麝香保心丸治疗原发性高血压合并冠状动脉微循环障碍的临床研究

目的:观察麝香保心丸治疗原发性高血压合并冠状动脉微循环障碍的疗效。方法:选取2020年10月—2023年8月于重庆医科大学附属第一医院心内科及重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科收治的原发性高血压合并冠状动脉微循环障碍病人142例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组71例。对照组给予尼可地尔片5 mg,每日3次,研究组在对照组基础上加用麝香保心丸,每次2丸,每日3次。两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后冠状动脉前降支血流储备,运动负荷心电图变化及西雅图心绞痛量表(SAQ)躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)5个维度的评分情况。结果:治疗后,两组冠状动脉前降支血流储备均较治疗前增加,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PL、AS、AF、TS、DP评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PL、AS、DP评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ST段最大压低幅度较治疗前降低,ST段压低最大幅度时间...     

转化生长因子-β1对心房结构重构及细胞骨架蛋白的影响

心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常。大量研究发现,心房颤动的发生发展与心房结构重构密切相关,而心房纤维化是最主要的结构重构改变。转化生长因子-β1是心房颤动纤维化重构中重要的致纤维化因子,不仅能引起细胞间质重构,还能影响心肌细胞骨架重塑及相关骨架蛋白表达异常。特别是使心脏特异性肌动蛋白交联蛋白α-actinin-2表达增加。细胞骨架蛋白参与了结构重构改变。现对转化生长因子-β1对心房结构重构及心房肌细胞骨架蛋白的影响进行综述。     

正常人心电功率谱与心电图的关系

<正> 心电功率谱（ECFPS）是频域心电图（FCG）的主要指标之一。近年来开展的FCG临床应用研究,对ECFPS临床意义有所了解,但对ECFPS与心电图（ECG）的关系尚未清楚。本文就正常人静息时ECFPS低频四谱峰与ECG各波段之间的关系作初步探讨。材料与方法 100例正常志愿者,男女     

初探脐动脉及子宫动脉血流频谱S／D值的变化及意义

以超声多普勒血流频谱显示胎儿脐动脉和孕妇子宫动脉,可判断宫内胎儿健康状况及母体并发症。目前常用动脉血流频谱的收缩期速度峰值(S)与舒张期速度最低值(D)的比值(S/D),估价动脉血管的阻力,从而预示胎儿发育情况及母体的并发症。但 S/D 值与胎龄有关,国内尚未建立正常 S/D值标准,对 S/D 值的正常生理变化尚不清楚。本文对30例不同孕期孕妇的超声多普勒检查结果进行分析,探讨胎儿脐动脉及母体     

阿司匹林与血管紧张素转换酶抑制剂合用对急性心肌梗死伴心力衰竭预后的影响

目的:研究急性心肌梗死(AMI)后联合使用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI)对病死率的影响。方法:对116例AMI伴心力衰竭(心衰)病人进行随访(平均随访253d)以确定转归,回顾性分析AMI病人有关病史及治疗措施,进行Cox多因素生存分析及卡方分析。结果:阿司匹林、ACEI与AMI病死率独立相关。未用阿司匹林和ACEI组、单用阿司匹林或ACEI组、阿司匹林与ACEI合用组病死率分别是89.3%、62.2%、35.3%,3组之间差异有显著性。结论:阿司匹林与ACEI合用比单用更有助于降低AMI病死率。     

不稳定性心绞痛致心源性猝死1例报道

不稳定性心绞痛包括初发型、恶化型、严重静息型和所有类型的自发性心绞痛。约 6 4 %的不稳定性心绞痛患者在 2～4年内发生心源性猝死 ,其中 80 %的猝死者伴有严重的心律失常 ,以室性心律失常为主。本病例为不稳定性心绞痛患者在住院治疗期间、未发现高危室早情况下出现严重室性心律失常致猝死 ,提醒我们对于不稳定性心绞痛要高度警惕心源性猝死。患者 ,男 ,5 5岁。因阵发性心前区不适 10余年 ,加重 1月入院。入院时在卧床休息状态下 ,每天发作心前区烧灼样疼痛5次左右 ,每次持续 7～ 8ｍｉｎ。入院诊断为冠心病不稳定性心绞痛型。入院查体…     

芳香烃受体在心房颤动患者心房组织中的表达及意义

目的:检测芳香烃受体(AhR)在风湿性心脏病(风心病)心房颤动患者右心耳组织中的表达,探讨其在心房纤维化中的作用及意义。方法:取风心病换瓣手术患者的右心耳组织为实验组,其中风心病窦性心律组25例和风心病慢性房颤组11例;取先天性心脏病(先心病)心脏手术患者的右心耳组织12例作为对照组。采用Masson染色法检测右心耳组织胶原含量,采用免疫组化技术检测AhR、AhR核转位蛋白(ARNT)和CYP1A1蛋白的表达和分布,采用实时荧光定量PCR检测AhR、ARNT和CYP1A1的mRNA表达,采用Western blot检测AhR、ARNT和CYP1A1的蛋白表达。结果:与先心病组相比,风心病窦律组和风心病慢性房颤组胶原含量和AhR、ARNT、CYP1A1的表达明显增高;与风心病窦律组相比,风心病慢性房颤组胶原含量和AhR、ARNT、CYP1A1的表达明显增高(P0.05)。结论:风心病患者心房组织中AhR的表达与纤维化程度相关;AhR/ARNT/CYP1A1在风心病患者中表达增加,可能参与风心病心房纤维化的发生发展。