鼻内镜下泪前隐窝入路治疗霉菌性上颌窦炎体会

目前霉菌性上颌窦炎病例日益增多,视频鼻内镜下上颌窦开放清理是主要的治疗方法。临床上通过单纯0°鼻内镜无法完整清除窦腔内病变组织,70°镜下对于上颌窦前壁的病变亦不能较清晰暴露处理,通过中下鼻道联合开窗并使用带     

保全听骨链的面神经高位减压术治疗外伤性面瘫的疗效分析

目的 探讨颞骨外伤性骨折面瘫，保全和重建听骨链的面神经减压术对面瘫与听力恢复的效果。方法 对5例颞骨骨折引起面瘫，行保全和重建听骨链的面神经减压手术(颞下窝迷路外径路2例，乳突面隐窝径路3例)。结果 术后随访O．5～2．3年，面瘫恢复至H—BⅠ级2例，H—BⅡ级2例，H—BⅣ级1例。听力恢复：术前有听力下降的3例中，气、骨导差缩小至10dB2例，20dB1例。结论 颞骨外伤性骨折面瘫，行乳突面隐窝与颞下窝迷路外径路，进行高位面神经减压保全和重建听骨链效果满意。     

原发性骨质疏松症的中西医治疗近况

介绍了原发性骨质疏松症中西医治疗的研究现状，阐述了各种方法的适应症，并分析其特点，展望原发性骨质疏松症的中西医治疗研究趋势及方向。     

膝关节色素性绒毛结节滑膜炎诊治8例及文献回顾

色素性绒毛结节滑膜炎（pigmented villonodu larsyn-ovitis,PVNS）是一种原因不明的发生于关节滑膜的慢性疾病。该病起病较为隐匿,常以关节的轻微肿胀起始,继而伴有疼痛、运动障碍、以致关节强直,由关节的肿胀到强直常需数年时间。较常见者为单关节受累,大多数发生于膝关节,少数可累及髋、肘、腕、踝等关节。我科自2006年4月至2008年11月共收治膝关节色素绒毛结节性滑膜炎8例。     

高功率半导体激光治疗肥厚性鼻炎三种术式探讨一附968例报告

慢性肥厚性鼻炎是鼻科的常见病,保守治疗效果差,1997年5月～1999年12月,我科应用半导体激光治疗肥厚性鼻炎,为968例患者作了不同方式的激光手术,随访1年以上,现将临床观察报告如下. 1 临床资料 本组968例,男514例,女454例,年龄12～60岁,平均39.2岁,慢性肥厚性鼻炎诊断标准:持续性鼻阻半年以上,全部病人均有睡后因鼻阻而醒觉病史.检查:下鼻甲肥大,表面高低不平,对麻黄素不敏感,下鼻甲与中隔和鼻底部不同程度的贴合,其中双下鼻甲部分切除术87例,过敏性鼻炎65例,药物性鼻炎78例.根据鼻内窥镜检查,发现下鼻甲均匀肥大者仅占1/3,而2/3病例表现为下鼻甲中段下缘骨性肥大或后端肥大较前端明显,我们把下鼻甲病变情况列于表1内.将本组病例随机分成A、B、C三组,A组371例,其中曾行过下鼻甲部分切术者34例,过敏性鼻炎21例,药物性鼻炎26例;B组299例,其中曾行过下鼻甲部分切除术25例,过敏性鼻炎19例,药物性鼻炎25例;C组298例,其中做过下鼻甲部分切除术者28例,合并过敏性鼻炎25例,药物性鼻炎27例.A、B、C三组分别采用下鼻甲下缘气化法(气化组);下鼻甲粘膜下凝固法(凝固组);下鼻甲粘膜表面划痕法(划痕组)(表1).     

额窦内异体牙误诊1例

患者，男，３８岁，１９９３年３月１日晚骑摩托车与骑自行车者对撞，双方头部受伤，对方上、下颌骨骨折伴上排牙掉失４颗。而患者左眼眶上方及额部多处裂伤，流血不止，创面大，急诊来我院。体查：神志清楚，无恶心、呕吐，创面高低不平，Ｘ线报告为额骨粉碎性骨折，经外...     

经乳突颞下迷路外进路面神经高位减压术

目的 探讨颞骨外伤性骨折面瘫,保全和重建听骨链的面神经迷路段减压术对面瘫与听力恢复的效果。方法 对7例颞骨高位骨折引起面瘫者,行保全听骨链的经乳突颞下迷路外进路面神经高位减压术。结果 术后随访0.5～4.2年,面瘫恢复致H-BⅠ级3例,H-BⅡ级2例,H-BⅢ级2例。术中保全听骨链,术后语频区听力平均提高26dB。结论 颞骨高位外伤性骨折面瘫,行乳突颞下迷路外径路,进行面神经高位减压保全和重建听骨链效果满意。     

激光治疗鼻腔血管瘤(附48例报告)

鼻腔血管瘤以毛细血管瘤和海绵状血管瘤多见,治疗方法较多,各有其优缺点。1997年5月～1999年12月,我院采用鼻内窥镜下高功率半导体激光治疗鼻腔血管瘤48例,随访半年以上,无一例复发。报告如下。一、临床资料1.一般资料:48例中,男32例、女16例,年龄15～62岁。血管瘤发生于鼻中隔者22例,中、下鼻甲者13例,中鼻道6例,上鼻甲及鼻顶处7例。血管瘤直径～0.5ｃｍ28例,～1.0ｃｍ10例,～2.5ｃｍ8例,～0.3ｃｍ2例。2例大海绵状血管瘤,1例位于鼻中隔中部,充满总鼻道;1例位于黎氏区,堵塞前鼻孔。所有病例均有单侧鼻腔反复出血史,其中8例出血量较多而行鼻…     

髋关节脱位合并髋臼、股骨头及坐骨结节骨折一例

笔者于2011年12月收治髋关节脱位合并髋臼、股骨头及坐骨结节骨折1例,报告如下。1病例报告患者,男,55岁,因骑摩托车摔伤致右髋部疼痛畸形、活动受限入院。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形位弹性固定,较左下肢短缩约2 cm,右腹股沟中点处压痛明显,右下肢纵轴叩击痛(+),髋关节活动受限,肢端血运、感觉良好。右髋部X线片及     

国产解剖型锁定板治疗老年股骨转子间骨折初步疗效观察

目的 探讨国产股骨近端解剖锁定板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年7月至2011年12月采用国产股骨近段解剖型锁定板治疗46例A1、A2.1、A2,2型老年股骨转子间骨折的病例资料,参照黄公怡等髋关节功能评分方法评价术后功能.结果 46例患者均获5～29个月随访,平均8.3±0.2个月.所有患者骨折均获愈合,愈合时间为2.6～4.3个月,平均3.1±0.5个月.根据黄公怡等髋关节功能评分,优43例(93.48％),良3例(6.52％).结论 国产股骨近段解剖型锁定板治疗A1、A2.1、A2.2型老年股骨转子间骨折,具有操作简单、手术时间短、固定可靠、负重活动早等优点.