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二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结二尖瓣关闭不全的外科成形矫治经验。方法:回顾分析近10年采用二尖瓣成形术治疗的35例二尖瓣关闭不全患者的临床资料。其中男16例,女19例,年龄8~65岁,平均34.6岁。手术在中度低温体外循环下施行,根据不同的二尖瓣病变形态,采用交界环缩、后瓣叶矩形切除、腱索转移、前瓣叶腱索短缩、缘对缘技术、Carpentier环、自体心包片二尖瓣前叶徙前等不同技术,同期治疗部分合并的心内病变。结果:全组无手术死亡。完全矫正二尖瓣关闭不全29例(82.9%),残留轻度反流4例(11.4%),中度反流2例(5.7%),1例术后轻度狭窄。出院前左房、左室直径均显著减小(P<0.01)。术后随访2个月~9年(平均5.2年),1例扩张型心肌病患者术后2个月再次出现心力衰竭死亡,其余32例(91.4%)心功能Ⅰ级,2例(5.7%)心功能Ⅱ级。结论:在合理把握手术适应证的情况下,施行二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全,可取得良好的效果。前叶瓣膜病变不论采用何种技术,均应同时行交界环缩。成形过程中可根据需要多次行左室注水观察瓣膜关闭情况及测瓣器评估二尖瓣开口面积。 相似文献
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目的 探讨福建省食管癌的临床流行病学特征.方法 选择2003年1月至2012年5月在医院经病理确诊的食管癌2 126例,分析其病理学类型及性别、年龄、城乡分布等流行病学特征.结果 2 126例食管癌患者农村占61.8%,城镇占38.2%;男女之比为2.4:1;年龄以50~59岁组最多(38.6%),其次为60~69岁组(31.1%);发病部位以食管中段为主(41.2%);病理类型以鳞癌为主(91.7%);首发症状为吞咽困难者占61.2%,为吞咽时胸骨后疼痛者占33.4%;早、中、晚期患者分别占16%、48.4%和35.5%.结论 福建地区食管癌发病较多,占比农村比城镇多,50~59岁组占比最大,且就诊时多数已属中晚期,应对高危人群常规筛查,早诊、早治以提高疗效. 相似文献
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体外循环双肺移植治疗终末期肺气肿一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男性,48岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重3年入院。入院查体:体温37.0℃,呼吸24次/min,脉搏95次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇轻度紫绀,杵状指,桶状胸,双侧肺泡呼吸音减弱,心界不大,各瓣膜区无明显杂音。动脉血气分析:氧分压55.4mmHg,二氧化碳分压78.9mmHg,pH值7.32。肺功能检查:通气功能呈重度阻塞性减退,伴小气道明显损害,弥散功能呈重度减退。 相似文献
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目的分析肺癌术后并发室上性心律失常(SA)的危险因素.方法回顾性分析自1999年3月至2004年8月行肺癌手术治疗患者199例,比较发生SA和未发生SA患者的临床资料,进行统计学分析,筛选高危因素(性别、年龄、切除部位、糖尿病、高血压病及吸烟史).结果肺癌术后SA的发生率为21.6%,其中心房颤动占(88.3%),SA发生的高发时间为第2天,年龄(≥65岁)、手术范围及术式SA组与非SA组比较,差异有统计学意义.结论 SA是肺手术常见的并发症,高龄、手术范围及术式是肺癌切除术后发生SA的危险因素. 相似文献
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双肺移植术后并发曲霉菌感染一例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者男,48岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重3年,平路行走30米即出现气喘、憋气,经胸部X线片、CT、肺功能检查诊断为终末期阻塞性肺气肿,而行双肺移植术.手术采用整体双肺移植术.术后抗排斥治疗方案为:普乐可复、吗替麦考酚酯和强的松三联疗法,普乐可复血药浓度维持在 15~20ng/L. 相似文献