子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕效果分析

目的　探讨双侧子宫动脉栓塞术在终止子宫疤痕妊娠中的治疗价值.方法　回顾性分析２０１４年１月至２０１５年５月我院收治的３４例剖宫产术后子宫疤痕妊 娠(CSP)患者的临床资料,内容包括患者年龄、孕产次、末产时间、腹痛、阴道出血情况,血HCG值、超声表现、子宫MRI表现等;３４例分为介入组２４例与非介入组１０例, 分析子宫动脉栓塞治疗术对术中出血量、住院时间、治疗费用、有无严重并发症等的影响.结果　介入组与非介入组在手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、有无 严重并发症等指标中存在差异,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论　子宫动脉栓塞术能减少子宫疤痕治疗术中出血,缩短住院时间及治疗费用.     

超敏C-反应蛋白在儿童细菌、支原体肺炎鉴别诊断中的价值

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在儿童细菌、肺炎支原体肺炎早期鉴别诊断中的价值.方法 采用免疫荧光法测定细菌、肺炎支原体和病毒性肺炎(对照组)患儿的血清hs-CRP水平,同时观察白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(PMN)绝对数、中性粒细胞比值(N)等炎性指标变化,分析其与细菌感染、支原体感染之间的关系.结果 细菌性肺炎患者hs-CRP、WBC、PMN、N值均明显高于肺炎支原体肺炎和对照组(均P＜0.01);hs-CRP受试者特征操作曲线下面积(AUC)均高于WBC、PMN、N(0.935、0.783、0.807和0.747),差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清hs-CRP是儿童细菌性肺炎诊断的一个较好指标,其灵敏度和特异度均高于其他炎性指标,可有效鉴别细菌和肺炎支原体感染.     

抗精神病药物治疗所致患者体重增加及其相关因素初探

目的 探讨抗精神病药（APD）引起患者体重增加及其相关因素。方法 对67例首次住院单用APD治疗的精神分裂症患者进行住院及出院后4个月的随访评估。结果 各时点体重增加与GI评分无相关性，体重增加在出院时与BPRS、SAPS减分值有相关性，而随访期与SANS减分值有相关意义。逐步回归分析显示，在α＝0.05水平上，进入回归方程的因素依次为：APD品种，最大服药剂量与服药时间的积、阴性症状，病前1年最佳功能水平。结论 APD治疗中的体重增加，是与疗效无关的药物副作用及其形成受药物、精神症状及综合社会心理因素等方面的影响，而饮食与活动的中介作用不应低估。控制体重增加有重要的医学社会意义。     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征围手术期护理

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)是一种常见而易被人们忽视的综合征,可见于2%-4%的成年人,由于患者在睡眠时反复出现气道阻塞,导致睡眠结构紊乱,深睡眠减少或消失,睡眠质量下降.患者表现为睡眠打鼾、憋气、白天乏力、嗜睡,且冠心病、肺心病、高血压等的发病率明显升高[1],对身体健康有潜在危险.OSAS的治疗主要采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)[2],因该类患者上呼吸道较狭窄,手术上有一定危险性,甚至有死亡的报道.故加强手术前后的护理很有必要.我院自2000年1月-2001年10月对64例经多导睡眠仪(PSG)监测后确诊的OSAS患者进行了UPPP治疗.现将围手术期护理体会报告如下.     

影响利培酮治疗精神分裂症疗效因素分析

目的　探讨影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素。方法　对 57例单用利培酮治疗的精神分裂症患者 ,采用一系列标准评定工具对 39个临床指标进行定量或半定量评估。并作Logistic回归分析。将治疗后简明精神病评定量表 (BPRS)减分率≥ 30 %者确定为“有效”。结果　单因素分析显示 :服药依从性 ,MMPI中Sc、Si、D因子 ,治疗前BPRS 2和BPRS 4因子 ,TESS 3因子 ,家族史 ,起病形式 ,意识模糊 ,住院时间与利培酮疗效有关 ;经多因素分析有服药依从性 ,MMPI(Sc) ,BPRS 2 ,家族史 ,意识模糊等 5个指标选入回归方程。结论　影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素依次为服药依从性 ,MMPI中精神分裂因子 ,阴性症状 ,家族史及意识模糊     

早孕期外周血及蜕膜淋巴细胞CD28/CTLA-4的表达

目的：探讨人早孕期外周血及蜕膜淋巴细胞协同刺激分子表达水平在母．胎免疫调节中的作用。方法：以15例正常育龄妇女黄体期外周血为对照，应用流式细胞仪分析15例正常人早孕期外周血及蜕膜淋巴细胞CD28和CTLA-4的表达水平。结果：各组淋巴细胞几乎不表达表面CTLA-4分子；而表达细胞内CTLA-4分子（CTLA-4i）。蜕膜组织淋巴细胞CTLA-4i^＋／CD28^＋的比例显著高于早孕期及黄体期外周血。早孕期与黄体期外周CTLA-4i^＋／CD28^＋的百分率比较无显著性差异。结论：母胎界面局部高表达细胞内CTLA-4在母-胎免疫耐受中起重要作用。     

35年的守护，怎一个“情”字了得——记湖南省军区东湖干休所主任医师林渭川

26岁，正是风华正茂、血气方刚的年龄，毕业于湖南医科大学、学外科的他毅然选择了军营，选择了远离城区的湖南省军区东湖干休所。35年来，他全心全意为老红军服务，从不言悔。他，就是湖南省军区东湖干休所主任医师林渭川。