节点管理在急诊手术管理中的效果

目的探讨节点管理在急诊手术管理中的效果。方法便利抽样法选取2013年1-6月在解放军第180医院实行急诊手术的患者600例为研究对象,按手术日期的先后将其分为对照组和观察组,每组各300例。对照组患者采用一般管理方法,观察组患者进行时间节点管理,制定具体节点管理实施方案,比较两组患者手术等待时间及患者的满意率。结果观察组与对照组相比较,患者手术等待时间缩短,患者满意度提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过节点管理,可提高工作效率,缩短急诊手术患者等待手术时间,提高患者满意度。     

改进骨科手术器械敷料清点方法及其效果探讨

目的：探讨骨科器械敷料等物品清点的新方法及其效果，提高手术安全。方法：设计制定《骨科手术器械敷料清点记录单》，完善清点制度；应用一次性塑料盒可视化点数。结果：清点时发生数目不符8例（0.008％），其中咬骨钳螺母丢失4例，咬骨钳和髓核钳尖端缺损各2例，通过仔细查找结果都能找到，关切口时最终器械敷料数目相符率100％，未发生异物遗留体内。结论：规范手术器械敷料的清点方法，能减少安全隐患。     

鼻咽通气道复合面罩通气与喉罩通气在短小日间手术中的应用比较

目的 比较鼻咽通气道复合面罩通气与喉罩通气下静吸复合全麻在短小日间手术中的应用效果.方法 选择估计1h内的日间手术患者90例,随机均分为鼻咽通气道复合面罩组(面罩组)和喉罩组.记录诱导前(T0)、插入鼻咽通气道或喉罩前1 min(T1)、插入鼻咽通气道或喉罩即刻(T2)、切皮时(T3)、拔出鼻咽通气道或喉罩前1 min(T4)、拔出鼻咽通气道或喉罩即刻(T5) MAP、HR、PET CO2、SpO2、RR和VT;记录插入喉罩或鼻咽通气道的时间和一次成功率;记录清醒时间和离院时间,从麻醉开始至拔出鼻咽通气道或喉罩时出现体动、呼吸道梗阻、反流误吸以及术后出现咽痛、吞咽困难和声音嘶哑的患者例数.结果 两组患者诱导后均能较好的保留自主呼吸,维持稳定的RR、VT和PETCO2,T2、T5时喉罩组MAP明显高于、HR明显快于面罩组(P＜0.05),插入鼻咽通气道时间明显短于插入喉罩的时间(P＜0.05),一次性插入鼻咽通气道的成功率高于一次性插入喉罩的成功率(P＜0.05),术中和术后不良反应喉罩组高于面罩组(P＜0.05).结论 鼻咽通气道复合面罩通气下静吸复合全麻用于短小日间手术能够维持循环和呼吸的稳定,苏醒迅速,在日间手术中是一种安全有效的麻醉方法.     

综合保温措施在肝移植手术中的应用

肝移植手术是治疗终未期肝病的有效方法。但肝移植手术其复杂性和特殊性,同时手术过程中创面长时间暴露,大量冷液体及血液的输入,加上植肝期间为保护脏器腹腔内需置人大量冰块降温等原因常可致患者体温过低。而低体温可影响凝血功能,药物代谢,苏醒延迟,严重者可危及生命,且低体温的预防比处理更为重要,本文就综合保温措施对术中患者体温的影响及护理总结如下。     

腹腔镜手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜手术过程中有效的护理配合方法和应用价值。方法：对180例经腹腔镜手术患者的手术、护理等临床资料进行总结分析。结果：180例患者术中维持适宜腹内压,无1例发生并发症,术中配合及护理均顺利,手术均获成功,未中转开腹。术后未发生与手术相关的并发症,所有患者均痊愈出院。结论：有效的手术护理配合对于保证腹腔镜手术成功,避免发生术中。术后并发症起到了重要作用。     

手术室无菌物品管理模块的研发与应用

供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗。为了提高消毒供应中心的工作质量,确保无菌物品质量,预防医院感染,保障医疗安全,完成医疗包的最终追溯,我科在消毒供应中心信息管理系统中设计了手术室无菌物品管理模块,取得较好效果。现报道如下。1手术室无菌物品管理模块的应用     

手术室护士长在肝移植围手术期间的管理体会

原位肝移植手术是目前手术难度较大、护理管理较复杂的手术之一，其围手术期间对人员、器械、药品、仪器的准备繁多且特殊。我院2002年9月—2004年2月，成功地为11例患者施行同种异体原位肝移植(其中1例行肝肾联合移植)，现将围手术期间的管理体会介绍如下。     

手术室“爱心访视卡”的制作与应用

优质护理服务是2010年卫生系统护理模式改变的核心,手术室作为医院重要的护理单元,不仅要为患者提供舒适安全的手术环境,还必须提供人性化、系统化、规范化的优质护理服务.传统的手术室术前访视单,表格简单且生硬,患者及家属难以按要求认真阅读及填写,待回访时大多已丢弃,针对此种情况,我科精心设计了手术室"爱心访视卡",收到良好的效果.现报道如下. 1 设计与制作 手术室"爱心访视卡"为光面硬质纸,心形两面设计,以"爱心卡"三个字和爱心图标为衬底,一面为粉红色,内容包含患者科室、床号、手术日期、姓名、性别、住院号、拟施手术部位、温馨提示、手术室护士姓名、医院院徽、医院名称;另一面为淡蓝色,印有手术部位正面和背面人像,且都标明左右两侧,下方标示医院院徽和医院名称.     

小儿全身麻醉苏醒期的观察与护理

由于小儿的解剖生理及心理与成人不同,对麻醉的反应也有差异,加之小儿呼吸功能储备差、变化快,患儿在苏醒过程中随时可出现呼吸、循环、代鲥等方面异常。因此,患儿麻醉期间苏醒期的观察和护理显得尤为重要,我科从2006年2月～2007年10月共完成小儿手术156例,经医护人员精心护理,均安全渡过麻醉苏醒期,现将护理体会报告如下。     

部队伤病员的围手术期心理护理

目的 探讨围手术期心理护理对部队伤病员的心理影响.方法 对310例需手术的部队伤病员在围手术期实施心理护理. 结果 310例部队伤病员经护理干预后,保证了手术的顺利进行. 结论围手术期对部队伤病员实行心理护理有重要意义.