强迫症的临床特征及其与人格障碍的共病情况分析

目的:分析强迫症患者的临床特征及其与人格障碍的共病情况。方法:调查强迫症的临床特征,并采用SCID鄄Ⅱ对115例强迫症和100名健康对照者进行人格障碍的评估。结果:多数强迫症患者于25岁之前发病,男性患者的发病明显早于女性(t=2.35,P=0.02),男性患者的强迫动作分量表评分低于女性(t=2.08,P<0.05);强迫症患者中人格障碍的发生率为71.3%,明显高于对照组的7.0%,差异有非常显著性(P<0.01);强迫症患者中有8种人格障碍的发生率显著高于对照组,其中最常见的类型为强迫型(54.8%)、回避型(32.2%)和偏执型(21.7%);聚类分析显示强迫型人格障碍同强迫症存在密切关系。结论:强迫症多起病于25岁之前,不同性别患者的临床特征存在差异;强迫症与人格障碍的共病是一种常见现象,强迫型人格障碍与强迫症存在密切关系,今后在强迫症的临床诊断与治疗以及生物学研究中应考虑人格特质与人格障碍的影响。     

广泛性焦虑障碍药物和心理治疗的研究进展

对广泛性焦虑障碍的各种治疗方法的研究进展进行综述.     

上海进食障碍患者的潜在类别研究

背景:进食障碍是一种文化相关疾病,东西方患者的临床表现有所不同,新版lCD-11指南即将出版,其喂养和进食障碍部分在中国进食障碍患者中的适用性尚不明确.目的:探索中国进食障碍患者的潜在类别结构,研究新版lCD-11指南中进食障碍相关部分在中国的跨文化适用性.方法:采用自制问卷和进食障碍问卷量表对379名2010-2016年于上海市精神卫生中心就诊的进食障碍患者的症状进行评估,使用SPSS20.0录入数据、处理人口学资料,通过Latent GOLD 4.5进行潜在剖面分析.结果:依据潜在剖面分析结果可以将进食障碍分成:极低体重限制进食组(23.17％),无怕胖暴食清除组(21.54％),低水平怕胖暴食组(19.27％),怕胖暴食组(19.27％),极低体重无怕胖组(16.76％).在提取的临床症状表现中,BMI、有无暴食行为、有无催吐、有无服用导泻剂及怕胖观念存在显著性差异,而有无限制性进食并无显著性差异.结论:中国的进食障碍患者根据症状可以分成五个潜类别,基本符合ICD-11喂养和进食障碍的诊断分类.但进食障碍患者的怕胖观念标准和中国人群的低体重标准有待进一步完善.     

上海市在校中学生心理健康状况调查及家庭环境的影响因素

目的 研究上海市在校中学生的心理健康状况以及家庭相关影响因素,为心理健康干预措施提供指导。方法 于2011年12月采取分层整群随机抽样方法,抽取上海市7个区34个中学125个班级4 536名在校中学生进行调查。使用学生版长处与困难问卷(SDQ)以及自编儿童青少年家庭环境问卷采集信息,分析心理健康状况,采用二元Logistic回归分析探索家庭因素与心理健康状况的关系。结果 共收回问卷4 536份,其中有效问卷3 615份,有效率为79.7%。中学生总体心理问题异常检出率为9.1%,临界为11.0%。经常存在母子冲突和父子冲突的学生总体心理困难得分显著高于亲子关系和谐和一般的学生(P<0.05)。家庭因素中经常不和的父母关系(OR=1.351,95%CI:1.015~1.799,P=0.039)、母子冲突(OR=1.584,95%CI:1.133~2.216,P=0.007)和父子冲突(OR=1.461,95%CI:1.030~2.073,P=0.034)是影响中学生心理健康最重要的因素。结论 上海市在校中学生心理健康问题发生率与国际水平基本一致,父子冲突和母子冲突均是影响心理健康的重要因素,提示改善亲子冲突对维系中学生的心理健康水平很重要     

贝克抑郁量表第2版中文版在抑郁症患者中的信效度

目的:评估贝克抑郁量表第2版(Beck Depression Inventory-II,BDI-II)中文版的信度和效度。方法:方便选取142名复发性抑郁症患者完成BDI-II和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的测试,并随机抽取20名患者1周后进行BDI-II的重测。结果:BDI-II中文版的Cronbachα系数为0.94,各条目间的相关系数在0.18～0.71之间,各条目与BDI-II总分的相关系数在0.56～0.82之间,重测相关系数为0.55(P<0.05);BDI-II分与HAMD分呈正相关(r=0.67,P<0.01)。探索性因子分析显示BDI-II可提取躯体化-情感(13个条目)和认知(8个条目)2个因子。结论:贝克抑郁量表第2版中文版具有良好的信度与效度,能够作为自评工具用来评估抑郁症状严重度。     

渥太华自我伤害调查表中文版信效度研究

目的对渥太华自我伤害调查表中文版的信效度进行评价。方法对163名上海在校学生和20例临床就诊患者应用渥太华自我伤害调查表中文版进行调查,评价该问卷的重测信度和内部一致性信度。结果除抵制非自杀性自伤(NSSI)行为最有效方式中"做任何可以让双手忙碌起来的事情"条目外,其他所有条目的重测信度系数均在0.400以上,总体重测信度较佳;功能分量表的内部一致性Cronbach’sα系数为0.952,其4个因子的内部一致性Cronbach’sα系数范围为0.637~0.896。因子分析中共提取6个因子,解释总变异的75.0%。结论渥太华自我伤害调查表中文版具有较好的重测信度和结构效度,可用于有关NSSI行为特征和原因等内容的调查。     

强迫症脑网络的功能磁共振研究进展

大量的功能磁共振研究已经证实强迫症患者的脑默认模式网络、突显网络及小世界存在很多功能的异常,本文就强迫症患者脑网络的功能磁共振研究进展进行综述。     

健康成人汉语成语尾字识别的事件相关脑电位N400研究

目的研究汉语成语尾字匹配与非匹配事件相关脑电位（ERP）N400的变化，探讨其认知模式以及汉字认知加工特点。 方法应用国产WJ-1型ERP仪，对62名19~50岁健康成人右利手受试者，进行汉语成语正常结尾字（匹配）与汉语成语结尾歧义字（非匹配）N400检测，比较两种情况下N400波形、潜伏期和波幅，并测试实验结果的稳定性，观察性别对结果的影响。 结果①N400基本波型分布于Fz、Cz和Pz等各脑区。②健康成人尾字匹配和非匹配组的N400潜伏期和波幅差异有统计学意义（P<0.05~0.01），非匹配组的N400较匹配组的N400潜伏期长、波幅高。③N400的潜伏期及波幅随刺激类型不同而变化，主要表现为异音异形异义组潜伏期最长和波幅最大。 结论汉语与西文相比词的变化更多，包括音、形、义的不同搭配使N400研究更复杂。汉语成语尾字匹配和非匹配的N400与字词认知中的语义有关。     

进食障碍患者的家庭功能

本文就进食障碍患者所在家庭的家庭功能研究现状进行综述。     

决策与精神障碍

决策是人们在日常生活中经常遇到的问题,也可以说是日常行动的重要成份。所谓决策,通俗地说,是人们合理地选择如何达到某一目的的过程。决策是一种比较高级的认知功能。是介乎思想和行为之间的心理过程,包含智力、记忆、学习等基本心理活