A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及机制

目的 探讨A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能的机制。方法 SPF级大耳兔建立增生性瘢痕动物模型，随机分成3组：A型肉毒素组(A组)、复方倍他米松组(B组)和对照组(C组)。A、B两组待瘢痕增生达到高峰即伤后第30天，均瘢痕内注入药物，每个创面0.1 mL/次，2周/次，共注射2次，而C组不做任何治疗。于伤后第58天切取兔耳创面作为标本，对比3组瘢痕增生指数、胶原容积分数、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)及神经肽P物质(neuropeptide substance P,SP)表达的差异。结果 A、B、C三组的瘢痕增生指数分别为(1.20±0.15)mm、(1.17±0.10)mm和(2.64±0.34)mm;胶原容积分数为(63.67±2.25)%、(62.08±2.19)%和(79.08±4.80)%;VEGF的表达分别为(24.44±2.62)%、(23.75±2.58)%和(34.39±2.49)%;...     

腹腔镜联合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

目的分析腹腔镜结合纤维胆道镜对老年胆总管结石患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法选取2013年2月~2017年2月我院收治的60例老年胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。观察组行腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,对照组行开腹手术治疗。比较两组患者手术情况、术后疼痛情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组手术用时、术中失血量、肛门首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、术后VAS评分、疼痛持续时间及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论老年胆总管结石患者应用腹腔镜结合纤维胆道镜治疗,可促进术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,有助于患者早日康复。     

城镇职工基本诊疗项目的筛选及其支付标准的确定

主要探讨了筛选基本诊疗项目及其确定支付标准的一种方法，综合运用了层次分析法、德尔菲法和线性规划等方法，得到了比较理想的支付标准。这对于促进我国城镇职工基本医疗保险的完善和发展具有积极的推动意义。     

系统化培训方法在护理技能培训中的应用

系统化培训方法(SAT)是国际机构提倡并推广的一种程序化的培训方法,是系统型培训模式的发展和扩充[1].我院护理部自2010年起对护士进行了护理技能培训,取得了良好的效果. 1 资料与方法 1.1 一般资料:观察组为2011年参加培训的500名护士,女性495名,男性5名,均为大专以上学历,平均年龄(27.28±0.59)岁.对照组为2009年参加培训的500名护士,女性493名,男性7名;均为大专以上学历,平均年龄(27.54±1.04)岁.     

在我国实行计算机化国际眼科医师考试的设想

相较于传统纸笔考试,计算机化考试在提高考试信度、效度等方面具备明显优势.随着计算机化考试日益普及,我国的计算机化考试所需软硬件条件日臻完善,包括标准化考场、专业考务人员、考生计算机操作能力等,能够满足实施计算机化国际眼科医师考试的需要.目前,可依托现有资源,先选取条件完备的地区开展国际眼科医师考试计算机化试点,采取纸笔考试与计算机化考试并行,在此基础上逐步推进国际眼科医师考试计算机化进程.     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停32例疗效对比分析

原发性呼吸暂停多见于胎龄不足34周或出生体重不足1500g的早产儿.一般发生在生后2～10d.主要是由于呼吸中枢发育不成熟引起.本院应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停32例,取得了明显效果,现报告如下。     

急性腹泻患儿粪便中A群轮状病毒的检测结果分析

A群轮状病毒引起的儿童急性腹泻同各种致病性肠道菌引起的腹泻症状相似，临床确诊有一定难度。通过酶免法体外检测粪便中A群轮状病毒抗原，留取标本方便，无创伤性，敏感性和特异性好，适合儿童检查，指导临床治疗，避免抗生素的不当和无益使用。我们用此法对本地区228例0～5岁急性腹泻患儿进行了粪便检查，阳性率达22．8％(52/228)，发病时间有一定的季节性和流行性，现报道如下。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞应用于急诊剖宫产术的临床观察

目的观察蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞应用于急诊剖宫产手术的临床效果。方法选择60例需行急诊剖宫产手术的足月妊娠妇女，随机分为两组，Ⅰ组应用蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉，Ⅱ组应用连续硬膜外麻醉。比较两组间的麻醉操作时间、麻醉诱导时间、局麻药用量、血流动力学影响、术后镇痛效果等。结果麻醉操作时间Ⅰ组比Ⅱ组略长，麻醉诱导时间Ⅰ组比Ⅱ组明显减少，局麻药用量Ⅰ组比Ⅱ组少，血流动力学、术后镇痛效果两组间无明显差异。结论蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉应用于急诊剖宫产手术起效快，麻醉效果好，是安全可行的麻醉方法。