,女性88例,平均年龄为63.1±9.7岁。根据入院时淡漠评估量表-临床医师版（AES-C）评分分为情感淡漠（≥33分,n=64） 组和非淡漠（＜33分,n=180）组。收集患者的人口学资料、血检验结果以及影像学资料,于发病2周内完善匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、听觉语词学习测验（AVLT）、数字广度实验（DST）、数字符号转换测验（DSST）、数字连线测验（TMT）、汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMD、HAMA）等评估。利用t检验或非参数检验比较两组之间资料的差异,多因素Logistic回归分析影响淡漠的因素。结果 NICE后早期淡漠的发生率为26.2%,与非淡漠组相比,淡漠组患者的年龄较高而 BMI和受教育年限较低（所有P<0.05）;两组患者的性别、吸烟、饮酒以及高血压病史无显著性差异（所有P>0.05）。入院时首次血检验结果提示两组患者甲状腺激素水平均无显著性差异（P>0.05）,同时TOAST病因分型未发现两组患者的病因存在差异（P>0.05）。使用Fazekas白质评分对白质损伤进行量化结果提示,淡漠组患者的脑白质损伤明显高于非淡漠组（P=0.004）。认知功能检测结果提示,与非淡漠组相比,淡漠组患者认知障碍发生率（MoCA＜26）明显更高（46% vs 59%, P＜0.05）。淡漠组患者的言语流畅性抽象能力、延迟回忆和定向能力均明显减退（所有P<0.05）,两组之间视空间、执行功能以及命名能力无显著差异（所有P>0.05）。此外,淡漠组PSQI、HAMA、HAMD得分均高于非淡漠组,且睡眠障碍、焦虑和抑郁的发生率显著增加（P<0.05）。Logistic回归分析发现HAMD得分、年龄以及TMT-A用时为卒中后淡漠的危险因素（P<0.05）。结论 早期淡漠的NICE患者认知功能障碍发生率更高,且更易出现睡眠障碍以及焦虑和抑郁状态。HAMD得分、年龄以及TMT-A用时为卒中后淡漠的危险因素。     

肺癌手术淋巴结清扫范围的探讨

目的 通过总结肺癌的淋巴结转移规律,探讨肺癌手术胸腔淋巴结清扫的范围。方法 对1987年1月～2002年12月740例肺癌根治性肺叶或一侧肺切除术患者进行回顾性分析。本组手术按Naruke肺淋巴结分布图对纵隔和肺门淋巴结进行了广泛清扫,共清除胸腔淋巴结3492组。切除的病肺和淋巴结行病理切片检查,其中鳞癌416例,腺癌255例,大细胞肺癌22例,小细胞肺癌30例,其他类型17例。根据病理结果,对肿瘤部位、分型、大小、细胞分化程度等因素与淋巴结转移的关系进行分析。结果 740例中362例（48．9％）存在N1或（和）N2淋巴结转移,其中N2淋巴结转移共276例（37．3％）。本组手术清除纵隔淋巴结2401组,其中转移淋巴结（N2）524组,纵隔淋巴结转移度21.8％。相关分析结果表明,肺癌淋巴结转移与肿瘤部位、细胞类型、肿瘤T分级和细胞分化程度密切相关。结论 肺癌易发生淋巴结转移,且与多种因素有关,为达到根治目的,应提倡纵隔和肺门淋巴结系统清扫。     

应用ISO20914将常规化学项目不确定度应用于检验报告的探讨

目的 探讨不确定度应用于检验报告的可行性。方法 应用ISO20914提供的方法计算实验室不确定度,评价不确定度是否满足行标要求,并计算每日不确定度以报告形式提供给临床。结果 长期不确定度满足行标要求,并且葡萄糖项目的不确定度在临床决定水平附近时可以给内分泌科医生提供帮助。结论 不确定度在具有临床决定水平的项目上可以帮助临床医生作出更恰当的诊治。     

Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌保留乳房手术加放疗10年疗效

早期乳腺癌保留乳房手术加用放疗的作用已由回顾性研究和随机试验所证实,但在美国多数早期乳癌病人仍采用乳房切除术治疗,因为外科医生发现其有更好的局部控制率(LC)。本文回顾总结了1982～1994年行保留手术加用放疗的Ⅰ,Ⅱ期乳癌1070例,希望有助于临床医生对两种治疗方法的选择。     

苦杏仁不同炮制品苦杏仁苷含量测定

目的:比较苦杏仁不同炮制品中苦杏仁苷的含量。方法:采用滴定法对苦杏仁生品、3种不同炮制品进行含量测定。结果:苦杏仁苷含量顺序为生品>火单品>炒品>火单炒品。结论:不同炮制方法均可起到一定程度的杀酶效果,火单法杀酶效果好、苦杏仁苷含量较高。