微生物检验标本不合格因素与质量控制措施分析

目的探讨微生物检验标本不合格因素与质量控制措施。方法选取该院2016年7月至2017年7月29 653例微生物检验标本,分析不合格标本比例及原因,寻找预防解决对策。结果在29 653例标本中,不合格标本486例,不合格率为1.64%,其中痰标本282例,占58.02%,尿标本99例,占20.37%,血标本50例,占10.29%,分泌物标本37例,占7.61%,粪便标本12例,占2.47%,无菌体液标本6例,占1.23%。标本受污染原因主要为标本污染、采集时间差错与送检延迟。结论微生物检验标本从采集到送检等各环节都需要严格管理,护士的作用至关重要,应加强培训,并注重培训的落实情况,实行PDCA循环(戴明环)管理。需要充分发挥科室间的配合作用,同时职能部门监管比科室沟通更重要,但必须坚持,才能进入良性循环。     

革兰氏阴性杆菌对5种喹诺酮类药物的耐药性分析

喹诺酮类药物是临床上常用的抗感染药物 ,在使用初期临床疗效令人满意 ;但是近年来有不少研究报道了革兰氏阴性杆菌 (Ｇ ｂ)对喹诺酮类药物的耐药性增强。为了解我院革兰氏阴性杆菌感染对喹诺酮类抗生素的耐药情况 ,我们分析了 2 0 0 1年中分离的 16 2株Ｇ ｂ对 5种喹诺酮类抗生素的耐药情况 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源 :所有分析用菌株均分离于我院 2 0 0 1年 1至 12月住院及门诊病人送检的痰液、血液、脓汁、尿液等标本。1 2　标准菌株 :大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2 ,铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ 2 785 3均由四川省临检…     

肿瘤患者放化疗后真菌感染及耐药分析

目的了解肿瘤患者放化疗后真菌感染情况及对常用抗真菌药物的耐药情况。方法对我院送检的痰液、胸腹水、尿液、粪便、血液等522例患者真菌培养及药敏试验结果进行分析。结果522例患者共检出真菌71株，阳性率为13.6%（11.2%-16.0%），其中以白色念珠菌最为常见，占66.2%。药敏结果表明，本组真菌对所试药物伊曲康唑（ITO）、两性霉素B（AMB）、制霉菌素（NYS）、益康啶（ECO）、酮康啶（KET）、咪康唑（MIC）均有不同程度的耐药，尤其是ECO和KET，耐药率高达21.1%和25.4%，NYS和MIC的耐药率也在10%以上。结论掌握肿瘤患者治疗过程中引起真菌感染的病原菌及耐药情况，可指导临床合理用药。     

简阳地区布鲁氏菌感染患者实验室检查与临床分析

目的分析简阳地区布鲁氏菌感染患者的实验室检查情况与临床表现,以及可能的感染途径,为防控布鲁氏菌病提供依据。方法对2014年5月至2019年2月该院临床送检发热患者血培养标本进行培养和细菌分析。使用法国生物梅里埃Vitek 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定。结果共培养出25例布鲁氏菌,病例来源于康复科、风湿免疫科、感染科、重症医学科。结论布鲁氏菌感染可能存在已知途径之外的不确定性因素,畜牧业消费性地区应加强防控与宣传,提高民众认知,便于防控与早期治疗。     

浅谈医院人力资源流失管理

近年来，卫生人才流动出现如下现象：从自主流动到集体跳槽；从高等学历的成熟人才到各个层次的人才；从以医生为主到医、护、技、行政管理各类人群；从单向流动到流向多样化；从临床流向医药、器械购销领域或纯医学基础领域；由北方内陆省份流向南方沿海经济发达地区；从国有公立医院流向外资、股份制、民营医院，[第一段]     

新生儿败血症的病原菌及耐药性分析

为了解新生儿败血症主要病原菌及其耐药情况 ,以减少临床上应用抗生素的盲目性 ,降低耐药菌产生。对 2 0 0 1年1月～ 2 0 0 3年 6月入住我院儿科临床诊断败血症的 36 8例患儿做血培养 ,共培养出 6 7株细菌。用 PHOENIXl0 0型鉴定菌株种属和做药敏 ,并依据 NCCL S标准判断药敏结果。凝固酶阴性葡萄球菌 (35株 )及金黄色葡萄球菌 (19株 )为主要致病菌 ,并全部对青霉素耐药 ,对红霉素、四环素及苯唑西林耐药率均超过 78% ,利福平、丁胺卡拉的耐药率均低于 2 0 %。尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌。几株革兰氏阴性杆菌对氨卞青霉素全部耐药 ,对三代头孢、丁胺卡拉敏感 ,未见耐亚胺培南的菌株。     

医院感染肠球菌的临床分离及耐药性分析

目的 了解医院感染肠球菌的临床分离及其对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药,提高医院感染的治愈率.方法 对本院感染标本中分离出的136株肠球菌,进行常规分离和纸片扩散法进行药敏试验,并以"WHONET 5.5"软件对试验数据进行分析处理.结果 在136株肠球菌中,以粪肠球菌为主(77.94%),主要引起泌尿系感染.药敏试验结果显示:肠球菌对各种抗生素的耐药性差异有统计学意义,粪肠球菌对抗生素的耐药率最低是万古霉素(1.6%),最高是四环素(79.0%).屎肠球菌对大部分抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌.结论 医院感染肠球菌属细菌常发生在免疫功能低下、有严重基础疾病、使用过侵袭性操作的患者, 肺部感染最常见.肠球菌对常用抗生素耐药率较高, 屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌.万古霉素敏感性高, 是治疗肠球菌感染的最佳抗生素.     

TIP30与p53、ki67在肺癌中表达的相关性及意义

目的 分析TIP30与p53、细胞核相关抗原(ki67)在肺癌中表达的相关性及意义.方法 回顾性选取2017年1月至2019年4月我院收治的肺癌患者217例,均采用组织芯片(TC)结合免疫组化(IHC)技术检测TIP30、p53、ki67在肺癌组织中的表达、相关性及其与临床病理特征、预后的关系.结果 217例患者,TIP30低表达79例(36.41％)、高表达138例(63.59％),p53阳性表达111例(51.15％)、阴性表达106例(48.85％),ki67低表达102例(47.00％)、高表达115例(53.00％);在肺癌中,TIP30低表达率与p53阳性表达率、ki67高表达率呈正相关(r=0.578、0.499,P<0.05);TIP30表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05),与肿瘤类型、分化程度、是否有淋巴结转移有关(P<0.05),p53表达与肿瘤类型、淋巴结转移有关(P<0.05),与其他病理参数无关(P>0.05),ki67表达与分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),与其他病理参数无关(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线显示,TIP30高表达组2年无瘤生存率87.52％高于TIP30低表达组21.39％(P<0.05),p53阳性表达组2年无瘤生存率36.72％低于阴性表达组76.48％(P<0.05),ki67高表达组2年无瘤生存率44.72％略低于低表达组56.56％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 TIP30低表达及p53阳性表达、ki67高表达均与肺癌有相关性,TIP30表达越低,p53、ki67表达越高,均与病理参数有一定关联.