医院优质服务质量持续改进背景下品管圈作用及效果评析

目的：探讨品管圈在医院优质服务质量持续改进中的应用及效果。方法选取呼吸内科疾病患者共122例,随机均分为对照组和观察组（n=61）,对照组给予常规管理,观察组采用品管圈方法进行管理控制,2组患者在实施管理前后通过问卷调查方式对其满意度进行调查对比。结果对照组护理满意率为73.8%,观察组护理满意率为95.1%,2组患者护理满意率差异有统计学意义。检查中发现的问题主要为检查地点不明确、服务态度不佳、药物作用不明确以及输液技术不满意、责任心不强等。结论在患者医院管理过程中,采用品管圈管理可有效改善医院管理质量,提高整体医疗服务水平及患者满意度,促使医务人员工作积极性的提升,值得在临床上推广和应用。     

麻杏石甘汤联合中药穴位贴敷对风热型小儿咳喘的应用效果

目的 观察麻杏石甘汤联合中药穴位贴敷治疗风热型小儿咳喘的临床效果。方法 本文为前瞻性研究,选取河南省直第二人民医院2020年5月至2022年2月收治的113例咳喘患儿为研究对象。采用随机数字表将患儿分为联合组(n=57)和常规组(n=56)。常规组予以一般西医治疗;联合组在此基础上予以麻杏石甘汤联合穴位贴敷治疗。比较两组患儿治疗后的症状缓解时间,中医主证、次证积分,气道炎症反应改善情况,于治疗后开展为期6个月的短期随访,比较两组患儿肺功能改善情况。结果 治疗后,联合组患儿的咳嗽、发热、喘息、肺部啰音等症状改善时间均低于常规组,咳嗽不爽、痰黄黏稠、口渴咽痛等中医主证以及发热头痛、恶风微汗等中医次证积分均低于常规组,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)等气道炎症指标水平低于常规组,差异具有高度统计学意义(P<0.001);随访期间,联合组治疗后1、3、6个月时的第一秒用力呼气容积百分比(FEV1%)均高于常规组,差异具有高度统计学意义(P<0.001)。结论 采用麻杏石甘汤联合中药穴位贴敷治疗风热型小儿咳喘的效果显著,对...     

手术室护理安全问题原因分析与对策

护理安全是指病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。手术室是医院对病人实施手术治疗、诊断及抢救的场所，是医院的重要技术部门。由于工作繁忙，节奏快，涉及面广，所用医疗仪器、器械繁多，病人病情复杂，早已成为安全隐患的“易发区域”，常常面临着许多护理安全问题。如何规范护理服务行为，树立安全观念，强化质量意识，确保病人安全，是护理管理者不断探索的课题。     

肠系膜上静脉外科干及下腔静脉下段的应用解剖观察

本文解剖了30具成人尸体,对肠系膜上静脉外科干、下腔静脉下段的位置、长度、外径、两者的相互关系以及前者与肠系膜上动脉分支后者与腹主动脉分支的关系等进行了观察测量。认为国人的外科干至少80％能满足手术中行肠腔静脉吻合术应具备的四点要求。     

基于力反馈的腰椎内固定虚拟手术训练系统构建

目的为实现虚拟手术环境全方位的实时交互,本文针对脊柱腰椎椎弓根螺钉内固定手术构建了虚拟手术训练系统。方法通过脊柱模型的虚拟几何建模和纹理渲染以高真实感地模拟真实虚拟手术环境,同时基于椎体骨的体素模型通过多点碰撞检测算法和钻骨力预测经验模型,实现钻骨操作的碰撞检测及反馈力实时计算,并模拟椎弓根钉植入过程的视觉和触觉感受。结果该虚拟手术训练系统实现了虚拟视觉及虚拟力触觉的实时交互,模拟了椎弓根钉植入操作手感。结论虚拟手术训练系统为椎弓根螺钉内固定手术操作提供了视觉与力触觉模拟,实现了一种精确、安全、灵活的训练方式。     

救治双硫仑样反应26例临床分析

近年来，虽然文献报道双硫仑样反应的发生率呈增多趋势，但临床上仍缺乏足够的认识。现就我科2007年4月至2008年4月救治的双硫仑样反应26例报告如下。     

减轻癌症病人疲劳的措施

疲劳常影响癌症病人的生活质量。近１０年来有关癌症病人容易产生疲劳的机制,已有不少研究可供护理人员参改。这方面的理论模式很多,不过焦点仍集中在癌症病人对其能量的利用和储备两个方面。人体需从外界吸收能量以维持生命和进行基础活动（如工作、社交、业余爱好等）。患病后,摄入的能量很大部分转向应付疾病和治疗的需要。当补充不足（如厌食、脱水等）、内部运转障碍（如焦虑、贫血等）以及对能量的需求猛增或耗损太大时出现疲劳。可以把疲劳解释为能量缺乏的先兆,特别是久病后康复期体力活动引起继发性疲劳更不容忽视。护理人员在…     

D型人格对老年人抑郁情绪的影响机制:社会支持和心理弹性的中介作用

目的 研究D型人格对老年人抑郁情绪的影响以及社会支持和心理弹性在二者之间的作用。方法 选择2019年5月至2020年10月中国人民解放军总医院第一医学中心心内科门诊、神经内科门诊和心理科门诊就诊的208例≥60岁的老年患者为研究对象。采用抑郁情绪自评量表(PHQ-9)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、D型人格量表(DS14)及简明国际神经精神访谈中文版(MINI)进行D型人格特征和抑郁情绪调查。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。使用Pearson相关分析D型人格特征与心理弹性、社会支持和抑郁情绪的相关性,若存在相关则进一步采用Process插件分析社会支持和心理弹性在D型人格和抑郁情绪中的中介效应,并用Bootstrap法检验中介作用是否有统计学意义。结果 208例研究对象中,D型人格组患抑郁障碍的风险是非D型人格组的4.18倍(95%CI 2.01~8.69)。D型人格可直接影响抑郁情绪,直接效应值为3.83(95%CI 1.60~6.06)。D型人格可通过社会支持和心理弹性的中介作用调节抑郁情绪,中介效应值为1.92(95%CI 0.97~3.06)。具体来看,中介效应主要由三部分组成:通过D型人格特征-社会支持-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.86,95%CI 0.24~1.73);通过D型人格特征-心理弹性-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.81,95%CI 0.19~1.62);通过D型人格特征-社会支持-心理弹性-抑郁情绪途径产生中介效应(效应值是0.25,95%CI 0.05~0.55)。结论 D型人格是老年人抑郁障碍的危险因素。D型人格影响抑郁情绪的机制包括两个部分,一是直接效应,二是通过社会支持/心理弹性/社会支持-心理弹性的中介作用调节抑郁情绪。     

008 对重症哮喘症患者的自我护理培训

在英国有 340万哮喘症患者。其中 5%的患者由于病情严重 ,即使应用当前最好疗法仍难奏效。患者在服用平喘药期间仍有一些哮喘症状也是常见的 ,在欧洲的研究显示 ,1 /4哮喘症患者每天发作 ;近 1 /3的患者每周至少夜间发作 1次。顽固性哮喘症患者可分为两组 :( 1 )与精神、心理、社会因素有关 ,这种患者常拒绝就医 ,白天与夜晚病情波动很大。 ( 2 )没有任何先兆 ,在短时间内病情即可发展得十分严重。两种顽固性哮喘均可致命性发作 ,甚至死亡。研究显示许多因素可使病情加重 ,处理好这些问题可使哮喘症得到更有效的治疗。许多哮喘是对自然界物…     

急性酒精中毒患者救治中实施整体护理的应用

目的:对急性酒精中毒患者救治中实施整体护理的应用体会进行研究分析。方法:从我院急性酒精中毒患者中选取54例,并按照患者护理方法将其分为治疗组(采用整体护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),均为27例,对比两组患者临床治疗总有效率和对护理总满意度。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达92.59%,对护理总满意度高达96.30%同对照组患者的70.37%和74.07%相比,P<0.05。结论:在急性酒精中毒患者救治中整体护理措施具有良好作用。