慢性丙型肝炎患者甲状腺功能与肝功能的关系分析

目的 研究慢性丙型肝炎患者甲状腺功能与肝功能指标的关系.方法 收集196例慢性丙型肝炎患者,检测甲状腺功能及肝功能相关指标,并对甲状腺功能和肝功能的关系进行分析.结果 196例慢性丙型肝炎患者中38例存在甲状腺功能异常,其中2例为甲状腺功能亢进,3例为甲状腺功能减退,33例为亚临床甲状腺功能减退.血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)水平在甲状腺功能正常组与甲状腺功能异常组中差异无统计学意义(P＞0.05);肝功能相关指标不是甲状腺功能异常的危险因素(P＞0.05).结论 19.4％慢性丙型肝炎患者存在甲状腺功能的异常,明显高于正常人群;肝功能水平对甲状腺功能异常无明显影响.     

雄激素不敏感综合征1例

<正>患者,社会性别女,25岁。因原发性闭经6年余,双侧下腹包块下移2年于2013年4月入住我科。顺产出生,母孕期顺利,无口服药物史,长期按女性抚养,自我认知为女性,生长发育与同龄人无明显差异,青春期乳房发育良好,无月经来潮至今。出生即有双侧腹股沟包块,近2年可扪及双侧下腹包块下降至外阴下方,双侧包块周围时有不适,偶有隐痛。适龄结婚,未育,性生活满意。否认近亲结婚家族史。查体:生命体征平稳,身高170 cm,体质量65 kg。女性面容,乳房发育正常,腹股     

那格列奈联合甘精胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察比较那格列奈分别与甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:从2011年6月至2012年12月本院收治病人中遴选出符合2型糖尿病诊断标准的患者108例,按随机数字表法随机分为治疗组(A)、治疗组(B)和对照组(C),A组给予那格列奈联合甘精胰岛素治疗,B组给予那格列奈联合二甲双胍治疗,C组单独给予那格列奈治疗,对患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PBG)等指标进行比较,评价其疗效。结果:治疗12周后,3组患者HbA1c、FPG、PBG均有改善,而且A、B两组治疗后各指标下降程度均优于C组(P<0.05),总有效率也均明显高于对照组(91.67%,94.45%vs 83.33%,P<0.05),且B组略高于A组,但二者比较无显著性差异。结论:那格列奈分别联合甘精胰岛素和二甲双胍治疗2型糖尿病,其疗效均优于单独使用那格列奈,且可减少那格列奈用量,降低不良反应风险,临床可根据情况选择推广应用。     

肺癌细胞外泌体介导miR-17调控血管内皮细胞生物学行为的实验研究

目的 探究肺癌细胞外泌体中miR-17对血管内皮细胞增殖、迁移和侵袭的影响.方法 收集15例晚期(Ⅲ～Ⅳ期)肺癌患者,并选择5例健康志愿者作为对照.采集血液样本,分离并鉴定血清外泌体,采用实时定量PCR(qPCR)检测肺癌患者和健康人血清外泌体miR-17的水平.将A549细胞分为2组:对照组(未转染)、外泌体组(利用...     

干扰素治疗慢性丙型肝炎发生甲状腺功能异常的分析

目的：探讨干扰素治疗慢性丙型肝炎患者后发生甲状腺功能异常的情况及相关因素的分析。方法回顾性分析206例慢性丙型肝炎患者,观察89例干扰素治疗前和117例治疗后甲状腺功能的异常情况及其影响因素,Logistic分析发生甲状腺功能异常的危险因素。结果干扰素治疗前的89例患者中,有23例合并甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退症7例,甲状腺功能亢进症2例,亚临床甲状腺功能减退症14例;干扰素治疗后的117例患者中,有17例发生甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退4例,为桥本甲状腺炎2例和非自身免疫性甲状腺功能减退2例;甲状腺功能亢进1例;亚临床甲状腺功能减退症12例。多元Logistic回归分析显示,女性（OR＝5．828）、体内预存抗甲状腺自身抗体（OR＝35．393）是慢性丙型肝炎患者使用干扰素治疗后诱发甲状腺疾病的独立危险因素。结论干扰素治疗慢性丙型肝炎可导致甲状腺功能异常的发生;对体内预存大量抗甲状腺过氧化物酶抗体的女性,要监测甲状腺功能,定期复查。     

国家药品集中采购前后陕西省原研与仿制降压药可负担性的横断面调查

目的 了解国家药品集中采购实施前后，陕西省高血压用药的可负担性。方法 以最低日工资标准和年人均可支配收入为指标，对2018年和2021年陕西省集中采购中标的10种仿制降压药和与其相同成分的原研降压药的可负担性进行横断面调查。结果 国家药品集中采购政策实施以来，陕西省10种原研和仿制降压药可负担性均有所改善。10种原研药和仿制药月药品支出分别由2018年最低日工资标准的1.86～4.54倍和0.09～2.19倍下降至2021年的0.61～3.21倍和0.03～0.94倍。陕西省城镇居民对于降压药的可负担性优于农村居民，仿制降压药的可负担性优于原研药。未参加医疗保险陕西省农村居民原研降压药年药品支出占其年人均可支配收入的比重由2018年的10.29%～25.10%下降至2021年的3.12%～16.34%;仿制药其比例由2018年的0.49%～12.11%下降至2021年的0.15%～4.78%;参加医疗保险农村居民原研降压药其比例由2018年的5.63%～10.81%下降到2021年的2.63%～7.26%,仿制药其比例由2018年的0.49%～6.27%下降到2021年的0.15%～3...