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目的探讨关节镜在膝关节弹响诊治中的应用。方法回顾性分析281例存在膝关节弹响症状的膝关节疾病的临床资料,全部病例均施行了膝关节镜手术治疗。分析不同疾病导致膝关节弹响的部位、镜下特点和评价疗效。结果发现半月板损伤占53%,骨性关节炎(OA)占21%、盘状半月板为9%、关节内游离体及滑膜皱襞分别为7%和5%,其他占5%。镜下发现弹响产生的机制各不相同,使临床上弹响的性质、特点不完全一样。结论形成膝关节弹响的病因很多,其中以半月板损伤多见,但必须结合病史及弹响特点,才能更准确地做出诊断。关节镜术是关节内弹响的有效诊治手段。 相似文献
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系统思想在误诊学研究中的意义 总被引:10,自引:8,他引:2
临床误诊问题现已成为医学界、法律界、舆论界以及患者群体共同关注的社会问题。怎样从误诊学角度探索误诊规律 ,研究失误的因素 ,总结失误的教训 ,提出相应的对策 ,最终达到提高治愈率、降低死亡率的目的已成为临床医学的一大课题。误诊学作为一门新兴的医学边缘学科 ,尚有大量的探索性工作 ,本文拟从系统思想角度去认识现代误诊学研究。1 系统理论概述2 0世纪 30年代 L·Ven.Bertalanffy在对分子生物学进行研究时发现生物解剖越来越细 ,反而失去全貌 ,于是将机体与环境结合起来研究 ,创立了一般系统科学。此后 ,在系统思想的基础上系统… 相似文献
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1996年我们应用小波变换的图像增强方法对腰椎间盘突出症的X线影像进行增强处理,使一般X线片能显示椎间隙的密度变化及椎间盘脱出的形态特点,定位诊断正确率达到885%[1]。从1997年1月开始,对100例腰椎间盘突出症病人脊柱X线影像的L4,5,L... 相似文献
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目的探讨小波变换图像增强技术(WTIE)定位诊断腰椎间盘突出症在临床上的应用价值。方法利用WTIE对100例腰椎间盘突出症住院病人的脊柱X线片进行处理,获得腰椎间盘突出节段椎管局部的额状面数字图像,根据该图像显示椎间盘突出的形态,定位诊断腰椎间盘突出症,并与CT及手术所见进行对比。结果腰椎管局部感兴趣区的额状面数字图像定位诊断腰椎间盘突出症阳性率852%,CT阳性率776%。结论WTIE简便实用,定位诊断正确率高,有临床推广应用价值。 相似文献
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垂直提升联合整形术治疗眼睑松弛 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:从整体上解决眼周松驰的状况,改善眼眉形态,一次性完成眼周整形。方法:根据眼睑松驰程度,选择重睑,眉部、眼袋切口去除松驰的眼睑皮肤、多余脂肪;悬吊轮匝肌韧带,对眶缘新月形凹陷,释放眶脂充填、固定,紧缩眶隔筋膜,垂直向上、外上提升松驰之上睑,固定轮匝肌于眉弓骨膜或眶外缘骨膜上,皮肤切口向上垂直提升缝合,一次完成上、下睑松驰的矫正。结果:经治疗的34例上、下睑松驰患者术后上、下睑松驰均得到矫正,眉位置得到上提,下睑眶缘凹陷得到充填。眼角额部皱纹减少。结论:上、下睑松驰经联合手术垂直提升皮肤、肌肉、改善眉位置后,一次性完成了眼周整形,达到了较好的美学效果。 相似文献
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论误诊标准制定中的相关问题 总被引:8,自引:7,他引:1
误诊学作为一门学科体系经过十几年的发展已经被越来越多的医学工作者认识和接受。随着对该学科研究的深入 ,目前误诊标准的制定已成为误诊学研究整体进程中的核心问题 [1] ,同时也是社会关注的热点 [2 -4 ]。由于误诊与诸多因素有关 ,很多疾病又错综复杂 ,因此 ,制定科学规范的误诊标准是一项艰苦、漫长、细致的工作 [5]。近年来大量误诊学专著和误诊学期刊从临床实践到科学研究、从临床经验到理性思维、从医德医风到社会环境、从临床现实到医学发展等 ,以大量翔实的临床资料 ,百家争鸣的态势正在将误诊学研究引向深入[6-12 ] ,并为制定误… 相似文献
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为探讨与腰椎间盘突出症有限化治疗相关的定位定性诊断及手术操作方法,减少手术失败率及致残率。术前定位定性诊断采用CTE、CTM与数字图像处理技术相结合,清楚了解硬膜囊受压及粘连的程度和范围。手术采用原手术部位的侧方入路有限化操作技术,不扩大减压范围去除瘢痕组织及神经根受压的诸多因素,重建上下关节突,恢复椎管后方有屏障及生物力学功能。结果显示38例腰椎间盘突出症再手术患者随访1~5年,优良率92%。认为有限化手术兼顾到了神经根的彻底松解及上下关节突的生物力学功能,使手术的创伤降低到最小,再次手术的成功率明显提高,有推广应用价值。 相似文献
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肱骨干骨折外固定架治疗96例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨应用外固定架治疗肱骨干骨折并发症的防治办法。方法:通过对96例肱骨骨折患者应用骨外固定架治疗结果进行分析,以求获得并发症的防治策略。闭合性骨折91例,单环横形、斜形或螺旋形骨折54例,粉碎性骨折37例。开放性骨折5例,Gustilo Ⅰ型3例,Ⅱ型2例。结果:82例得随访,随访时间为4~26个月。61例顺利临床愈合,功能恢复满意。26例出现骨折延迟愈合、桡神经损伤等不同类型并发症。结论:通过术中准确无误的操作及术后科学细致的管理,手术并发症可以有效防治。 相似文献
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合并内眦赘皮的重睑术 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:寻求一种简单有效的内眦赘皮手术治疗方法。方法:通过观察内眦部解剖的特点了解内眦赘皮的形成原因,设计出将内眦部眼轮匝肌和内眦韧带的修复固定,同时一次完成内此成形及重险术。结果:72例不同类型的内眦赘皮,Ⅱ级和Ⅲ级23例,术后经过3-12月随访手术切口产痕3月后逐步软化,有2例肤色较深的患者内眦部切口瘢痕到6月后才不大明显,余效果满意。结论:该方法操作容易,术后外形满意,内眦形态好,瘢痕不明显,患者易于接受。 相似文献