尿蛋白定量监测在脂肪栓塞综合征早期诊断及预后中的意义

对所选病例在骨折后6小时之内取新鲜尿行蛋白定量测试，并持续监测。脂肪栓塞综合征（FES）组中尿蛋白定量阳性显著大于对照组；随定量指标增高，疾病严重程度加重；预后差异显著。故尿蛋白阳性可作为一项FES诊断参考标准。     

骨性关节炎患者滑膜组织中TGF-β_1、N0S2表达及意义

目的探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）及2型一氧化氮合成酶（N0S2）在骨性关节炎发生、发展中的作用。方法选取30例骨性关节炎患者滑膜组织标本（观察组）及8例健康青年的正常滑膜组织标本（对照组）,应用免疫组化SP法检测两组TGF-β1及N0S2表达阳性率,并对二者进行相关性分析。结果观察组与对照组TGF-β1阳性表达率分别为13.3%（4/30）、0,P〉0.05;NOS2阳性表达率分别为60%（18/30）、0,P〈0.05;二者无明显相关性。结论 TGF-β1可能与骨性关节炎的发生无关,而N0S2在骨性关节炎发病中起重要作用,可作为诊断的参考指标。     

胰岛素样生长因子1与转化生长因子β2促进组织工程软骨构建的体外实验

背景：软骨组织的再生能力差,软骨组织工程能利用较少的细胞、支架材料和细胞因子对缺损进行修复。目的：观察胰岛素样生长因子1与转化生长因子β2联合应用对组织工程软骨形成的影响。方法：用酶消化法获取人软骨细胞,将培养的细胞以4×109L-1的细胞浓度接种在藻酸钙凝珠支架上,分别加入200μg/L胰岛素样生长因子1和（或）1μg/L转化生长因子β2进行立体培养。于培养的第3,5,7,9,11,13天,进行细胞计数,观察软骨细胞的增殖情况。培养2周后,进行大体形态观察和阿尔新蓝-过碘酸雪夫氏染色（AB-PAS）及抗Ⅱ型胶原免疫组织化学染色。结果与结论：细胞计数及免疫组织化学染色显示,胰岛素样生长因子1和转化生长因子β2均能促进软骨细胞增殖和软骨相关基质黏多糖及Ⅱ型胶原的分泌,其中胰岛素样生长因子1的作用主要体现在促细胞增殖方面,而转化生长因子β2的作用主要体现在促进软骨相关基质形成方面,二者联合应用具有促进组织工程软骨形成的协同作用。     

胰岛素样生长因子1与转化生长因子β2促进组织工程软骨构建的体外实验

背景：软骨组织的再生能力差,软骨组织工程能利用较少的细胞、支架材料和细胞因子对缺损进行修复。 目的：观察胰岛素样生长因子1与转化生长因子β2联合应用对组织工程软骨形成的影响。 方法：用酶消化法获取人软骨细胞,将培养的细胞以4×109 L-1的细胞浓度接种在藻酸钙凝珠支架上,分别加入200 μg/L胰岛素样生长因子1和(或)1 μg/L转化生长因子β2进行立体培养。于培养的第3,5,7,9,11,13天,进行细胞计数,观察软骨细胞的增殖情况。培养2周后,进行大体形态观察和阿尔新蓝-过碘酸雪夫氏染色 (AB-PAS)及抗Ⅱ型胶原免疫组织化学染色。 结果与结论：细胞计数及免疫组织化学染色显示,胰岛素样生长因子1和转化生长因子β2均能促进软骨细胞增殖和软骨相关基质黏多糖及Ⅱ型胶原的分泌,其中胰岛素样生长因子1的作用主要体现在促细胞增殖方面,而转化生长因子β2的作用主要体现在促进软骨相关基质形成方面,二者联合应用具有促进组织工程软骨形成的协同作用。     

人工关节置换术后并发感染2例

人工关节置换术后感染发病较少见,但一旦发生则病程长且难治愈,临床上处理比较棘手。本组2例均为男性,年龄分别为55岁和58岁。1例行人工股骨头置换,1例行全髋置换术。均在术后2～6个月开始,出现髋部持续胀痛,无放射,髋关节屈曲、内旋、外展活动均受限,体温38.0～38.8℃,血常WBC     

深低温冻存时限对成骨细胞生物学特性影响的实验研究

探讨深低温冻存不同时限后复苏对成骨细胞生物学特性的影响。取新生SD大鼠颅骨,胶原酶消化法培养成骨细胞。采用活细胞数、成骨细胞增殖功能、碱性磷酸酶(ALP)活性的测定等对深低温冻存1、3、6个月后复苏的成骨细胞和新鲜培养的细胞进行了比较。发现各组成骨细胞在细胞增殖功能、碱性磷酸酶活性方面均无显著性差异(P>0.05)。深低温冻存6个月后复苏组成骨细胞活细胞数与冻存1、3月后复苏组及新鲜培养的细胞组相比,活细胞数降低,有显著性差异(P<0.05),深低温冻存1、3个月后复苏组的活细胞数与新鲜培养的细胞组相比无显著性差异(P>0.05)。实验结果表明:较长时间深低温冻存能减少复苏后成骨细胞的活细胞数。但经深低温冻存后复苏的细胞仍保持成骨细胞原有的生物学特性。     

血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1在骨关节炎滑膜组织中的表达及相关性

背景：血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1都是与骨关节炎关系比较密切的合成及分解类细胞因子家族,在骨关节炎组织中表达情况的报道多限于软骨细胞及基质方面,且报道结果并不完全一致,对滑膜组织研究尚不深入。 目的:进一步了解血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1在骨关节炎滑膜组织中的表达及相关性。 设计、时间及地点：细胞分子生物学体外实验,2003-01/2004-09在滨州医学院附属淄博市中心医院分子生物学实验室完成。 对象：选取符合骨关节炎诊断标准并经辅检证实的患者的滑膜病理标本30例;非正常死亡及创伤性截肢的健康国人滑膜标本8例为正常对照。 方法:所有滑膜标本进行免疫组织化学染色,常规脱蜡至水,先后加入过氧化酶阻断溶液及正常羊血清孵育,并依次加一抗、生物素标记二抗、链亲和素-过氧化物酶溶液及DAB溶液,其间均充分水洗,苏木精复染封固观察。对照实验采用替代实验,用PBS替代一抗,余步骤同上述实验方法。 主要观察指标:血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1在滑膜组织中的表达情况及其相关性。 结果:血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1的阳性表达率分别为86.7%和13.3%,与正常组织比较,转化生长因子β1表达率降低(P < 0.05),血管内皮细胞生长因子表达率增高(P < 0.05)。血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1表达的相关性有显著性意义(ｒs=0.373,0.01 < P < 0.05)。 结论:血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1在骨关节滑膜组织中的表达有相关性。血管内皮细胞生长因子和转化生长因子β1的改变是骨关节炎发生、发展的重要介导因素。     

特重度烧伤并发双肺侵袭性真菌感染1例报告

对2017年10月威海市立医院烧伤整形外科收治的1例特重度烧伤并发双肺侵袭性真菌感染患者,在补液抗休克、气管切开、抗感染、提高免疫力、营养支持等全身综合治疗及湿化气道、机械通气等护理的同时,创面予以磺胺嘧啶银及辐照猪皮覆盖治疗。治疗第21天,患者感染得到控制,创面明显缩小。     

老年骨折患者创伤及并发症救治特点分析

目的 分析老年骨折患者创伤的特点与救治.方法 回顾分析2003年10月～2006年10月我院230例60岁以上骨折手术患者发病、创伤特点及治疗方法.结果 治愈198例,死亡2例,合并并发症30例.结论 老年因其自身特点,在合并慢性疾病基础上,遭受创伤易发生高并发症及高死亡率特点.对老年骨折治疗应采取积极的治疗态度,做到"黄金时刻"救治,认识到年龄、慢性疾病、创伤程度、创伤后并发症是影响预后的四大因素.     

负压封闭引流预防剖宫产术后切口愈合不良疗效观察

目的对比观察负压封闭引流预防剖宫产术后切口愈合不良的临床疗效。方法将2015年1月—2016年12月威海市立医院收治的32例存在切口愈合不良高危因素的剖宫产患者随机分为试验组(16例)与对照组(16例),其中试验组患者采用负压封闭引流治疗剖宫产术后切口,对照组患者采用传统缝合换药治疗剖宫产术后切口。对比观察两组患者的切口感染、疼痛及愈合情况。结果治疗过程中,试验组患者中无1例出现切口感染,对照组患者中有3例出现切口感染,两组对比,P0.05,差异无统计学意义。治疗7 d后,试验组患者切口均甲级愈合,对照组患者中切口甲级愈合者12例,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中,试验组患者切口疼痛评分逐渐降低,而对照组患者切口疼痛评分呈先降低后升高的趋势,其中治疗第2天,两组患者切口疼痛评分对比,P均0.05,差异无统计学意义;治疗第3、4、5、6、7天,两组患者切口疼痛评分对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论负压封闭引流可有效缓解剖宫产术后切口疼痛,促进切口甲级愈合,预防切口愈合不良的发生,疗效显著,值得临床推广应用。