维思通与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的再分析

目的 :进一步认识维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及副反应差异。方法 :收集 14篇关于维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章 ,并作再分析。结果 :维思通和氯氮平治疗前后z1=2 5 13,P <0 0 1;z2 =19 72 ,P <0 0 1,及两组治疗后评分ΔZ2 =- 5 78,P>0 0 5 ,Δ d =0 2 6 ,表明维思通和氯氮平对精神分裂症的阴性症状均有效 ,且维思通对精神分裂症的阴性症状的疗效优于氯氮平 ,但这种差异效应偏小。在副反应方面 ,维思通的锥体外系反应、失眠症状明显多于氯氮平 χ2 =41 40 ,P <0 0 1;χ2 =2 5 0 6 ,P <0 0 1,其它副反应则明显少于氯氮平 (χ2 =10 2 1～ 119 6 0 ,P <0 0 2 )。结论 :维思通和氯氮平对精神分裂症阴性症状均有显著疗效 ,且维思通疗效优于氯氮平 ,差异有显著性 ,两药的副反应亦显著不同     

加味当归芍药散治疗老年性痴呆的疗效观察

【目的】比较加味当归芍药散和双益平 (石杉碱甲 )片剂治疗老年性痴呆 (阿尔茨海默病 ,Alzheimerdisease ,AD)的疗效。【方法】 35例AD病人随机分为 2组 ,加味当归芍药散组 2 0例 ,双益平组 15例 ;分别给予加味当归芍药散口服液 10mL ,口服tid× 8周和双益平片剂 0 .15mg ,口服 ,bid× 8周。【结果】与治疗前相比 ,两组长谷川痴呆量表 (HDS -R)积分均有显著性改善 (P <0 .0 5) ,但HDS -R积分值分级变化并未显示显著性 (P >0 .0 5) ;加味当归芍药散组和双益平组总有效率分别为 75%和 73.4 % ,两组比较差异无显著性 ;但对病人非认知性精神症状 (SCAG积分值 )的改善加味当归芍药散优于双益平 (P <0 .0 1)。【结论】加味当归芍药散对AD有一定改善作用     

海洛因依赖者心电图改变及相关因素分析

目的:探讨海洛因依赖者的心电图(ECG)变化及其危险因素.方法:对122例海洛因依赖者的心电图进行分析,并调查患者的海洛因滥用情况、肝功能及心肌酶等资料.结果:36例(29.5%)患者有ECG异常,且ST-T改变最为常见.海洛因滥用时间、滥用量、多药滥用情况以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)等在ECG异常与正常组间有显著差异.Logistic回归分析,海洛因滥用时间、滥用量和CK 3个变量进入回归方程.结论:海洛因依赖者ECG异常较多见,患者滥用时间和滥用量、CK异常为危险因素.脱毒治疗时应注意躯体情况.     

妊娠期糖尿病孕妇情绪状态及危险因素分析

目的 :探讨妊娠期糖尿病 ( GDM)孕妇情绪状态及糖尿病的危险因素。方法 :对 4 3例 GDM孕妇和 74例正常孕妇进行对照研究。采集两组孕妇的一般资料 ,并以汉密顿焦虑量表 ( HAMA)、汉密顿抑郁量表 ( HAMD)为工具评定焦虑及抑郁症状。结果 :GDM孕妇焦虑及抑郁症状的发生率均为 2 5 .6 % ( 11/ 4 3) ,焦虑症状的发生率显著高于对照组。GDM孕妇的 HAMA总分及因子分均显著高于对照组。L ogistic回归分析发现 ,孕周、孕妇体重指数、家庭经济状况及 HAMA总分为 GDM的危险因素。结论 :GDM孕妇孕中期焦虑及抑郁症状的发生率较高 ,并且焦虑是 GDM的风险因素。应加强对 GDM孕妇情绪状态变化的检测 ,及时进行心理辅导及心理治疗     

妊娠期异常情绪与围生期结局相关性探讨

目的:探讨妊娠期异常情绪与围生期结局的相关性。方法:对妊娠24～28周开始在该院进行产前检查及分娩的孕妇215例进行对照研究。应用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定孕妇的情绪状态。据HAMA评定结果将研究对象分为两组,即焦虑组(观察组37例)及非焦虑组(对照组178例),以探讨不良情绪对围生期结局的影响。结果:①具有焦虑症状孕妇37例(17.21%),无焦虑症状者178例(82.79%),观察组孕妇HAMA及HAMD总分、GST(50g糖筛查)值显著升高,妊娠期糖尿病患者亦显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05);②两组分娩方式有显著性差异,观察组剖宫产者率显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05);③观察组新生儿体重显著降低,并发症显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05)。结论:妊娠期焦虑、抑郁等异常情绪与围生期结局有正相关关系。     

心理干预对康复期精神分裂症患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨心理干预对改善精神分裂症患者心理状况及生活质量的作用。方法将60例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组在临床治疗的同时,采用心理干预治疗,心理干预内容:①心理疏导,②用药指导,③家庭气氛干预,④指导患者提高社会功能。于入组时、入组后4周对患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、康复疗效评定量表(IPROS)心理测评。入组后4周用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对所有患者进行评定。结果:入组后4周,研究组IPROS、SAS、SDS评分显著下降(P<0.01),对照组下降不明显(P>0.05);研究组IPROS、SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.01)。入组后4周研究组患者GQOLI-74每一维度的客观状态和主观满意程度的因子累积评分(除物质功能维度外),均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理干预治疗能有效改善康复期精神分裂症患者的心理状况及生活质量。     

38例复方磷酸可待因溶液依赖临床特征分析

目的：探讨复方可待因溶液依赖者的临床特点。方法：对38例复方可待因溶液依赖者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组全部为男性青少年，滥用诱因主要为受同伴影响，药物购自药店。初次滥用年龄17．9±3．7岁，初始滥用时患者多为学生。成瘾后平均滥用剂量410．5±206．2mg／d，滥用时间3．3±1．7年，平均曾滥用过2．3±1．3种其他物质。依赖者戒断症状较轻，但心理依赖较明显，较少躯体合并症，脱瘾治疗效果较好。结论：复方可待因溶液易为青少年无医疗目的滥用，并导致依赖综合征，应采取切实预防措施。     

焦虑症患者防御机制与个性及应付方式的研究

目的 探讨焦虑症患者防御机制、个性及应付方式的特点及其相互关系。方法 应用防御方式问卷、艾森克个性问卷及应付方式问卷对 52例焦虑症患者和 48例正常人进行对照。结果 与对照组比较,焦虑症组不成熟防御机制及其幻想和退缩得分 (4. 16±0. 79, 6. 06±2. 07, 5. 37±1. 68)显著增高,成熟防御及其压抑及幽默得分 (5. 04±1. 07, 5. 13±1. 75, 3. 96±1. 12)显著降低;EPQ神经质个性维度与消极应付方式得分(60. 08±10. 85, 4. 85±1. 54 )显著增高,EPQ内外向维度及积极应付方式分 ( 46. 35±12. 23, 2. 71±1. 23)显著降低。焦虑症患者的不成熟防御机制与神经质个性维度及消极应付方式呈显著正相关。结论 焦虑症患者多使用不成熟型防御机制及消极应付方式,存在个性缺陷。     

物质依赖住院病人逃逸的分析及其对策

目的：探讨精神活性物质所致精神障碍住院患者私逃的特点和对策。方法：回顾性分析物质依赖科8例住院逃逸患者的临床资料。结果：逃逸者多数为新型非法精神活性物质所致精神障碍患者。患者外逃多发生在晚上非正常上班期间，外逃方法多为毁坏病房窗子后逃跑。逃逸时患者戒断症状已消除或精神病性症状已消失。患者外逃后大多能及时追回或及时办理自动出院手续，外逃期间未发生严重后果。结论：新型非法精神活性物质所致精神障碍住院患者逃逸发生率较高。私逃原因复杂多样，应采取综合措施防范患者外逃。     

焦虑症患者防御机制与个性及应付方式的研究

目的探讨焦虑症患者防御机制、个性及应付方式的特点及其相互关系.方法应用防御方式问卷、艾森克个性问卷及应付方式问卷对52例焦虑症患者和48例正常人进行对照.结果与对照组比较,焦虑症组不成熟防御机制及其幻想和退缩得分(4.16±0.79,6.06±2.07,5.37±1.68)显著增高,成熟防御及其压抑及幽默得分(5.04±1.07,5.13±1.75,3.96±1.12)显著降低;EPQ神经质个性维度与消极应付方式得分(60.08±10.85,4.85±1.54)显著增高,EPQ内外向维度及积极应付方式分(46.35±12.23,2.71±1.23)显著降低.焦虑症患者的不成熟防御机制与神经质个性维度及消极应付方式呈显著正相关.结论焦虑症患者多使用不成熟型防御机制及消极应付方式,存在个性缺陷.