玉屏风散紫外吸收光谱对比分析

目的 试图对不同剂型玉屏风散紫外吸收光谱对照分析，建立中药方剂初步指纹鉴定方法。方法 对自制的玉屏风散煎剂，与市售玉屏风口服液和玉屏风颗粒剂紫外吸收光谱对比及部分理化参数分析。结果 三种剂型制取的上清液紫外光谱吸收曲线基本一致，紫外光谱分析其最大吸收峰值均在2l0-220nm，吸收光谱曲线呈正相关，部分理化参数结果稳定。结论 紫外吸收光谱可作为方剂特征性总成分的指纹鉴定方法之一。     

婴儿手指脱疽的中医外治一则

采用祛腐生肌、清热解毒的中药膏和活血消肿、止痛收口的中药粉及油纱布治疗1例婴儿双手指脱疽，取得较佳疗效。     

产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响

目的探究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法选取我院妇产科于2012年8月~2013年7月收治的65例孕产妇,设为对照组,开展常规护理模式;选取我院妇产科于2013年8月~2014年7月收治的69例孕产妇,设为研究组,在对照组基础上实施心理干预。记录两组孕产妇剖宫产率、自然分娩率及产后出血率,同时记录两组孕产妇于住院当天及分娩前1天的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)测评。结果研究组剖宫产及产后出血率均低于对照组(P<0.05)。研究组产后3天的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论个体化心理干预应用于孕产妇,能有效改善其围产期的负性情绪,同时亦能降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响

目的 观察临产室护理应用预防性护理干预对产妇分娩结局的影响.方法 资料选取2013年4月～2014年4月于无锡市妇幼保健院进行分娩的产妇共106例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组;研究组53例给予预防性护理干预,对照组53例给予常规护理;观察两组产妇各产程时间、出血量及新生儿阿普加（Apgar）评分.结果 研究组第一、二、三产程时间分别为（7.21±1.62）、（1.03±0.27）、（0.57±0.14）h,均明显短于对照组[（10.34±1.67）、（2.01±0.36）、（0.75±0.14）h],差异均有统计学意义（P＜0.05）,且研究组产妇总产程[（7.79±1.73）h]显著低于对照组[（13.34±1,67）h],差异有高度统计学意义（P＜0.01）;研究组产妇第三产程（207.18±48.36）mL、产后2h[（43.68±6.42）mL]、产后24 h出血量[（102.89±10.05）mL]均显著少于对照组[（278.49±63.07）、（65.48±9.31）、（164.19±19.35）mL],两组比较差异有高度学意义（P＜0.01）;研究组产妇的新生儿Apgar评分[（9.48±0.47）分]显著高于对照组[（4.86±1.07）分],两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临产室产妇应用预防性护理干预能够有效缩短产程时间,降低出血量,改善分娩结局,具有应用价值.     

朱瑞群诊治儿童支气管哮喘临证思路求正录

以师生问答形式，介绍朱瑞群教授诊治儿童支气管哮喘的临床思路与经验。朱教授认为：目前儿童哮喘就诊患中，反复和慢性咳嗽以及肺部听诊呼气延长的病例较多，因此应充分发挥中医药在哮喘患儿缓解期治疗中的优势。通过分析临床常见的哮喘复发诱因，结合案例介绍了桂枝加黄芪汤、自拟抗敏通窍方、自拟清热利咽汤、七味白术散的具体应用。同时强调治疗过敏性鼻炎，对控制支气管哮喘的重要性。     

微小RNA在新生儿缺血缺氧性脑病中的表达

微小RNA(miRNA)是一类高度保守的内源性小分子RNA。miRNA主要通过选择性结合mRNA调控基因表达。目前研究结果表明，中枢神经系统存在大量miRNA，并参与神经细胞的正常生长、发育，以及组织损伤修复、肿瘤发生、神经退行性变等多种病理、生理过程。笔者拟就新生儿缺血缺氧性脑病(HIE) miRNA谱系的最新研究进展进行阐述，探讨其miRNA特异性表达，对新生儿HIE诊断和预后判断的意义，旨在为该病的相关诊治研究提供参考。     

辅助T细胞17与支气管哮喘免疫机制的研究进展

慢性非特异性炎症疾病的发病机制主要是组织细胞与迁徙的炎症细胞中活化T细胞的互相作用.新的T细胞亚群的发现,产生白细胞介素(IL)-17为主的辅助T细胞17(Th17)和产生转化生长因子-β和IL-10的调节性T细胞改变了我们对T细胞生物学方面的认识.在新的T细胞亚群研究中明确了其在组织中的重要作用,同时也明确了T细胞小同亚群分化中存在重要的反馈调节,尤其是近年来对IL-17和Th17的研究改变了对现有慢性组织炎症机制的免疫学认识.     

甲床断层移植联合指腹皮瓣修复儿童AllenⅡ型指端背侧斜行缺损

目的观察甲床断层移植联合V-Y推进皮瓣或顺行指动脉岛状瓣修复儿童AllenⅡ型指端背侧斜行缺损的临床效果。方法自2017年1月至2021年6月, 我们采用甲床断层移植联合指腹皮瓣修复儿童Allen Ⅱ型指端背侧斜行缺损患者11例11指, 指背甲床缺损行指/趾断层甲床移植修复, 掌侧及指端创面行V-Y推进皮瓣修复7例, 顺行指动脉岛状瓣修复4例。术后随访甲床愈合情况、患指外观及功能情况。结果术后所有皮瓣、移植甲床均完全存活, 术后2周拆包换药见甲床、皮瓣愈合良好, 无感染、甲床坏死、骨外露等并发症。术后随访时间为6～35个月, 平均21.5个月, 患指指端饱满有弹性, 指甲平整, 无嵴状、裂甲、钩甲等畸形, 甲板被覆恢复时间短。根据吕桂欣等的方法对甲床修复效果进行疗效评定:优8指, 良3指。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患手功能:优11指。结论甲床断层移植联合指腹皮瓣修复儿童Allen Ⅱ型指端背侧斜行缺损疗效确切, 手术操作较简单, 值得临床推广。     

玉屏风散对气道变态反应性小鼠IL-17和IL-6的影响

目的通过建立系统性气道变态反应性小鼠模型，观察玉屏风散对小鼠肺部IL-17和IL-6的影响。方法40只Balb／c小鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组、地寒米松治疗组和玉屏风散治疗组。建立用OVA诱导激发的上、下呼吸道变态反应性炎症模型，采用ELISA和免疫组织化学标记法分别测定和标记肺部IL-17和IL-6，治疗组在激发同时分别给予地塞米松（2mg／kg，7d）或玉屏风散（771mg／kg，7d）腹腔注射。结果哮喘动物模型激发同时给予玉屏风散治疗后，肺匀浆IL-17和IL-6均下降（P≤0．05）。模型组肺部免疫组化标记IL-17显著表达在小支气管柱状上皮，经治疗后表达下降；IL-6免疫组化也表达在支气管柱状上皮，较IL-17低。各实验组IL-6测定和表达结果类似于IL-17。结论Th17细胞参与了哮喘发病的病理过程，玉屏风散对小鼠系统性气道变态反应模型IL-17和IL-6在激发期有治疗作用，即玉屏风散对Th17细胞参与哮喘的病理过程有抑制作用。     

增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响

目的探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响。方法将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异。结果观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率。