支气管结核致肺不张1例

<正>1病历资料患者岳xx,男,59岁。因"咳嗽、咳痰半月"于2013年9月13日16时22时入住我院。患者无发热、胸痛、咯血、盗汗和呼吸困难等症状。既往有2型糖尿病史半年,一直口服二甲双胍片控制血糖;有腰椎间盘突出症10年,2009年在广州医院手术治疗。吸烟40余年,2包/d,饮酒20余年,8两/日,已戒4年。体格检查:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP130/70mm Hg     

车树强教授治疗肾性血尿临证经验

肾性血尿病因病机复杂,病程缠绵,车教授认为气滞、痰壅、热结、血瘀为肾性血尿迁延的根本病机。血、气、水三者关系密切,从这三者入手,合用清、消二法,通过理气散结、清热利湿、活血化瘀的治法祛除陈积方能使疾病向愈。     

浅谈抗生素的合理使用

由于抗生素的使用不规范以及其它原因的影响,抗生素的耐药性正在逐渐扩大,抗生素的治疗效果也显著下降.本文着重阐述了出现抗生素治疗效果下降的主要原因,分析了合理使用抗生素的重要性,提出了合理使用抗生素的重要措施.     

XAV939抑制人神经母细胞瘤细胞的增殖

目的探讨小分子抑制剂XAV939对人神经母细胞瘤(NB)细胞系SH-SY5Y细胞的抗增殖和诱导凋亡的作用,及其可能机制。方法采用MTT法检测XAV939对SH-SY5Y细胞活力的抑制作用,并确定最佳作用浓度。然后采用Annexin V-FITC法检测XAV939处理后早期凋亡细胞百分比,Hoechst33342染色法观察凋亡细胞核形态,克隆形成实验检测细胞体外增殖能力的变化。Western blotting检测Wnt/β-连环蛋白(β-catenin信号通路的关键蛋白和抗凋亡蛋白Bcl-2的变化。结果 MTT结果显示,1μmol/L XAV939作用24h后,SH-SY5Y细胞增殖的抑制率有明显上升。XAV939处理后48h及72h,凋亡细胞百分比显著高于对照组,且细胞呈现出不同程度的凋亡形态。此外,XAV939可显著降低SH-SY5Y细胞的体外克隆形成率,降低Wnt/β-catenin信号通路关键蛋白β-catenin,Cyclin D1和c-Myc及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结论 XAV939可能部分通过抑制Wnt/β-catenin信号通路而抑制SH-SY5Y细胞的增殖。     

ICU使用机械通气并发肺部感染的护理对策探析

目的探析ICU患者使用机械通气并发肺部感染时的护理对策。方法机械通气后并发肺部感染的ICU患者65例,随机分为对照组与观察组。对照组患者31例,接受常规护理;观察组患者34例,在常规护理基础上接受获得性肺部感染的针对护理。结果对照组患者与观察组患者的的感染控制率分别为29.0%与73.5%,两组患者的感染控制率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于使用机械通气并发肺部感染的ICU患者,在常规护理措施的基础上进行针对性护理,可以很好地控制患者的感染情况。     

某院临床药师的工作方法和体会

目的介绍我院临床药师的工作情况,为药师提供参考。方法介绍我院临床药师从事药学服务工作主要内容,即药物咨询、深入病区参与查房、参与医院临床会诊、处方点评等方面,结合具体实例,总结临床药师的工作方法和体会。结果与结论通过以上各方面的工作,我院临床药师从事药学服务工作已初步取得成效。     

全国疾病预防控制在职人员接受培训需求调查的现况分析

目的了解疾病预防控制在职人员接受培训需求调查的现况及相关因素,提示培训管理部门重视培训需求调查工作。方法问卷调查1168名国家级、省级、地县级疾病预防控制在职人员接受培训需求调查的现况。结果总培训需求调查率为24.0%,国家级疾病预防控制在职人员的培训需求调查率为29.4%,明显高于省级的18.3%和地县级的16.4%(P<0.01),社区卫生服务专业人员的培训需求调查率为38.6%,明显高于地方病与寄生虫病预防控制专业人员的6.5%(P<0.01)。结论当前培训需求调查工作的覆盖面偏低且不均衡,各级疾病预防控制机构应重视培训需求调查工作,切实掌握在职人员的各种培训需求,为科学、合理制订培训计划提供参考依据。     

上腔静脉综合征的外科治疗

目的探讨上腔静脉综合征(SVCS)的手术方法,总结外科诊治经验。方法手术治疗13例上腔静脉综合征患者,其中肺癌6例,恶性纵隔肿瘤6例,SVCS狭窄1例。11例采用人工血管置换上腔静脉或补片扩大;2例采用人工血管转流。结果全组患者无手术死亡,术后上腔静脉梗阻症状均明显改善。1例术后人造血管血栓形成,经溶栓治疗后痊愈。全组患者术后存活时间为6～30个月。结论上腔静脉综合征采用原发病灶切除加人造血管置换手术治疗能够在短期内显著缓解临床症状,提高生存质量,效果确切。