E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达及与β-catenin细胞膜定位的关系

目的 研究E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达并确定与其下游信号分子β-catenin细胞膜定位的关系.方法 通过免疫荧光标记、激光共聚焦显微镜观察46例白血病患者和17名正常人骨髓细胞膜表面E-cadherin的表达,并分析其与β-catenin在细胞内分布的相关性.结果 白血病患者E-cadherin表达水平(中位平均荧光强度16.78)显著低于正常人(26.03);进一步随机选取14份标本测定细胞膜表面E-cadherin的表达及β-catenin的细胞膜分布并分析二者的相关性,结果显示E-cadherin的表达与β-catenin的细胞膜分布明显相关(r=0.74,P=0.002);5-氮杂脱氧胞苷(5-Aza-CdR)诱导白血病细胞中E-cadherin表达后,β-catenin在细胞膜的分布增加,而细胞核内的β-catenin定位减少,初步证实E-cadherin表达后可募集β-catenin到细胞膜.结论 白血病细胞中E-cadherin表达降低或缺失可引起β'-catenin从细胞膜释放并进入细胞核,最终可能会引起β-catenin靶基因的转录.     

RhoA和CDC42在急性白血病的表达异常及其意义

目的 检测急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中RhoA和CDC42蛋白的表达水平,探讨Rho GTP酶相关的骨髓微环境与造血干细胞相互作用异常在白血病细胞恶性行为中的作用.方法 分离并制备54例AL患者及22名正常供者的骨髓单个核细胞的细胞裂解液,应用Western blotting方法,检测其中RhoA和CDC42蛋白的相对表达量,非配对t检验分析RhoA和CDC42蛋白在AL患者和正常供者中表达的差异,Spearman分析患者RhoA和CDC42基因的蛋白表达量与临床资料的相关性.结果 初治AL患者骨髓中RhoA和CDC42的蛋白表达水平显著高于健康人,其中急性髓系白血病M2、M3,及M5亚型患者的RhoA蛋白表达升高尤为显著,M3亚型患者的CDC42蛋白表达量升高最为显著.结论 初治AL患者骨髓中RhoA和CDC42表达显著上调,提示Rho GTP酶介导的白血病细胞迁移活跃导致骨髓微环境相互作用异常在白血病发生中起作用.     

组成活化型Rac1GTP酶通过上调促血小板血成素受体的表达促进白血病细胞的静息

目的:研究Rac1 GTP酶的活化对白血病细胞静息的影响,并探索其机制.方法:构建Rac1组成活化型慢病毒载体,以此感染急性髓系白血病KG-1a细胞,比较感染了组成活化型Rac1的KG-1a (Rac 1-V12-KG-1a)细胞和感染空载体的KG-1a(pCDH-KG-1a)细胞在G0期的比例差异.以Rac1特异性抑制剂NSC23766处理感染后KG-1a细胞,4d后检测两组细胞G0期比例的变化.实时定量PCR检测两组细胞中与细胞周期和细胞静息相关分子的表达.流式细胞术检测小鼠Rac 1GTP酶高度活化的AMLI-ETO9a白血病细胞模型中促血小板生成素受体(myeloproliferative leukemia MPL)-和MPL+细胞群在G0期的比例.结果:感染了组成活化型Rac1的Rac 1-V 12-KG-1a细胞的G0期细胞比例显著高于感染空载体的pCDH-KG-1a细胞的比例[(15.30±0.60)％ vs(11.50±0.17)％,P＜0.05];抑制剂处理KG-1a细胞后,随着抑制剂浓度的增加G0期细胞比例显著下降(P＜0.05).实时定量PCR检测结果显示,周期抑制因子P21、P27、P57的mRNA表达水平在Rac1-V12-KG-1a细胞表达均有不同程度的上调,静息相关调节分子N-Cadherin和MPL mRNA表达水平均显著升高(P＜0.05);流式检测结果显示,MPL+白血病细胞群的比例在G0期显著高于MPL组[(40.3±3.5)％vs (19.05±7.65)％,P＜0.05].结论:白血病细胞中Rac1 GTP酶的活化通过上调MPL等细胞外在调节因子的表达增加休眠期细胞的比例,从而促进白血病细胞维持静息状态.     

E-cadherin表达缺失在白血病细胞行为中的作用

目的:确定上皮-钙黏蛋白(E-cadherin)表达缺失在白血病细胞行为中的作用,最终阐明E-cadherin介导的骨髓微环境与造血细胞相互作用改变在白血病发生中的作用。 方法:细胞黏附实验测定 HL-60细胞经5-氮杂脱氧胞苷（5-Aza-CdR）诱导E-cadherin表达后细胞黏附能力的改变,MTT法测定细胞增殖能力,细胞迁移实验确定细胞的迁移能力。结果:HL-60细胞经5-Aza-CdR诱导E-cadherin表达后,其对E-cadherin-Fc的黏附能力增加,细胞在E-cadherin-Fc上的增殖能力下降,细胞黏附导致细胞迁移能力下降。结论:白血病细胞中由于E-cadherin表达丧失,引起细胞黏附降低,增殖能力增强,细胞迁移活跃,表明E-cadherin表达缺失与白血病细胞行为的获得有关。     

阿维A联合X线放疗治疗巨大尖锐湿疣1例

患者男,54岁.因阴茎巨大疣状增生物3年,于2007年7月25日就诊.患者无明显诱因于2004年5月阴茎出现红斑、糜烂.1个月后在阴茎糜烂面上出现疣状增生物,且逐渐增多.经组织病理检查诊断为尖锐湿疣.多次接受液氮冷冻及外用药物(具体药物不详)治疗,疣体部分脱落后又迅速复发,疣体数量逐渐增多并融合.之后又给予干扰素肌内注射.局部行X线放疗、中波紫外线(UVB)照射等治疗,增生物曾一度缩小,但停止治疗后很快又复发,并逐渐增大.3个月前出现顽固性尿频、尿急、尿痛,至泌尿外科就诊,诊断为疣状癌、肿瘤-尿道瘘、泌尿系统感染.既往体健,无免疫功能低下的基础疾病.有磺胺类药物过敏史.家族成员中无类似疾病史.     

重用生白术治疗直肠前突症临床体会

直肠前突症是临床难治性、多发性、常见性疾病,多发于中老年女性,以排便困难、肛门坠胀、排便不尽为主症,两种或两种以上疾病同时发生,较少单一发病,病程长,目前手术治疗方法较多,但存在远期疗效差及与心理因素有关,临床重用生白术治疗取得良好的疗效,此法远期疗效稳定,简易可行,可弥补西医治疗的不足之处,值得临床推广。     

纳洛酮救治急性重度安眠药中毒的体会

1998年1月～2002年5月共收治急性安眠药中毒393例,其中重度中毒98例,现将98例救治情况总结报告如下:     

食道癌腔内放射治疗同时腔内加温的治疗疗效

目的　对于晚期食道癌腔内放射及腔内加温同时进行 ,并对其临床意义和疗效进行分析。方法　本文总结了在 1995年 1月至 1998年 9月中 ,8例非手术的食道癌 ,其中 6例接受了 40Gy外放射同时给予了腔内加温和腔内放射 (4Gy ,1次 /周 ,3次 ) ,加温由通用的射频执行。加温治疗仪是内射频加温 10 0 -A ,由欧林巴斯公司生产 ,输出量 3 0分钟 ,提高食道粘膜表面温度 42～ 43℃ ;腔内放射由微小源在加温后 15分钟执行 ,达粘膜下 5mm。结果　 4例获得CR ;4例获得局部控制PR。 3例死于局部复发。除 1例漏管外 ,其它没有明显的有害的副作用。结论　腔内放射同时加温的治疗方法 ,在临床上是可以应用。虽然最佳放射剂量有待去探讨 ,但这种方法可以改善对局部晚期食道癌的治疗疗效 ,并且有较好的临床意义。     

低位直肠癌术后的纵轴斜野对穿放射治疗

低位直肠癌 (距肛门 <6cm)中有盆腔淋巴结转移或肿瘤外侵者 ,无论术后是否保留肛门 ,其局部复发率均显著高于中位和上位区的直肠癌患者[1] 。这些患者除盆腔需要放射治疗外 ,原肛门周围区也是肿瘤浸润、转移和复发的高危险区 ,也需要给予有效的放射治疗[2 ] 。常规盆腔野对穿放射治疗的缺陷是或者不能给予肛门周围区有效的放射杀伤剂量 ,或患者外阴部受到过量放射损伤、反应较重。我们应用纵轴斜野对穿放射的方法 ,既可以使肛周区得到有效的放射剂量 ,且患者外阴反应轻 ,疗效较好 ,现报告如下。方法　定位CT盆腔图片 ,勾画治疗靶区 ,输入到…