DAB2IP基因沉默引起膀胱癌细胞辐射耐受与化疗抵抗

目的 观察DAB2IP基因对膀胱癌细胞放化疗敏感性的影响.方法 RNA干扰建立DAB2IP表达抑制的膀胱癌细胞,克隆形成实验比较不同DAB2IP表达的细胞对射线放射敏感性的差异,噻唑蓝方法检测不同DAB2IP表达的细胞对常用化疗药物敏感性的变化.结果 DAB2IP基因沉默造成细胞对射线与化疗药物均出现耐受.结论 DAB2IP可能用作预测膀胱癌患者放射或化学治疗预后的分子标志物.     

微案例教学法应用于刺法灸法学混合式教学中的效果评价

目的 探讨微案例教学法(micro-CBL)在刺法灸法学课程混合式教学中的应用效果。方法 以针灸推拿专业50名学生为研究对象，以自然班为单位随机分为对照组和实验组。对照组采用线上线下混合式教学模式，实验组在线上线下混合式教学基础上增加微案例教学。课程结束后，比较两班学生的理论考核、技能考核、总成绩和案例题成绩，调查教学效果并进行统计分析。结果 实验组总成绩为(85.36±4.95)分，高于对照组的(80.32±4.09)分(P<0.01)。实验组学生的理论考核、操作考核和案例题成绩也均显著高于对照组(P<0.01)。在激发学习兴趣、师生互动和课程总体评价方面，实验组教学满意度评分显著优于对照组(P<0.05)。结论 将微案例教学应用于刺法灸法学线上线下混合式教学，能够有效提高整体教学质量，促进理论和实践的充分结合。     

混合式学习在针灸实训中的设计应用和对照研究

目的　探讨混合式学习在刺法灸法学“毫针刺法”教学中的应用效果。方法　将针灸推拿专业本科二年级学生按照班级分为两组,实验组38人,对照组34人,分别采用混合式学习和传统方式进行“毫针刺法”授课。“混合式学习”为线上微信社区操作练习打卡与线下课堂学习相结合。比较两组学生的课后测试成绩,同时对实验组学生进行问卷调查,以评价混合式学习效果。采用SPSS 19.0进行统计分析,两组数据比较行t检验。结果　实验组“毫针刺法”平均成绩为（4.73±0.15）分,高于对照组的（4.27±0.46）分,差异有统计学意义（t=5.588,P=0.000）。问卷结果显示,88%（22/25）的学生认为,混合式学习对促进针灸操作技能有实效性。结论　混合式学习可以有效提高学生针灸操作技能,并且能够促进学生养成良好学习习惯,使课堂操作练习更有针对性。而更友好的线上学习工具,有待后期研究中进一步挖掘。     

脂肪间充质干细胞移植对环磷酰胺诱导的大鼠卵巢功能损伤的影响

目的：探讨脂肪间充质干细胞对化学药物治疗(以下简称化疗)药物环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)诱导的卵巢功能损伤的影响及其作用机制。方法：从雌性SD大鼠脂肪组织中分离脂肪间充质干细胞并进行体外培养,将其分为空白对照组和CTX组,每组15只;再选取45只正常动情周期的SD大鼠,用CTX 75 mg/kg腹腔注射给药1次的方式建立模型,再随机分为对照组(不再予其他处理,A组)、尾静脉注射组[尾静脉注射脂肪间充质干细胞0.6 mL(6×105个细胞),B组]和卵巢原位注射组[经卵巢原位注射脂肪间充质干细胞40 µL(每侧20 µL,2×104个细胞),C组],每组15只。比较A,B,C 3组大鼠用药前后生存质量、体重变化;ELISA法测定血清卵泡刺激素、雌二醇水平;HE染色观察卵巢组织及卵泡计数;免疫组织化学法、real-time PCR法及蛋白质印迹法测定骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein 15,BMP-15),Bcl-2和Bax的表达;TdT介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测A,B,C 3组大鼠卵泡细胞凋亡率。结果：尾静脉注射或卵巢原位注射脂肪间充质干细胞后,与A组比较,B组和C组大鼠生存质量提高,移植前后的体重增长值明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);与A组比较,B组大鼠血清雌二醇水平明显升高,卵泡刺激素水平明显下降(均P<0.01),C组大鼠血清雌二醇水平升高,卵泡刺激素水平明显下降(分别P<0.05,P<0.01);B组和C组大鼠卵巢组织切片HE染色见颗粒细胞层明显增多,黄体数量增多,各级卵泡计数均增加,可见多个新生卵泡及成熟的卵母细胞;与A组比较,B组大鼠的原始卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加,窦前卵泡数也增加(分别P<0.01,P<0.05),C组大鼠的原始卵泡数、窦前卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加(均P<0.01);与A组比较,B组和C组大鼠卵巢组织BMP-15和Bcl-2的表达明显增多,Bax的表达明显减少(均P<0.01),大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡率明显降低(P<0.01);B组与C组之间比较,大鼠体重增长值,血清雌二醇及卵泡刺激素水平,各级卵泡计数,BMP-15,Bcl-2及Bax的表达水平,卵巢颗粒细胞凋亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：脂肪间充质干细胞移植能够有效地修复CTX化疗所致的卵巢功能损伤,该作用可能是通过抑制颗粒细胞的线粒体凋亡途径实现的。     

Subcutaneous Needling and Peripheral Facial Palsy： A Report of 30 Cases

70例面瘫患者按临床辨证分为风寒型与风热型，以手足阳明经和面部穴位为主，主穴为阳白、攒竹、睛明、承泣、地仓、颊车、巨、合谷。采用直针刺法针刺。治愈率为91．4％。     

胃肠道淀粉样变性6例

目的总结分析胃肠道淀粉样变性的临床特征与诊治方法,为临床诊治该病提供参考。方法选取经内镜活检确诊的胃肠道淀粉样变性患者6例。对6例患者的临床特征、辅助检查、诊治经过及预后情况进行总结和分析。结果胃肠道淀粉样变性的临床表现主要为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、消化道出血等,不具有特异性。实验室和影像学检查也缺乏特异性,可有低蛋白血症、贫血及免疫球蛋白、血游离轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳异常的表现,腹部CT检查常提示有不同程度的胃肠道扩张、胃肠壁水肿、腹腔积液等。胃肠镜检查主要表现为消化道黏膜水肿、充血糜烂、出血、溃疡等,均通过组织病理学检查刚果红染色阳性确诊。治疗方案包括化疗及对症支持治疗,患者预后欠佳。结论胃肠道淀粉样变性临床少见,临床表现及辅助检查缺乏特异性,可通过内镜取组织病理学检查确诊,无特异且有效的治疗方法。     

对前列腺摘除术患者实施系统健康教育的效果观察

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH),简称前列腺增生,是50岁以上男性老年常见疾病,随着年龄的增加,发病率逐渐上升.手术治疗对部分良性前列腺增生患者,尤其是重度的前列腺增生伴有并发症的患者是常用的治疗方法.本院外科对2008年8月至2009年12月进行前列腺摘除术的70例患者进行系统性健康教育,取得了满意的效果,现报道如下.