降糖增敏汤佐治老年2型糖尿病胰岛素抵抗33例

目的:分析降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:以2014年6月-2016年5月间收治的66例老年2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,随机分为两组,每组33例,对照组采取二甲双胍治疗,观察组联用降糖增敏汤治疗,对比两组疗效.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感指数(ISI)水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论:使用降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗效果理想,有利于改善预后.     

惠州市外来务工人员高血压流行病学调查及危险因素分析

目的：了解惠州市外来务工人员高血压流行特征及危险因素，为综合防治高血压病提供依据。方法：采用分层抽样方法随机抽取2006年3月-2008年5月参加入职体检的外来务工人员8320例，进行问卷调查及体检，并对结果进行统计分析。结果：惠州市外来务工人员高血压患病率为8．40％，男性为8．85％，女性为7．63％。男女患病率均随年龄增长而升高。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为58．08％、41．92％、18．03％。Logistic回归分析显示：性别、年龄、BMI、职业、高盐饮食、家族史等因素对高血压患病乎有显著性影响（P〈0．01）。结论：惠州市外来务工人员高血压流行现状不容乐观，应采取综合防治措施，以减少高血压的患病率，提高血压的控制率。     

旋转皮瓣和改良菱形皮瓣修复面部缺损的效果比较

目的探讨旋转皮瓣和改良菱形皮瓣在修复面部缺损方面的效果差异。方法选取2012年12月至2015年7月在西安市第九医院接受治疗的面部缺损中度以上的患者共83例,并随机分为两组,即旋转皮瓣组35例,改良菱形皮瓣组48例,对比两组术前皮损面积、术后切口长度以及术后满意程度。结果旋转皮瓣组患者术前皮肤缺损面积为（2.41±1.86） cm2,改良菱形皮瓣组为（2.49±1.93）cm2,差异无统计学意义（t＝0.189,P＝0.850）。旋转皮瓣组患者术后切口长度（5.29±0.82）cm,高于改良菱形皮瓣组的（2.62±0.76）cm,差异有统计学意义（t＝8.985,P＜0.001）。旋转皮瓣组额部满意度评分为（8.40±1.30）分,改良菱形皮瓣组为（8.50±1.10）分,差异无统计学意义（t＝0.161,P＝0.874）;旋转皮瓣组鼻部满意度评分为（7.20±1.00）,改良菱形皮瓣组为（7.10±1.20）,差异无统计学意义（t＝0.208,P＝0.837）;旋转皮瓣组面侧颧颊部满意度评分为（8.5±1.00）,高于改良菱形皮瓣组的（7.2±1.20）,差异有统计学意义（t＝3.292,P＝0.003）。结论中等大小的皮肤缺损,旋转皮瓣和改良菱形皮瓣均拥有良好的治疗效果,但旋转皮瓣对颧颊部皮肤缺损的修复效果优于改良菱形皮瓣。     

单药替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的：观察单药替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法：选择50例经病理证实的老年晚期胃癌患者,随机分为治疗组32例及对照组18例。治疗组根据体表面积给予替吉奥胶囊治疗,对照组给予营养等最佳支持治疗。每2周期后行影像学检查评价疗效、记录不良反应及随访情况。结果：治疗组32例患者CR(完全缓解)0例,PR(部分缓解)10例,SD(病情稳定)12例,PD(病情进展)10例,临床总缓解率31.3%,临床获益率68.8%。治疗组中位无疾病进展时间及中位生存期分别为5.7及11.5个月,对照组分别为3.1及7.6个月。毒副反应主要为I-III度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及手足综合症。结论：单药替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌效果肯定,生活质量高、毒副作用小。     

乙酸对氰基苯酯的制备改进

苯并吡喃类钾通道启开剂是近年研发的新型抗高血压药物,乙酸对氰基苯酯(1)是合成此类化合物的重要中间体[1].文献[2]以对氰基苯酚(2)在NaOH溶液中与乙酸酐(3)反应2h后,依次用Na2CO3溶液和水洗涤制得,收率90%.     

邓铁涛调脾护心法治疗心悸的经验

总结邓铁涛调脾护心法治疗心悸(心律失常)的临床经验。创立了调脾护心法治疗心悸,认为心悸是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素。气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了心悸病机的四个主要环节。一般来说心悸以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗死的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见。治疗上,强调以心脾相关、痰瘀相关理论作指导,临床上运用调脾护心、补气除痰法治疗心悸,每获良效。     

提高分诊护士的情商,做好门诊服务工作

情商是情感智力商数的简称,即个人具有的对自己及他人情绪的识别与控制,并能利用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧。门诊护士是与患者接触最早的医务人员,所以要具备较高的情商、较强的职业素质和较精湛的专业技术,与患者建立良好的护患关系,全心全意为患者服务,不断提高服务质量。     

移动输液系统在儿科门急诊输液中的应用效果

移动输液系统是以医院信息系统（hospital information system,HIS）为支撑平台,以掌上电脑（PDA）为硬件平台,依托条形码技术、移动计算机技术和无线网络技术实现电子病历的移动化、护士对患者身份和药物的实时双重核对条码化的医疗信息化输液系统,依托无线呼叫技术实现护士对患者求助的及时响应[1-4].其组成包括数据库服务器、计算机条形码扫描机、条形码打印机、企业移动数字终端（MC50）、叫号系统显示屏、按铃等.门急诊输液是医院的前沿阵地,是人群相对集中、流动性较大的场所,也是护理管理工作的重要环节.2012年4月我院将移动输液系统应用到儿科门急诊输液中,本文旨在对该系统的应用效果进行探讨.     

替吉奥胶囊在晚期大肠癌患者维持治疗中的临床观察

目的：观察替吉奥在晚期大肠癌(结直肠癌)患者维持治疗的疗效和不良反应。方法：38例确诊为晚期大肠癌的患者,经过氟尿嘧啶类组成的联合化疗方案化疗4~6周期,化疗后部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的患者,被分为治疗组和观察组。治疗组采用替吉奥单药口服维持治疗,连用2周,停药1周,3周为一个周期。观察组不予任何治疗。每2周期后行影像学检查评价疗效、不良反应及随访情况。结果：治疗组总有效率为45.5%,临床受益率为81.8%,中位无疾病进展时间为5.7个月,中位总生存期为10.9个月;观察组总有效率为31.3%,临床受益率为68.8%,中位无疾病进展时间为3.1个月,中位总生存期为6.7个月;两组近期疗效、中位无疾病进展时间及中位生存期比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及手足综合症。结论：替吉奥在晚期大肠癌患者维持治疗中效果肯定、生存质量高、毒副作用小。     

不同温度热疗对人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP的影响

目的观察热疗对人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP的影响,为临床上应用热疗及热化疗联合治疗耐药胃癌提供理论依据。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同温度热疗、热化疗对SGC7901/DDP细胞的抑制作用;流式细胞仪及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测热疗、热化疗对细胞GST-π蛋白及mRNA表达的影响。结果不同温度热疗处理SGC7901/DDP细胞后对顺铂的敏感性均有提高,以43℃时最佳;43℃热疗2h处理前后此细胞的IC50值分别为(11.7±0.6)μg/mL及(7.2±0.7)μg/mL。耐药逆转倍数RF为1.63倍;热疗后尤其是热化疗后SGC7901/DDP细胞GST-π蛋白及mRNA表达明显下降(P<0.01)。结论热疗能提高人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP对顺铂的敏感性,热化疗可能更大限度地抑制SGC7901/DDP细胞增殖;热疗部分逆转其耐药机制可能与下调GST-π蛋白及mRNA表达有关。