心理社会因素在乳腺癌患者不同诊疗阶段的影响

目的：研究心理社会因素在乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期的影响。方法入选2015年1月~2016年3月我院253例乳腺癌手术患者,在患者确诊后、术前、术后、化疗期采用发放焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)的形式对患者进行心理状况评估。对乳腺癌手术患者一般资料进行调查记录,应用艾森克人格问卷成人版了解患者心理特点,分析影响乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的相关心理社会因素,并提出相关影响因素的护理对策。结果乳腺癌患者确诊后、术前、术后和化疗期SAS、SDS评分均显著高于全国女性成人常模( P<0.05),乳腺癌患者术前及化疗期SAS、SDS评分均显著高于确诊后和术后( P<0.05),而术后和化疗期评分无统计学差异。 Logistic回归分析显示,焦虑、抑郁情绪与年龄、文化程度、社会支持、人格等因素有关。结论乳腺癌患者一旦确诊即出现明显焦虑、抑郁情绪,与文化程度、年龄、社会支持及人格有关,且不同诊疗阶段存在差异,因此,应根据诊疗阶段制定相关护理对策,以期改善其焦虑情绪,提高治疗成功率。     

出院指导是整体护理工作中重要环节

生物一心理一社会医学模式的出现引起了健康科学领域认识观的根本变革，对相关健康专业也产生了深远的影响。在护理领域进一步强化了人是整体的思想，护理工作的重点从以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理模式。这就要求护理工作不仅要面向疾病，而且要面向健康；护士的角色也不单纯是照顾者，同时还是教育者，护理工作不是被动机械地执行医嘱，     

自风干型疤痕护理硅凝胶对修复保乳术后切口瘢痕的效果观察

目的观察自风干型疤痕护理硅凝胶对修复保乳术后切口瘢痕的效果。方法选择行保乳手术的80例患者,按住院顺序分为观察组和对照组各40例,两组均在切口完全愈合后,观察组将自风干型疤痕护理硅凝胶适量涂抹在切口瘢痕处;对照组予多磺酸粘多糖乳膏涂抹。观察比较两组瘢痕治疗情况、患者对瘢痕修复的满意度。结果切口瘢痕治疗总有效率观察组92.5%、对照组55.0%;患者对瘢痕修复的满意度观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自风干型疤痕护理硅凝胶对促进保乳术后切口瘢痕修复效果明显。     

普伐他汀在孕期应用的现状及前景

长期以来他汀类降脂药如普伐他汀等禁用于孕产妇, 但近年来其在孕期应用的安全性逐渐获得了一些临床证据。研究发现普伐他汀可改善血管生成失衡、减轻血管炎症, 对胎盘和母体血管功能障碍相关疾病, 如子痫前期、胎儿生长受限及妊娠合并抗磷脂综合征等可产生有益作用, 但普及应用仍需更多的安全证据以及更大样本的人体试验数据支持。本文即综述普伐他汀在孕期应用的现状及前景。     

儿童孤独症及其语言训练探讨

【目的】　探讨儿童孤独症病因、临床表现、诊断及其语言训练的效果。　【方法】　对 116例儿童孤独症病例进行生物学因素 (妊娠史、出生史、家族史、抽搐史 )、家庭因素 (父母性格、家庭教育方式 )、病历主诉、发病年龄、确诊年龄、辅助检查 (脑CT、EEG、BAEP和SPECT)做统计分析。其中 43例孤独症儿童进行了语言训练。训练前后使用 [S S〗法检查和构音障碍检查 ,根据结果进行个体化语言训练 ,并对结果做统计学分析。　【结果】　病历主诉以语言障碍和交流障碍为主 ,脑部SPECT异常检出率高 ,主要表现为大脑局灶性血流灌注量降低。确诊年龄晚于发病年龄 2 9个月。语言训练与改善语言交流、功能性构音障碍者差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;不同年龄组之间的语言治疗效果差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。　【结论】　异常妊娠史、出生史、家族史和父亲内向的性格特点与孤独症发病有较密切关系 ,临床易误诊。语言训练对促进孤独症患儿的语言交流能力的效果肯定 ,年龄越小 ,效果越好 ;疗程越长 ,效果越稳定     

2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的原因分析及对策

通过对2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的相关因素及基本灭菌操作环节进行分析,得出腔镜清洗后残留液体、某些化学消毒剂或待灭菌物品本身材质对环氧乙烷的吸附作用过强、错误的包装、装载方法等是引起电子胆道镜灭菌失败的主要因素.针对上述因素提出相应对策,调整或改进技术操作流程,紧抓质量控制重点监控,通过加强消毒供应中心工作人员相关知识培训,严格执行和落实腔镜清洗、包装、灭菌装载等技术操作规范,提高手术腔镜环氧乙烷灭菌质量,预防院内感染,确保临床手术使用安全.     

乳腺癌术后继发腋网综合征病人的护理

总结23例乳腺癌术后继发腋网综合征病人的护理,通过物理治疗结合药物治疗促进病人康复,运用红外线照射,结合肩关节运动、红外线照射后立即涂抹喜疗妥软膏,给予人工手法治疗。23例病人全部痊愈。     

辛伐他汀早期应用对急性心肌梗死患者C-反应蛋白及白细胞介素-18的影响

大量研究表明炎症与冠心病,特别是急性冠脉综合征(ACS)的关系密切.有研究报道在约30%的急性心肌梗死(AMI)患者中难以找到冠心病的传统危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,而C-反应蛋白(CRP)已被越来越多的人认为是冠心病特别是ACS的新的危险因子,而ACS患者血中的白细胞介素-18(IL-18)也是升高的.