下腰痛保守治疗方法的研究进展

下腰痛临床较为常见，病因多种，病情复杂。保守治疗作为下腰痛的首选治疗方法在国内外都进行了大量的研究，现结合近期有关资料，就药物治疗、牵引和手法治疗、物理治疗、针灸与封闭（注射）、功能锻练等五个方面作一简要综述。１药物治疗 药物治疗虽然在很大程度上可影响着炎性介质、肌肉松弛度和减少中枢疼痛觉，但目前的药物并不能改变病变组织的解剖结构和器官功能，因而，药物治疗下腰痛的机制多为推测，尚缺乏严谨的科学依据［１］。目前，治疗下腰痛的药物主要有：①非类固醇类抗炎药物（ＮＳＡＩＤｓ）：如萘普声、布洛芬、消炎痛…     

血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎30例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤防治急性放射性食管炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组病例均采用60CO外照射,行三野或四野,常规分割照射,每周5次,每次2Gy,总量60～70Gy。治疗组30例同时应用血府逐瘀汤治疗,对照组30例应用庆大霉素治疗。观察临床疗效及平均持续时间。结果：治疗组急性食管炎30例中I级15例（50.0%）,II级12例（40.0%）,III级3例（10.0%）;对照组急性食管炎30例中I级7例（23.3%）,II级14例（46.7%）,III级9例（30.0%）;治疗组与对照组食管炎平均持续时间14天、20天（P〈0.05）。两组体重及Karnofsky评分治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤具有活血化瘀、消肿止痛功效,能缩短病程,有助于放射治疗的顺利完成。     

掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧骨折

桡骨远端骨折是临床最为常见的骨折之一，约占人体骨折的1／6，不恰当的早期处理，常导致一系列并发症的发生，包括骨折畸形愈合、桡骨长度丢失等，并引起腕关节功能障碍，手术纠正是改善功能的一种有效处理方法。本院自2003年2月至2005年4月，应用国产掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折16例，本文就其临床疗效进行总结。     

切开复位克氏针内固定治疗严重移位肩胛颈骨折

目的：探讨肩胛颈部骨折切开复位,克氏针内固定治疗的方法和疗效。方法：采用肩胛冈下横弧形切口,显露肩胛颈骨折端及靠近骨折端的肩胛冈和外侧缘,复位骨折端,自外侧缘骨皮质穿－克氏针经过骨折线至关节盂;或行外侧缘内加肩胛冈基底部内克氏针联合固定。结果：术后3－6周骨折全部临床愈合,拔钉后随访0．5－3．5年,23例肩关节功能完全恢复,未出现肩部疾患并发症。结论：切开复位克氏针内固定治疗严重移位肩胛颈骨折,固定牢靠,骨折愈合快,方法简便,疗效满意,无肩部产发疾患。     

老年人髋部骨折的围手术期治疗

目的探讨老年人髋部骨折的围手术期治疗。方法回顾性分析老年人髋部骨折手术治疗156例的临床资料。结果本组术前有82.1%（128/156）患者有内科合并疾病,全部患者均安全度过手术期,术后并发症共32例,发生率为20.5%。术前有无并存病与并发症的发生有直接关系（χ2=6.0069,P=0.0142）。手术治疗总优良率85.3%,术前没有并存病患者的手术优良率明显高于有并存病患者（P〈0.01）。结论老年人髋部骨折患者术前合并疾病较多,视患者个体情况,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率,取得优良的治疗效果。     

女性生殖道解脲支原体感染的中医病因病机研究及治疗概况

支原体是引起人类泌尿生殖道感染的重要病原体之一,根据流行病学调查,国外性成熟女性子宫颈或阴道支原体携带率为40％～80％,在妊娠期高发。国内人群支原体携带率为10％-40％。解脲支原体（ureapla smaurealyticum,UU）致病较常见。采用西药治疗UU面临耐药和较高不良反应发生率的问题。传统的中医药疗法具有疗效确切和不良反应小的优点。采用中医药疗法治疗该病的首要问题就是要了解其病因、病机,并且针对病因病机采用恰当的治疗方法。笔者参照古今文献阐释了女性生殖道解脲支原体感染的中医病因病机及辨证论治,现综述如下。     

侧凸型腰椎间盘突出症16例

侧凸型腰椎间盘突出症,临床上比较少见,现将我院１９９２～１９９７年收治１６例报告如下。临床资料１．一般资料：本组１６例中男９例,女７例;年龄２３～５４岁。单发型１４例,多发型２例。左侧凸型７例,右侧凸型９例。２．病史及症状表现：（１）多数有腰部扭伤史...     

整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

腰椎间盘突出症是引起腰痛及下肢疼痛的常见病、多发病,一般系统保守治疗能明显改善临床症状甚至治愈。2010-01-2012-12,我们采用常规推拿联合整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症50例,并与单纯常规推拿手法治疗50例对照观察,结果如下。     

局部晚期鼻咽癌同步放化疗的前瞻性临床研究

目的:探讨局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效和毒副反应。方法:选取155例首程放疗Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分单纯放疗组(RT组)76例和同期放化疗组(CCRT组)79例,均为二维常规根治性放疗。CCRT组分别在放疗第1周、第4周、放疗后1～2周内给予顺铂30mg/m2d1～3,5-氟尿嘧啶500mg/m2d1-5,静脉点滴。结果:两组病例的性别、年龄、病理类型及临床分期构成比等均具有可比性。治疗结束后3个月,CCRT组和RT组鼻咽部肿瘤消退率和颈部淋巴结肿瘤消退率均分别为97.5%vs92.1%与94.9%vs89.5%(均P>0.05)。CCRT组和RT组1、3年无进展生存率(PFS)分别为91.6%、76.1%与87.9%、52.5%(均P<0.05)。CCRT组和RT组1、3年的总生存率(OS)分别为100%、84.8%与91.9%、65.4%(均P<0.05)。CCRT组治疗过程中出现不能进食、呕吐等胃肠道反应的患者明显增加,需静脉补液、营养支持治疗的患者CCRT组有62例(78.5%)、RT组有39例(51.3%),差异有统计学意义(χ2=12.592,P<0.001)。结论:同期放化疗可以提高中晚期(Ⅲ或Ⅳa期)鼻咽癌患者的无进展生存率和总生存率,其毒性反应不影响放疗的顺利完成,值得在临床中进一步总结和推广。     

锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效比较

目的:比较分析锁定钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效及并发症.方法:将入选的152例老年患者股骨转子间骨折患者随机分为LCP组和DHS组各76例,比较观察两组的临床疗效及并发症发生率.结果:LCP组优良率90.8％,DHS组优良率82.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)...