茜草炮制前后红外图谱分析

[目的]分析茜草及茜草炭的红外原谱及二阶导数谱,提取红外谱图特征。[方法]利用现代红外光谱技术,对茜草及茜草炭进行分析。[结果]茜草炒炭前后红外原谱、二阶导数谱有明显的变化,表明红外技术用于中药材及其炮制品的鉴别是可行的。[结论]红外光谱法样品的制备较简单,仪器设备普及性较强,在中药材饮片的快速鉴别中占据一定的优势。     

不同Fontaine分期糖尿病下肢动脉病变的CTA特点

目的探讨不同临床Fontaine分期糖尿病下肢动脉病变的CTA特点。方法回顾性分析100例临床诊断为糖尿病下肢动脉病变,且接受双下肢动脉CTA患者的资料。根据临床表现对患者进行Fontaine分期。并对下肢动脉进行CTA分级。分析不同临床Fontaine分期患者下肢动脉的狭窄程度。结果不同临床Fontaine分期患者下肢动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(χ~2=186.24,P0.001)。膝上动脉、膝下动脉、足背及足底动脉不同Fontaine分期的狭窄程度分级差异有统计学意义(膝上动脉:χ~2=69.24,P0.001;膝下动脉:χ~2=111.59,P0.001;足背及足底动脉:χ~2=94.15,P0.001)。膝上动脉与膝下动脉、足背及足底动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(Z=12.59,P0.001;Z=10.47;P0.001)。膝下动脉与足背及足底动脉狭窄程度分级差异有统计学意义(Z=12.66,P0.001)。膝下动脉闭塞常伴侧支血管生成。结论 CTA诊断结果能准确反映下肢动脉临床分期,是诊断糖尿病下肢动脉的理想检查方法。     

复方氨基酸预防老年患者人工髋关节术后谵妄疗效分析与评价

目的 观察复方氨基酸(18AA-V)对预防老年患者人工髋关节置换术后谵妄的疗效.方法 120例接受人工髋关节置换的老年患者随机分治疗组和时照组,术后常规静脉滴注抗生素3d并保持水、电解质和体液的酸碱平衡,治疗组术后在对照组治疗的基础上连续3d使用18AA-V500ml.并分别在术后当晚、术后第1天、第2天和第3天给予CAM-CR评分.结果 两组内比较术前、术后当晚、第1、2、3天CAM-CR评分,治疗组得分明显高于对照组(P<0.05)结论复方氨基酸(18AA-V)对老年患者人工髋关节置换术后出现谵妄有一定的预防作用.     

骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿影像诊断

目的探讨CT与MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿的诊断价值。方法对12例病理证实的骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿CT及MRI资料进行回顾性分析。其中6例行CT检查,4例行MRI检查,另有2例分别行CT及MRI检查。结果单骨型11例,其中股骨5例,肱骨4例,腓骨1例及桡骨1例;多骨型1例,同时累及髋臼、坐骨支及股骨。在CT上可见病变不同程度膨胀,5例成单囊状或多囊状改变,3例成囊实性改变,实性部分呈磨玻璃样改变。在MRI上,6例均呈囊实性改变,实性部分在T1WI上呈均匀或不均匀低、等信号,在T2WI上呈均匀或不均匀低、等或高信号,增强扫描后呈轻或中度强化,其囊性部分呈T1WI低信号及T2WI高信号改变,骨皮质变薄,3例囊内见分隔,1例见液-液平面,增强扫描后仅有囊壁及囊内分隔强化。结论 MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿诊断比CT有优势,但作出准确的术前诊断仍需结合X线或CT。     

中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响

目的观察中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响。方法 48例ColtonⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者均行手术治疗,术后分为2组:治疗组予以中药熏洗及功能锻炼指导,对照组行常规术后宣教及功能指导。结果随访1 a以上,骨折均骨性愈合。以Mayo肘关节功能评分,治疗组优良率为92%,对照组优良率为82%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论中药熏洗配合功能锻炼可加速尺骨鹰嘴骨折术后肘关节的功能康复。     

踝关节外侧副韧带损伤MRI诊断与疗效观察

目的探讨踝关节外侧副韧带损伤MRI特征及治疗后MRI表现,并评价其临床诊断价值。方法回顾性分析106例踝关节外侧副韧带损伤的MRI图像,其中74例经手术证实,另外32例经临床诊治随访及MRI复查证实。结果踝关节外侧副韧带损伤MRI表现为:Ⅰ度,韧带肿胀,T2WI上信号增高。轻Ⅱ度与重Ⅱ度:韧带肿胀或韧带变细,韧带连续性部分中断(轻Ⅱ度撕裂小于1/2,重Ⅱ度撕裂大于1/2),T2WI信号不均匀增高。Ⅲ度连续性中断,断口不整齐,关节有较多积液。踝关节外侧副韧带损伤可以伴随其它损伤。用MRI对患者进行治疗后的追踪检查,可以采用0-Ⅲ级标准评价患者治疗效果。结论 MRI是全面评价踝关节外侧副韧带损伤及治疗效果的最佳方法,可为临床诊断和治疗提供充分的资料。     

仰卧起坐对胫骨中下段骨折术后骨痂形成的影响

胫骨中下段骨折是临床常见急症之一.解剖特点:从胫骨中下段本身解剖组织学特点决定了其发生不愈合几率高,胫骨中下段略呈四方形,两部交界处较细弱,易发生骨折,小腿肌肉主要附着在胫骨后外侧,中下段无肌肉附着,仅肌腱通过,外侧骨质血供较差,胫骨的营养血管由胫骨干上1/3后外侧穿入,在致密骨内行一段距离后进入髓腔,当胫骨中下段发生骨折时,骨膜断裂,因此处软组织覆盖少,导致滋养动脉及营养血管易受损伤,下骨折段供血不足,易发生骨不愈合[1].     

复方氨基酸预防老年患者人工髋关节术后谵妄疗效分析与评价

目的观察复方氨基酸(18AA-V)对预防老年患者人工髋关节置换术后谵妄的疗效。方法 120例接受人工髋关节置换的老年患者随机分治疗组和对照组,术后常规静脉滴注抗生素3d并保持水、电解质和体液的酸碱平衡,治疗组术后在对照组治疗的基础上连续3d使用18AA-V500ml。并分别在术后当晚、术后第1天、第2天和第3天给予CAM-CR评分。结果两组内比较术前、术后当晚、第1、2、3天CAM-CR评分,治疗组得分明显高于对照组(P<0.05)结论复方氨基酸(18AA-V)对老年患者人工髋关节置换术后出现谵妄有一定的预防作用。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症55例

目的:探讨采用后路开窗减压、髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症,术后配合中医辨证治疗及术后早期功能锻炼的疗效。方法:将98例腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组55例和对照组43例,两组均采用后路开窗减压、髓核摘除手术治疗,治疗组在术后指导患者进行早期功能锻炼,配合中药辨证论治;对照组在术后按常规给予宣教及指导患者进行锻炼。结果:治疗组随访优良率占92.7%,对照组占86.0%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:在手术治疗的基础上,术后合理运用中医辨证治疗,并掌握好运动量和步骤,腰椎间盘突出症患者术后可得到较好的恢复效果。     

颈前路椎管减压植骨内固定术的护理

颈前路椎管减压植骨内固定术是治疗颈椎病常见而有效的方法之一.手术较复杂,风险大,病人心理压力也大.自2001年1月,我院开展了此类手术50例,手术前进行心理护理,做好充分术前准备,指导进行气管推移训练和呼吸功能训练.手术后密切监测生命体征,加强体位护理,预防并发症的发生.早期进行功能训练和康复指导,取得较满意的临床效果,现将护理体会报告如下.