乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的方法学评价

目的 对乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平进行方法学评价.方法 系统研究了乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的精密度、灵敏度、稀释线形、校准曲线的稳定性及干扰性,并分析其对血浆与血清水平测定的相关性.结果 乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平的精密度为1.84～3.89%,分析灵敏度为50μg/L,校准曲线至少稳定六个月,稀释标本的回收率为89.8～106.8%,平均回收率为99.1%,血清测定结果略高于血浆值,但两者差异无显著意义（P＞0.05）.血清与血浆之间具有良好的相关性（r=0.9816）.结论 乳胶增强免疫比浊法检测D-二聚体水平具有全自动、适合门急诊检测、稳定、定量和快速等优点,值得临床推广应用.     

髋臼骨折的切开复位治疗

髋臼骨折属于关节内骨折,很多需手术切开复位内固定治疗,由于局部解剖结构较复杂,操作比较困难,因此对骨折分类、手术方法的选择和操作要有充分的了解.笔者从1992年5月至2002年5月,共收治髋臼骨折72例,其中28例采用切开复位及内固定治疗,收到较好的效果.现报告如下.     

股骨颈侧斜位的投照技术及应用

多数股骨颈骨折或骨折术后的病人，因肢体疼痛不能侧卧，髋关节不能屈曲，在股骨颈侧位投照时，往往效果不佳。我在急诊工作中，总结出一种股骨颈侧斜位的投照方法，较有效的解决了X线投照及诊断工作的问题。现叙述如下：     

蹄铁形肾(附5例报告)

蹄铁形肾也称马蹄肾,是临床上较少见的一种先天性肾脏畸形,多因合并症而被发现,无合并症者多于尸检中发现。Culp及Campbel报告,每350～1800例尸检中有1例。男女发病率比例为4:1至2:1。临床发现时最小年龄2天,最大80岁。半数发生在41岁左右。我院自1955年共处理该种畸形及并发病5例,兹报告于下。1 临床资料本组5例,男性4例,女性1例。年龄22～56岁。术前均作KUB+IVP检查,3例确诊,2例误诊。1例女性在外院剖腹产时发现右上腹一肿块,当时未进一步检查确诊。6年后因右腰部疼痛伴发烧住我科,     

珊瑚人工骨和自体骨髓复合移植修复兔下颌骨缺损实验

用珊瑚人工骨和自体骨髓复合移植修复兔下颌骨实验性骨缺损，术后行Ｘ线、核素骨显像和组织学检查。结果发现：复合珊瑚骨移植术后６周有明显的成骨现象，１２周骨缺损被修复。复会珊瑚骨移植成骨作用明显优于单纯珊瑚骨移植。实验结果表明，珊瑚骨与骨髓复合为成骨作用提供支架、成骨细胞和骨诱导物质，加速骨缺损的修复，是一种良好的骨代用品。     

CT引导下钻孔徒手穿刺治疗高血压脑出血48例分析

目的分析高血压脑出血手术治疗的疗效。方法回顾1999—01～2002—01，48例高血压脑出血患者在CT引导下钻孔徒于穿刺血肿腔进行抽吸，均一次性清除血肿量达60％～90％。结果48例患者中，基本治愈12例，显著进步14例，进步9例(有效率72．9％)，重残5例(10．5％)，死亡8例(16．6％)。结论手术时机适当，早期清除血肿，解除脑组织受压是手术成功的关键，而选择适当的手术方式是提高生存率、降低死亡率及致残率的良好方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征20例报告

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS)时称为重叠综合征(overlapsyndrome).由于睡眠期间的低氧血症.患者可并发心血管系统、心律失常、肺动脉压力升高和红细胞增多症等,甚至夜间突然死亡.因此,临床上应尽早发现和诊断重叠综合征的病例.以指导这类患者的氧疗和夜间通气治疗.我院自1998年开展睡眠临测中心以来时60例C()PD患者进行多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测,发现20例患者符合重叠综合征的诊断.现报告如下:……     

62例根管治疗诊间急症处置的临床观察

目的 探讨根管治疗诊间急症处置方法。方法 选择下颌后牙根管治疗诊间急症患者62例．随机分实验组与对照组各31例。实验组采用确定根管工作长度，彻底清除根管内感染物，氢氧化钙药尖消毒根管，患区接受TDP微波理疗等改进法处置；对照组采用根管冲洗、开放．樟脑酚溶液棉捻消毒根管等常规法处置；比较两组处置后1、2、3天疼痛的变化。结果 实验组疼痛缓解与消除率均明显优于对照组。结论 改进法处置根管治疗诊间急症可迅速有效消除和缓解疼痛。     

互联网的个体化饮食干预对血液透析患者营养状况的影响

目的探讨基于互联网的个性化饮食对血液透析患者营养状况的影响。方法将2015年10月~2016年3月在本院血透中心进行血液透析的44例患者随机分为试验组22例和对照组22例。对照组采取常规饮食护理措施,试验组进行互联网+个体化饮食干预,包括营养师制定饮食计划、网上饮食指导及健康教育、心理护理等,比较2组前后的营养指标。结果干预后,试验组改良定量主观评分、皮肤皱褶厚度、上臂围、上臂肌围、血浆白蛋白、血红蛋白等值均显著高于对照组,而血肌酐及血尿素氮值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论互联网+个体化饮食干预可改善血液透析患者营养状况,值得推广应用。     

邵阳市高职高专护生职业成熟度现状及其影响因素分析

目的了解邵阳市高职高专护生职业成熟度的现状,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表和职业成熟度量表对313例邵阳学院高职高专实习的护生进行调查。结果高职高专护生职业成熟度总均分为(3.06±0.47)分,处于中等欠佳水平;多元线性逐步回归分析表明,担任职务和见习时间是影响高职高专护生职业成熟度的主要因素。结论高职高专护生职业成熟度水平需提高,尤其是职业目标和职业自信水平。