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1.
<正>病例资料 患者,男,25岁,阵发性左侧面部、舌部麻木15天,活动时易诱发,持续2~5 min后自行缓解,偶有头晕、视物重影,未行治疗。期间患者上述症状反复发作并逐渐加重。专科查体未见明确异常。术前检查:CT平扫示左侧鞍旁一大小约3.0 cm×2.0 cm×2.5 cm类圆形稍低密度影,边缘可见结节状钙化,邻近左侧枕骨斜坡骨质吸收,鞍背及蝶窦左侧壁局部骨质增厚,病灶可见硬化边(图1a)。  相似文献   
2.
[目的]探究在留置DJ管病人延续护理中应用信息化管理平台的效果,为临床提供指导。[方法]随机将2015年6月20日—2017年6月20日我院200例DJ管植入术后病人(均实施延续护理)分为观察组100例(实施信息化管理平台干预)、对照组100例(实施常规护理干预)。对比两组病人的漏拔管率、并发症发生率、满意度评分、疾病知识评分及医护人员工作投入量表评分。[结果]观察组病人漏拔管率1.00%、并发症发生率2.00%,低于对照组(15.00%、12.00%)(P0.05);观察组病人满意度评分(86.32±2.25)分、疾病知识知晓度评分(82.24±2.15)分,高于对照组[(79.24±3.61)分、(72.36±2.54)分],P0.05;观察组医护人员活力、专注、奉献评分分别为(4.24±0.32)分、(4.79±0.51)分、(4.12±0.61)分,明显高于对照组[(3.02±0.25)分、(3.10±0.61)分、(2.02±0.36)分](P0.05)。[结论]在留置DJ管病人延续护理中应用信息化管理平台干预十分可行,可显著降低漏拔管率以及并发症发生率,增加病人对疾病相关知识的认知度及对护理工作的好评度,并可增加医护人员工作投入度,提升整体护理服务质量。  相似文献   
3.
背景 左心房功能是心脏整体功能的重要组成部分,左心房容积能够独立影响心脏再同步治疗(CRT)疗效。目的 本研究试图通过二维斑点追踪技术量化评价左心房功能,评价左心房收缩期应变(Sa)和应变率(SRa)对CRT疗效的影响。方法 回顾性选取2015年5月-2018年1月因心力衰竭于中国科学技术大学附属第一医院心内科行CRT的患者共121例。CRT有反应定义为CRT术后6个月左心室收缩末期容积(LVESV)缩小≥15%,反之为无反应。根据CRT疗效将患者分为有反应组和无反应组。CRT术前和术后6个月应用二维斑点追踪技术评价左心房Sa和SRa,评价基线左心房Sa和SRa对CRT疗效的影响。结果 CRT术后共有70例(57.9%)患者纳入有反应组,51例(42.1%)患者纳入无反应组。有反应组术后6个月Sa和SRa较术前明显改善(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示Sa与SRa呈负相关(rs=-0.770,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示SRa(OR=5.039,P=0.020)和Sa(OR=1.094,P=0.010)是CRT疗效的影响因素,其他影响因素包括左束支传导阻滞(OR=4.913,P=0.002)、QRS时限(OR=1.041,P=0.005)、E/A(OR=0.309,P=0.008)和肺动脉收缩压(OR=0.950,P=0.013)。结论 基线Sa和SRa是CRT疗效的独立预测因素,CRT术后有反应者左心房收缩功能改善。  相似文献   
4.
目的 运用二维斑点追踪成像技术分析无明显节段性室壁运动紊乱的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左室壁各节段运动同步性的变化,并探讨左室峰值应变离散度(PSD)诊断冠心病的价值。方法 选取2018年12月至2019年11月就诊于中国科学技术大学附属第一医院临床拟诊为冠心病且常规行经胸超声心动图检查心功能正常,无明显节段性运动紊乱的胸痛患者86例,根据最终冠状动脉造影结果分为3组:冠脉正常组(28例,即冠状动脉无病变)、冠状动脉粥样硬化组(26例,即冠状动脉病变程度<50%)、冠心病组(32例,即冠状动脉病变程度≥50%),采集3组研究对象超声心动图心尖四腔、三腔、两腔的二维图像,经处理得到左室纵向应变(GLS)及峰值应变离散度(PSD),比较3组患者GLS和PSD等主要参数,受试者工作特征曲线(ROC)分析PSD、GLS在冠心病诊断中的价值。结果 冠心病组GLS、PSD均高于冠脉粥样硬化组及冠状正常组[(-13.75±3.42)%比 (-16.42±2.23)%比 (-17.36±2.96)%、(89.97±34.23)ms比 (63.46±21.74)ms 比 (52.36±14.83)ms],差异有统计学意义(P<0.05);PSD截断值为61.50 ms时,诊断冠心病的灵敏度为81.3%,特异度为75.9%;GLS截断值为-16.5%时,诊断冠心病的灵敏度为81.3%,特异度为53.7%。结论 冠心病患者的PSD明显升高,PSD相较GLS诊断冠心病的临床价值更高,可能成为超声心动图诊断冠心病的一个量化分析的无创新指标。  相似文献   
5.
目的 探讨神经生长因子(NGF)与食管鳞癌细胞分化的相关性。方法 采用有限稀释法分选出圆形和梭形单细胞克隆,采用无血清悬浮培养获得细胞球细胞, 贴壁的Eca109细胞分别在含血清和不含血清培养基中培养48h;分别采用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术和免疫印迹法,检测NGF在食管鳞癌细胞中mRNA水平和蛋白水平的表达;免疫荧光技术检测NGF在食管鳞癌细胞中的表达定位;免疫组织化学法检测食管鳞癌组织中NGF的表达定位;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测NGF在Eca109细胞培养基中的分泌情况。结果 在Eca109细胞中能检测到NGF的mRNA水平和蛋白水平的表达,其中NGF在细胞球细胞中的mRNA水平和蛋白水平的表达量最高。食管癌组织中检测到NGF表达于细胞质。Eca109细胞在无血清培养条件下能够分泌NGF,且明显高于含血清培养基中的含量。结论 食管癌细胞系Eca109表达并分泌NGF,并且食管癌组织中表达NGF,NGF可能在维持食管鳞状细胞癌的干细胞特性发挥了重要作用。  相似文献   
6.
目的探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)位点rs1898671、rs2289278,rs2289276及rs764916基因多态性与妊娠妇女子痫前期发生的相关性。方法收集2012年11月至2013年6月中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇384例。其中病例组181例,对照组203例,病例组又分为子痫前期轻度组(97例)和子痫前期重度组(84例)。选取TSLP4个位点(rs1898671,rs2289276,rs2289278 and rs764916),利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDITOF MS)技术分析该基因的4个位点。结果各临床资料在病例组与对照组比较中差异均有统计学意义(P0.05),子痫前期轻度组与对照组比较中除年龄外其他各临床资料比较,差异均有统计学意义(P0.05),子痫前期重度组与对照组以及子痫前期轻度组比较中各临床资料差异均有统计学意义(P0.05)。位点rs1898671等位基因频率在病例组与对照组中差异有统计学意义(P=0.043,OR=2.682,95%CI 1.020~7.054)。结论 TSLP位点rs1898671基因多态性与子痫前期的发病可能具有相关性。等位基因T为子痫前期的危险性等位基因。  相似文献   
7.
目的 探讨治疗前绝对淋巴细胞计数(ALC)及其中性粒-淋巴细胞比(NLR)、单核细胞-淋巴细胞比(MLR)以及血小板-淋巴细胞比(PLR)对局部晚期宫颈癌(LACC)患者预后的预测价值。方法 纳入2016-2019年间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的初诊LACC患者175例,完整记录患者的临床资料及治疗前ALC并计算NLR、MLR、PLR。采用Cox模型分析LACC患者的预后预测指标。结果 NLR降低组(<3.34)、MLR降低组(<0.315)LACC患者的无进展生存(PFS)均高于二者升高组(均P<0.05);ALC升高组(≥1.375×109/L)、PLR降低组(<160.575)LACC患者的总生存(OS)均高于ALC降低组和PLR升高组(均P<0.05)。单因素分析显示高危CTV(HR-CTV)的等效剂量EQD2Gy是影响LACC患者PFS的重要预后因素(P=0.03),多因素分析显示FIGO分期(HR=2.339,95%CI为1.22~4.48,P=0.010)、同步放化疗(HR=0.213,95%CI为0.11~0.43,P<0.001)是LACC患者PFS的独立预测因素;而同步放化疗(HR=0.229,95%CI为0.07~0.81,P=0.023)和MLR(HR=4.933,95%CI为1.39~17.54,P=0.014)是LACC患者OS的独立预测因素。结论 局部晚期宫颈癌患者能在同步放化疗中获益,HR-CTV EQD2Gy剂量是影响LACC患者PFS的重要预后因素,治疗前MLR升高是影响LACC患者OS的独立预后因素。  相似文献   
8.
[目的]了解护理人员的法律意识与自我防护意识,探讨增强护理人员法律意识的对策。[方法]采用自行设计调查表对徐州市4所综合性医院154名护士进行法律意识与自我防护意识的调查。[结果]护士在医嘱执行、病人权利认识、查对制度、护理文件书写、病情危急处理等方面法律意识较强,正确率分别为94.8%,94.2%,93.5%,90.1%,87.7%,但在能否为病人注射自带药品、病人拒绝护理操作时是否记录、护士执业注册的有效期认识、非抢救时间可否执行口头医嘱等方面法律意识薄弱,正确率分别为56.5%,48.0%,40.9%,34.4%;99.4%护士对相关法律知识的需求程度是需要和非常需要,53.3%的护士认为医院对护士法律意识的重视程度是一般重视和不重视。[结论]徐州市护士法律意识整体水平较高,但仍需提高,学校、医院和个人应共同努力,进一步提高护士的法律意识,提升护理服务质量。  相似文献   
9.
食源性疾病已成为当今世界重大的公共卫生问题,由单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes, Lm)等病原细菌引起的食源性疾病是影响食品安全的主要因素之一。近年来Lm耐药率呈上升趋势,多重耐药菌株不断出现,给世界公共卫生和人类健康带来了严重威胁。Lm的耐药机制十分复杂,包括可移动元件介导的耐药基因转移、药物作用靶点的改变、抗生素的外排作用、灭活酶的产生、生物被膜的形成等多种机制。本文就近年来国内外食品及临床来源Lm的耐药特征及机制进行综述,为李斯特菌病的合理用药,耐药菌株的监测以及公共卫生策略的制定提供科学依据。  相似文献   
10.
目的总结肝假性淋巴瘤(HPL)的影像学检查特征,为临床诊断HPL提供影像学依据。方法回顾性分析2017年12月28日我院收治的1例HPL患者的临床资料,并结合相关文献,总结HPL的影像学特征。结果超声显示右肝稍低回声,动脉相浅淡增强,门脉相及延迟相呈低增强。腹部CT显示肝Ⅷ段稍低密度影,动脉期轻度强化,强化方式为快进快出。Gd-EOB-DTPA MRI检查示肝Ⅷ段可见结节状T1WI稍低T2WI稍高信号影,边界清楚,大小2. 0 cm×1. 9 cm,弥散受限,增强扫描后动脉期轻度强化,强化方式为快进快出,肝胆期呈低信号。结论 HPL长径小于2 cm,其影像学表现边界清楚,回声、密度或信号均匀,弥散受限,动态增强动脉期整体轻度强化,门静脉期和平衡期强化程度减低,肝胆期呈均匀低信号。  相似文献   
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