糖尿病周围神经病变综合康复治疗60例疗效观察

目的 探讨综合康复治疗对于糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 研究纳入120例糖尿病周围神经病变的患者,按照完全随机分组法分为常规治疗组和综合康复治疗组,其中常规治疗组(60例)患者采用常规方法治疗,综合康复治疗组(60例)患者在常规方法之外接受红外线照射和/或高压氧治疗.对比常规治疗组和综合康复治疗组的治疗效果.结果 治疗1个月后,综合康复治疗组患者的显著有效率(78.56% vs 50.00%)和总有效率(96.67% vs 86.67%)均高于常规治疗组,差异有统计学意义(显著有效率:χ2=11.868,P=0.001;总有效率:χ2=3.927,P=0.048).治疗后综合康复组患者腓总神经[(43.5 ±3.1)vs(37.3 ±2.9)m· s-1]和胫神经传导速度[(44.5 ±3.2)vs(38.6 ±2.5)m· s-1]均显著高于常规治疗组患者(腓总神经:t=12.815,P<0.001;胫神经:t=11.102,P<0.001).结论 综合康复治疗能够明显改善糖尿病周围神经病变患者症状,提高患者周围神经功能.     

尿中基质金属蛋白酶-9及组织金属蛋白酶抑制剂-1在慢性肾脏病中的临床意义

目的：探讨尿液中基质金属蛋白酶-9（MMP -9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP -1）水平及其与尿蛋白、肾功能的关系。方法：将69例慢性肾脏病（CKD）分为小量蛋白尿（〈1．0 g/24 h）、中等量蛋白尿（〉1．0 g,〈3．5 g/24 h）、大量蛋白尿组（≥3．5 g/24 h）;20例健康体检者作为对照组者。用酶联免疫吸附法（ELISA 法）测定尿液中 MMP -9和 TIMP -1的水平,同时测定血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）,分析它们之间的关系。结果：（1）CKD 各组尿 MMP -9及 TIMP -1水平均显著高于健康对照组（均 P 〈0．01）,3组间 MMP -9差异无统计学意义（P 〉0．05）;大量蛋白尿组 TIMP -1显著高于中、小蛋白量组（P 〈0．01）,但中、小蛋白尿组之间差异无统计学意义（P 〉0．05）。（2）大、中量蛋白尿组血 BUN、Scr 均显著高于小量蛋白尿组（P 〈0．01）。（3）尿 TIMP -1与尿蛋白（r =0．412,P 〈0．01）及 Scr（r =0．263,P 〈0．05）均呈正相关。尿 MMP -9与尿蛋白、Scr 均无相关性（均 P 〉0．05）。结论：CKD 时肾内促进 ECM 降解和抑制降解酶均增高,但抑制降解作用大于促进降解作用。尿中 TIMP -1明显增高且与尿蛋白量、Scr 均成正相关,故尿中 TIMP -1可以间接反映 ECM 聚积和纤维化。     

直线加速器应用后放射性肺炎的X线诊断

目的：提高对放射性肿炎的认识和诊断。方法：11例均在放疗一月后摄取X线正位胸片。结果：3例X照片上出现放射性肺炎征象，其中两例有临床症状，一例无临床症状。结论：放射治疗后照射野内出现片状、网状、索条状边缘模糊密度增高影，应考虑放射性肺炎的诊断。     

糖尿病与脑血栓形成的关系(附98例分析)

选择 1996年 1月至 2 0 0 0年 10月我院神经内科住院患者诊断为糖尿病并发脑血栓形成者 98例 ,与非糖尿病脑血栓形成 10 0例进行对照分析。1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　性别与年龄　糖尿病组男 4 5例 ,女 5 3例 ,男女比例为 1∶ 1.18。年龄 4 1～ 72岁 ,平均年龄为 6 3.4岁。对照组男 4 6例 ,女 5 4例 ,男女比例为 1∶ 1.17。年龄 5 3～ 78岁 ,平均年龄为 6 8.5岁。1.1.2　糖尿病史　 10年以上者 5 2例 ,占 5 3% ,5～ 9年者2 3例 ,占 2 3% ,1～ 4年者 9例 ,占 9.2 % ,脑血栓形成为首发表现者 14例 ,占 14 .3%。1.2　诊断标准　糖尿病诊…     

大连海滨自然疗养因子对老年高脂血症的临床研究

目的：探讨大连海滨自然疗养因子对老年高脂血症的临床疗效。方法选择87例老年高脂血症患者,停用降脂药物,采用海水浴、日光浴、空气浴、景观疗法、合理膳食及适当运动等疗养方法,疗养时限为4周,测定疗养前后患者的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )等指标。所得结果应用t检验进行统计分析。结果与疗养前比较,疗养后患者的血清TG、TC明显降低(P＜0.01),LDL-C有降低趋势,HDL-C明显增高(P＜0.05),患者体力增强。结论大连海滨自然疗养因子可有效改善老年高脂血症,无副作用,且有改善机体功能、提高机体抵抗力等综合效应,是一种较理想的非药物疗法。     

95例孤独症儿童血串联质谱检测的分析报告

目的应用串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)技术进行孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的遗传代谢病(inborn errors of metabolism,IEM)筛查,了解ASD患儿的高发IEM病种,并探讨IEM与儿童ASD之间的关系。方法利用MS/MS技术对2010年11月-2013年12月于复旦大学附属儿科医院儿童保健科门诊就诊、根据DSM-Ⅳ诊断标准确诊的95名ASD患儿的血液样本进行IEM筛查。结果 1名(1.95%)患儿存在苯丙酮尿症,1名(1.95%)患儿戊二酸血症-II型不能除外,其他患儿(96.1%)均不存在本研究所涉及的IEM。结论本研究为晚诊断的苯丙酮尿症与ASD之间的关联提供了案例支持,苯丙酮尿症可能是儿童ASD的共患病之一;戊二酸血症-II型与ASD之间可能存在一定联系。对于IEM高危患儿、特别是生后未行新生儿筛查的ASD患儿,及时地进行IEM筛查对于全面诊断和治疗ASD有着重要意义。     

包容型领导对护士组织支持感及隐性知识共享的影响

[目的]探讨包容型领导对护士隐性知识共享的影响,并探讨组织支持感的中介作用。[方法]采用人口学信息量表、包容型领导量表、知觉组织支持量表和隐性知识共享量表对黑龙江省哈尔滨市2所大型公立医院的251名护士进行调查,并对结果进行统计分析。[结果]包容型领导均分(5.28±1.18)分,护士组织支持感均分(5.11±1.30)分,隐性知识共享均分(5.43±1.24)分。包容型领导与护士组织支持感(r=0.775,P0.01)、隐性知识共享(r=0.652,P0.01)呈正相关;护士组织支持感和隐性知识共享呈正相关(r=0.645,P0.01);包容型领导对护士组织支持感(β=0.767,P0.01)和隐性知识共享(β=0.635,P0.01)具有显著的正向预测作用;护士组织支持感在两者之间扮演部分中介效应。[结论]包容型领导方式能够提升护士组织支持感,从而提高隐性知识共享水平。     

辨证施治硬皮病一例

正1病例资料患者,女,54岁。就诊时间:2015年1月3日。患者6个月以来双手遇冷水变红发凉,末梢发绀。曾在某医院查:抗RNP抗体(+),抗SSA抗体(-),抗SSB抗体(-),抗SM抗体(-),抗核抗体1∶80(+),抗双链DNA抗体(-),并服用中药,效果不佳,此次因劳累后尿频尿痛来我院诊治。检查:一般情况可,双肺听诊(-)。尿常规:WBC(++),大肠杆菌(+),舌质微红,苔薄白,脉小滑。辨证诊断     

多排螺旋CT重建技术在泌尿系统疾病中的诊断应用

目的 探讨多排螺旋CT重建技术应用于泌尿系疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年11月收治的27例泌尿系疾病患者的多排螺旋CT影像表现,所有患者均进行多排螺旋CT容积扫描和4期增强扫描,将原始数据传至工作站,应用重建技术进行图像后处理.结果 通过工作站重建技术处理的图像,能清晰、立体、直观的显示病变的位置、形态、性质与周围结构的关系.结论 重建技术在泌尿系疾病的诊断方面具有较高的应用价值.     

2种地龙饮片不同提取法体外抗凝活性对比研究

目的 研究酒制对地龙体外抗凝活性的影响，为地龙临床应用提供科学依据。方法 分别采用传统水提法和仿生酶解提取法对生品地龙、酒制地龙进行提取，以活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）和抗凝血酶活力为指标进行抗凝活性测定，并采用BCA蛋白测定法测定可溶性蛋白、多肽含量。结果 采用水提取法时，PT和抗凝血酶滴定法均显示酒地龙与生地龙抗凝血活性相当，TT测定结果显示酒地龙抗凝血活性强于生地龙，APTT测定结果则显示地龙具有促凝血活性，且在一定范围内，浓度越高，促凝效果越强，蛋白、多肽含量为酒地龙大于生地龙；采用仿生酶解提取法时，APTT和PT测定结果显示酒地龙的抗凝血活性强于生地龙，并且蛋白、多肽含量测定结果显示酒地龙要多于生地龙，但TT和抗凝血酶滴定法并未比较出生品与酒制品之间的差异。结论 与传统水提法相比，仿生酶解提取法能更多地提取出蛋白多肽类成分，仿生酶解提取液具有更强的抗凝血活性，2种提取法均显示地龙酒制有利于可溶性蛋白、多肽的溶出，能增强体外抗凝血活性。