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1.
在髋关节损伤中,髋关节后脱位伴股骨头骨折较为少见,是创伤骨科中较为棘手的问题[1-3].股骨头与髋臼的位置关系和撞击力的矢量决定了产生的损伤类型,常认为是由于髋臼后壁对股骨头的剪力所致,在股骨头后脱位的过程中集中于股骨头部的强大力量与髋臼后壁撞击导致股骨头骨折[4,5].保守治疗还是早期手术治疗以及手术入路的选择问题争论颇多,本院自2005年以来应用Smith-Peterson切口,空心埋头双向拉力螺钉早期手术治疗髋关节后脱位合并Pipkin Ⅰ、Ⅱ型股骨头骨折10例,取得良好效果.  相似文献   
2.
Objective:To elucidate the relationship between surgical time and postoperative complications in senile patients with hip fractures, and try to find out other factors which are related to these complications.Methods: Sixty-two patients, 28 males aged from 65 to 72 years with a mean age of 76.3 years and 34 females aged from 65 to 95 years with a mean age of 78.1 years, who had undergone orthopedic surgery because of hip fractures,were enrolled in a retrospective cohort study. The surgical time and pattern, the type of fracture, preoperative comorbidities, American Society of Anesthesiologists (ASA) score and the volume of blood transfusion during operation were obtained from these patients who were followed up by telephone calls for postoperative complications.All the patients were followed up at least for 1 year and were divided into subgroups according to their clinical characteristics and the results were analyzed by the Statistical Analysis System software.Results:There was no significant difference in the morbidity of postoperative eomplications with the gender,age,surgical time and pattern,or ASA score. There was significant difference in the morbidity of postoperative complications related to preoperative comorbidities and the volume of blood transfusion. There was a significant causality between preoperative comorbidities and postoperative complications. The morbidity of postoperative complications was 1.651 times higher in patients with preoperative comorbidities than those without.Conclusions:There is no relationship between the surgical time and postoperative complications in senile patients who received surgery for hip fracture within 1 year.No correlation is found between the postoperative complications and gender,age,type of fracture, surgical pattern,ASA score and the volume of blood transfusion. Preoperative comorbidities are an independent predictor for postoperative complications.  相似文献   
3.
研究了18例新鲜尸体C2-T1段颈椎压缩应力松驰、蠕变特性。测定了完整颈椎(正常组)及模拟前路、后路手术(对照组)颈椎的应力松驰和蠕变效应。得出了在恒应变、应力条件下应力、应变一时间曲线及数据。用回归分析的方法处理实验数据,得出了归一化应力松驰函数、蠕变函数及曲线。椎板成形术及颈椎前路间盘摘除减压植骨术都使颈椎的黏弹性降低,但前路间摘除减压植骨术对黏弹性的损失更大。  相似文献   
4.
病人,男,55岁.因右上腹痛10d,加重2d于2001年3月4日入院.病人8年前曾因胆囊结石、化脓性胆囊炎行胆囊切开取石术.  相似文献   
5.
正常国人腰间盘纤维软骨粘弹性实验研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
研究了正常国人急性外伤致死的成人新鲜尸体10个腰间盘L3-4、14-5纤维软骨的力学性质。以一维拉伸的方法得出了L3-4、L4-5腰间盘纤维软骨的破坏载荷、伸长比、Lagrange张应力、Lagrange张应变等数据。以多项式,用回归分析方法得出椎间盘L3-4、L4-5纤维软骨的应力-应变关系表达式及应力-应变曲线。还对椎间盘L3-4、L4-5纤维软骨进行拉伸应力松弛、蠕变实验。得出了椎间盘L3-4、L4-5纤维软骨的归一化应力松弛函数、蠕变函数G(t)、J(t)表达式。以冯元桢教授的软组织大变形准线性理论,构建了L3-4、L4-5椎间盘纤维软骨的松弛函数K(λ,t)=G(t)T^(e)(λ)的表达式,对实验结果进行分析讨论。  相似文献   
6.
目的探讨四肢长骨骨不连所致骨缺损的各种治疗方法的优缺点和适应征及最佳治疗方案。方法回顾分析16年来收治长骨缺损性骨不连79例的临床资料。采用髓内、髓外植骨、加压钢板治疗41例;交锁髓内钉固定方法治疗25例,其中股骨4l例,胫骨19例;肱骨6例;采用Hizarov技术治疗13例,其中股骨2例。胫骨l1例,结果全部骨不连均顺利愈合.骨缺损均得到修复。植骨内固定方法骨愈合时间4-24个月,平均6个月,患肢早期负重及关节活动恢复较快。结论应将局部软组织情况作为选择治疗方案的重要依据;植骨内固定方法要求植骨充分、内固定牢靠,强调植骨方式对骨结构重建有重要意义;对有骨与软组织损、骨外露的感染性骨不连的治疗,应采用Hizarov技术。  相似文献   
7.
老年膝关节骨关节炎的关节镜治疗(附45例临床报告)   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨老年膝关节骨关节炎的关节镜手术疗效。方法从2003年4月至2006年4月在我院接受关节镜微创手术治疗的老年膝关节骨关节炎患者45例(48膝),按照接受手术治疗后时间的不同将其分成5组,根据美国特种外科医院(HSS)的用于全膝关节成形术患者的评分表(HSS),对每一患者膝关节进行手术前的临床评分,手术后随访3~36个月(平均15个月),再获取手术后膝关节的临床评分。通过t检验,对全部45例患者的手术前后的膝关节评分进行横向比较;通过F检验,在不同组之间对手术后减手术前的膝关节评分差值进行纵向比较,从而对老年膝关节骨关节的关节镜手术疗效进行评价。结果38例疼痛明显消失或减轻;3例过多行走时疼痛,伴中度肿胀,但是无静息痛;2例伸直受限30°左右,以上5例均为术后2年以上的患者;无关节绞锁及弹响。手术前所有患者的平均临床得分为52.7±5.9,手术后所有患者的平均临床得分为88.8±5.6。手术前后的临床评分有显著性差异(P<0.05);F检验证明:不同组的术后评分减去术前评分有显著性差异(P<0.05)。结论关节镜治疗老年膝关节骨关节炎可以获得满意的近期疗效,能明显改善患者的病情,提高患者的生活质量。  相似文献   
8.
目的 探讨自研取骨器在带血管蒂腓骨瓣移植(FVFG)治疗股骨头无菌性坏死(ONFH)中的临床应用效果。方法 回顾性分析2011年10月至2018年11月中国人民解放军火箭军特色医学中心收治的股骨头无菌性坏死患者18例(20髋),根据国际骨循环协会(ARCO)分期标准:Ⅱ期9髋,Ⅲ期9髋,Ⅳ期2髋。采用自主研发并申请专利的取骨器制备股骨颈骨隧道,取腓骨行FVFG治疗ONFH,术前及术后采用Harris评分进行评估。结果 患者均获随访,随访时间21 ~ 62 个月,平均39 个月。患者18 例(20 髋)术前髋关节Harris 评分为(78.60±9.19)分。手术时间280 ~ 670 min,平均381 min。术中出血量200 ~ 800 mL,平均450 mL。术后1例出现窦道、组织坏死,多次清创后治愈,其余患者甲级愈合。术后复查X片显示腓骨瓣均达到骨性融合,位置良好,末次随访结果示股骨头坏死程度改善15 髋,无进展4 髋,进展1 髋,有效率95%,Harris 评分为(89.05±6.51)分,优良率90%,髋关节疼痛、关节活动度均有不同程度改善,与术前比较差异有统计学意义(t=4.19,P=0.000 5)。结论 自研取骨器可精确设计股骨颈骨道、减少骨质浪费,可辅助FVFG有效治疗股骨头无菌性坏死。  相似文献   
9.
老年桡骨远端骨折比较常见,由于合并不同程度的骨质疏松,治疗上比较困难.因此,治疗方法的选择多年来一直是骨科医师探讨的问题[1~6].2002年2月至2006年11月,我科共收治38例老年桡骨远端骨折,结合骨折类型采用不同方法进行治疗,取得满意效果.  相似文献   
10.
去卵巢所致骨质疏松大鼠骨压缩与冲击力学性能实验研究   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的研究正常鼠和去卵巢所致骨质疏松大鼠骨的压缩、冲击力学性质。方法选用280~320g,10月龄Wistar雌性大鼠20只,随机分为正常对照组10只,模型组10只。对模型组大鼠于0w摘除其卵巢。正常对照组和模型组大鼠饲养14w后,以腹主动脉放血法处死大鼠。取大鼠股骨进行压缩实验,取大鼠胫骨进行冲击实验。结果得出了大鼠股骨压缩力学性能指标和大鼠胫骨冲击力学性能指标。结论模型组压缩和冲击力学性能指标显著降低。  相似文献   
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