基质金属蛋白酶-1/13与信号通路激酶ERK1/2 在兔骨关节炎软骨中的表达

目的利用家兔膝关节前交叉韧带切断（ACLT）及内侧半月板前1／3切除的方法制作骨关节炎（OA）模型，测定关节炎发病的不同时期，关节软骨中基质金属蛋白酶-1（MMP-1），基质金属蛋白酶-13（MMP-13）以及细胞外信号调节激酶1／2（ERK1／2）蛋白表达水平的变化情况，探索它们之间的变化规律及关系。方法实验组家兔30只行ACLT及内侧半月板前1／3切除术造模，分别于术后4W、8W、12W处死10只，假手术对照组家兔10只于术后12W处死。进行股骨髁关节软骨退变的大体评分；取退变的软骨组织，用Western blot印记杂交方法测定软骨组织中MMP-1，MMP-13和ERK1／2的蛋白表达水平。结果ACLT及内侧半月板前1／3切除术后4W即可见软骨退变，8W和12W时退变进一步加重，对照组元明显软骨退变，不同组动物关节软骨评分差异有统计学意义。MMP-1和ERK1／2的蛋白表达在正常对照组水平均较低，造模4W开始升高，到第8W及第12W持续升高；而MMP-13在造模4w时表达开始升高，造模第8W时持续升高，但在造模第12W时MMP-13的蛋白表达下降。结论家兔膝关节ACLT及内侧半月板前1／3切除制作OA模型的方法简便可行，MMP-1和MMP-13在骨关节炎的发病过程中有不同程度的升高．可以作为OA研究的评价指标。本实验结果提示，在OA发展的过程中，MMP-1和MMP-13的表达不平行．两者上游信号调控通路可能存在差异。蛋白激酶ERK1／2的表达水平从造模第4w开始持续升高，说明ERK1／2信号转导通路在骨关节炎发病过程中持续发挥作用。     

电针对2型糖尿病模型大鼠下丘脑IRS-1的影响

目的观察电针对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠下丘脑中胰岛素受体底物蛋白质-1(IRS-1)的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常组15只和观察组45只。观察组采用高能饲料诱导造模,8星期造模成功后将观察组随机分为造模组、治疗组和阻滞组,每组15只。治疗组给予电针治疗;阻滞组给予电针配合脑室灌注磷脂酰肌醇-3羟基激酶(PI3K)阻滞剂治疗。治疗8星期后,采用血糖仪检测各组大鼠空腹血糖(FPG),采用ELISA法检测空腹血清胰岛素(Fins),计算胰岛素抵抗指数(IAI),并采用免疫组化SABC法检测大鼠IRS-1含量的表达。结果与正常组比较,造模组的FPG、Fins显著上升(均P0.01),IAI、IRS-1表达显著降低(P0.01)。与造模组比较,治疗组的FPG、Fins显著下降(均P0.01),IAI、IRS-1表达显著上升(P0.01)。与阻滞组比较,治疗组的FPG、Fins均显著下降(P0.05,P0.01),IAI、IRS-1表达显著上升(P0.01)。结论电针可通过调节下丘脑IRS-1的表达,改善T2DM大鼠的FPG、Fins及胰岛素敏感性。     

超声心动图在评估慢性心力衰竭患者中的意义

目的探讨超声心动图在评估慢性心力衰竭患者中的意义。方法对该院80例慢性心力衰竭患者和同时期来该院进行体检的80名健康体检者采用超声心动图进行诊断和严重程度的判定。结果观察组患者的心衰超声指数和NT-ProBNP水平显著高于对照组患者,所有差异均有统计学意义（P〈0.05）,且数值随着心功能级别的升高而升高。结论超声心动图技术的发展为慢性心力衰竭患者的临床诊断以及预后判断提供了重要信息,可作为一个简便、客观、直接、量化的指标来诊断慢性心力衰竭和判断严重程度。     

急性脑卒中并上消化道出血29例临床分析

急性脑卒中常引起胃肠道粘膜急性糜烂、出血或溃疡形成,导致上消化道出血.1932年Cushing首先描述了这种并发症,故称为Cushing溃疡或神经源性溃疡,它是应激性溃疡的一种类型.     

不同手术方法治疗高龄股骨转子间骨折的比较及围手术期并发

目的:探讨高龄股骨转子间骨折手术治疗的必要性,各种手术方法的优缺点以及围手术期并发症的处理.方法:将72例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:滑动式鹅头钉(dynamic hip screw,DHS)内固定组23例,股骨近端髓内钉(proximal femoralnail,PFN,包括proximal femoral nail anfirotafion,PFNA)内固定组38例,人工关节(股骨头置换)组11例.比较手术时间、术中、术后出血、术后髋关节功能以及围手术期并发症.结果:68例获得随访,时间3～12个月.围手术期并发症:人工关节组、PFN组与DHS组比较,差异有显著性(P<0.01).明显优于DHS组.手术时间、术中、术后失血则PFN组与DHS组、人工关节组比较,差异有显著性(P<0.01),PFN组有优势.术后髋关节功能以人工关节组最早得到恢复,术后6～12个月,3种手术方式比较,差异无显著性(P>0.05).结论:高龄股骨转子间骨折的手术治疗以PFN或PFNA内固定最有优势,围手术期并发症需要谨慎处理.     

一种结合FCM的Mumford-Shah混合模型MR图像分割方法

为了实现MR图像中多目标感兴趣区域的提取,提高MR分割精度。提出一种在Mumford-Shah混合模型中耦合模糊C均值聚类（FCM）的MR图像分割方法。首先,采用FCM对图像进行预分割,解决初始零水平集曲线的定位问题;其次,在Mumford-Shah混合模型的保真项中耦合感兴趣区域的FCM信息。所提取方法对脑白质、脑灰质、脑室平均重叠率分别为76.05%、72.61%和71.18%,而使用FCM方法分别为64.77%、62.38%和60.79%。实验结果表明：与FCM区域信息结合的Mumford-Shah模型在MR图像分割处理中有较高的分割精度与抗噪声能力。     

SPM在外关穴针刺脑功能成像中的应用研究

目的:研究统计参数图(SPM)对同一腧穴在病理生理状态下针刺效应脑功能成像的作用,并为经穴特异性的界定的研究奠定基础。方法:健康志愿者6例和左脑缺血性中风患者6例,分别接受右侧外关穴针刺,采用捻针-留针的组块设计。数据采集基于GE公司3.0T超导MRI扫描仪,数据后处理采用基于MATLAB软件的SPM图软件包。经过统计分析最后得到病理生理状态下外关穴真假针刺的统计参数图和对比激活情况。结果:与左脑缺血性中风患者比较,统计参数图结果显示针刺健康志愿者外关穴,升高的激活脑区全部集中在左侧,而右侧脑区没有明显升高或降低的激活变化。针刺健康志愿者和左脑缺血性中风患者存在着一定的作用差异,其差异相对指向性地集中在与视觉、听觉、语言情感、空间定位等相关功能脑区。结论:SPM软件包为腧穴针刺效应的研究及病理状态下受伤脑区机制的研究和治疗提供了重要依据。     

彩超在甲状腺腺瘤诊断中的意义分析

目的 评价彩色多普勒超声(彩超)在诊断甲状腺腺瘤中的临床价值.方法 对我院40例甲状腺腺瘤患者的彩超声像图进行分析.结果 超声检查结果显示瘤体大小0.8～4.5cm,平均2.7cm,共48个结节,其中单发结节32例,多发性8例.位于左叶者17例,右叶者20例,峡部2例,双侧叶多发者1例.甲状腺内的实性占位,边界清晰、形态呈圆形或椭圆形、包膜光滑,内部呈均匀实性回声或囊实混合性回声,具有相对一致性,周围可见低回声晕,后方回声无衰减,周围组织回声正常.彩色多普勒血流显像血供情况视腺瘤大小,较大腺瘤血供较丰富,一般腺瘤可见少许血管,大部分可见血流信号围绕.结论 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤能作出较准确的诊断,容易给病者作出定位及定性的诊断,为临床治疗方法的选择提供可靠的诊断依据.但还需与临床其它检查密切结合,才能提高诊断的准确性.     

NDRG2在小鼠胚胎脑组织的表达特点

目的:观察NDRG2 mRNA在小鼠胚胎脑组织的表达与分布。方法:采用胚胎期小鼠E10.5 d、E12.5 d、E16.5d和E18.5 d进行脑切片的原位杂交。结果:NDRG2 m RNA在小鼠胚胎发育各期均有持续性表达,主要定位于端脑、中脑、菱脑、间脑、眼原基、脊髓、小脑原基、海马原基、丘脑、下丘脑和许多神经核团,神经细胞定位主要集中在细胞质中。结论:脑内NDRG2作用贯穿了整个脑的发育阶段,提示该基因在小鼠胚胎组织发育过程中有重要作用。     

高龄股骨转子间骨折手术治疗以及围手术期并发症

目的探讨不同手术方式治疗高龄股骨转子间骨折的特点以及围手术期并发症的处理方法。方法将83例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组：滑动时鹅头钉（DHS）内固定组27例,股骨近端髓内钉（PFN）内固定组42例,人工关节（股骨头置换）组14例。比较手术时间、术中和术后出血、术后髋关节功能以及围手术期并发症。结果78例获得随访,时间3～12个月。围手术期并发症：人工关节组、PFN组明显优于DHS组（P〈0.01）。手术时间、术中和术后失血量：PFN组优于DHS组和人工关节组（P〈0.01）。术后髋关节功能人工关节组最早得到恢复;术后6～12个月,3种手术方式比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论高龄股骨转子间骨折的围手术期并发症需要谨慎处理,手术方式以PFN内固定最有优势。