刘德玉教授论治原发性骨质疏松症经验

中医称原发性骨质疏松症为“骨痿”或“骨痹”,其发病率较高,已成为近几年中医药研究的热点课题之一,但其在临床诊治方面仍存在一些局限与不足。笔者对“关中李氏骨伤流派”国家级名老中医刘德玉教授论治原发性骨质疏松症学术思想进行学习、整理、分析和总结。刘德玉教授认为其主要病机为肾虚、脾虚,兼夹血瘀; 治疗原则为:辨病、辨证与辨位结合,未病先治,整体观念,防治结合,补益肝肾,益气活血。同时对刘教授所使用的基础经验方“生骨方”进行方解分析、总结,从而使“关中李氏骨伤流派”学术思想及刘教授论治原发性骨质疏松症中医经验得到传承和学习。     

两种根管充填方法的临床效果比较

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的一种有效的方法。根管充填是根管治疗三个步骤中的最后一步,目前临床上常用的方法是糊剂加用牙胶尖根充,因其操作的难度较大,使根充的临床普及受到限制。3年来,我中心逐渐采用热牙胶旋转推入式根充,现将两种根充方法比较,观察其临床效果。     

抑制剂Rottlerin对巨噬细胞在结核分枝杆菌刺激下NO和TNF分泌的影响

目的 研究蛋白激酶C-δ在巨噬细胞识别结核分枝杆菌后产生免疫应答过程中的作用,探讨固有免疫抗结核的分子机制。方法 用蛋白酶抑制剂预处理体外培养的小鼠巨噬细胞,通过Western Blot分析相关蛋白的表达及磷酸化水平,利用Griess法和ELISA方法检测巨噬细胞在结核分枝杆菌索状因子合成类似物TDB的刺激下释放一氧化氮（NO）和分泌肿瘤坏死因子（TNF）的水平。结果 Syk抑制剂Piceatannol能抑制TDB诱导的PKC-δ磷酸化;经过蛋白激酶C-δ抑制剂Rottlerin的处理,巨噬细胞受TDB诱导释放的NO浓度由对照组的30μM降至5μM,分泌的TNF浓度为对照组的10%。结论 蛋白激酶C-δ抑制剂Rottlerin抑制TDB诱导的巨噬细胞释放NO和分泌TNF,提示PKC-δ在抗结核固有免疫中发挥重要的作用。     

细胞因子表达质粒对恶性疟原虫顶端膜抗原1DNA免疫的调节作用

目的　探讨细胞因子表达质粒对小鼠DNA免疫的促进和调节作用。　方法　构建编码恶性疟原虫顶端膜抗原1(AMA1)完整胞外域的DNA免疫质粒VR1020/E,构建编码小鼠细胞因子(GMCSF)、白细胞介素(IL)如IL4和IL12的真核表达质粒pcDNA3/GMCSF、pcDNA3.1( ) /IL4和pIL12以及双顺反子质粒pGM CSF/pTPA E,分组免疫小鼠,ELISA检测血清中特异性IgG及其亚类的水平,取小鼠脾细胞进行体外增殖。　结果　 3种细胞因子质粒均有效增强了小鼠针对VR10 20/E的免疫应答,抗体水平增加7至10倍,其中pcDNA3/GMCSF质粒和pIL12质粒分别显著促进了小鼠的IgG1和IgG2a应答,小鼠脾细胞的体外增殖水平亦有明显提高。　结论　利用编码GM CSF、IL4和IL12的表达质粒作为佐剂可有效增强小鼠针对AMA1DNA的免疫应答,并对免疫应答的类型产生调节作用。     

插入四环素操纵子对恶性疟原虫血型糖蛋白结合蛋白130基因启动子活性的影响

目的　构建四环素操纵子 (TetO)修饰的恶性疟原虫血型糖蛋白结合蛋白 13 0基因 (GBP13 0 )启动子 ,并探讨TetO插入后对启动子活性影响的位置效应。　方法　将 7个拷贝的TetO ( 7cot)序列分别克隆入GBP13 0启动子转录起始点附近的 4个位点 ,上、下游各两个 ,产生 4个衍生质粒pG/ 7T( -5 ) ,pG/ 7T( -2 ) ,pG/ 7T( +2 )和pG/ 7T( +5 )。瞬时转染后通过CATELISA检测和分析pGBPCATΔ2和 4个衍生质粒中CAT报告基因的表达水平。　结果　限制性酶切、PCR扩增和DNA测序证明质粒构建成功。转染和CAT检测表明 ,7cot插入到GBP13 0启动子的 4个位点中均可提高启动子的活性 ,并且定位于启动子下游比定位于上游具有更高的活性 ,其中于 +5位点启动子活性最高。　结论　在疟原虫四环素诱导性转基因表达系统中质粒pG/ 7T( +5 )可作为反应质粒加以应用。     

曼氏血吸虫中间宿主——光滑双脐螺被动抗性转移的进一步描述

以往的研究表明 ,被动抗性转移 (PTR)是把对血吸虫自然拮抗的能力从抗性螺转移至易感螺 ,通过注射抗性血浆和阿米巴样造血组织 (APO)的被动转移来完成。抗性螺受血吸虫攻击的结果取决于宿主抗性强度和感染的寄生虫的量。这在一定程度上反映了宿主内部拮抗机制的能力 ,虽然由细胞介导的对寄生虫的杀伤机制被作为其抗性产生的依据 ,但仍不能确定抗性螺体内所发生的拮抗机制是来自中间宿主的不适宜性 (如缺乏生长发育刺激因子 )还是其自身的抵抗机制。本实验中作者借助新增种类的抗性螺对其血浆中存在的抗性因子进行了研究 ,包括 :早期用毛…     

细粒棘球绦虫:硫氧还蛋白过氧化物酶的克隆

抗氧化剂酶在保护线虫和吸虫兔受反应性氧族ROS损伤中具有重要作用,也有些虫种虽缺乏代谢过氧化氢的触酶及谷胱甘肽过氧化物酶(GPX),但仍有高水平的超氧化物酶(SOD)活性,近来认为硫氧还蛋白过氧化物酶(thioredoxin peroxidase,TPx)可能是ROS代谢中未被发现的重要环节。TPx是一     

间苯二酚+40%甲醛过饱和溶液治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效观察

目的评价间苯二酚 40%甲醛过饱和溶液治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效。方法采用随机分组对照试验,以双氟涂料为对照,分别观察实验组和对照组的即时疗效和一年后有效率,并进行统计学分析。结果即时疗效、一年有效率分别达95.56%和89.80%,明显高于对照组的67.78%和43.41%,统计学分析差异显著(P<0.01)。结论间苯二酚 40%甲醛过饱和溶液对牙齿感觉过敏症具有较好的疗效。     

应用四环素调控系统建立可调控抗恶性疟原虫DNA疫苗的初步研究

目的 :应用四环素 (tetracycline,Tet)可调控系统建立可调控的抗恶性疟原虫的DNA疫苗。方法 :首先构建恶性疟原虫顶端膜抗原 1(AMA 1)基因和转录激活因子 (tTA或rtTA)基因的真核表达质粒pTL 8/AMA 1和pTL 8/AMA 1(rtTA) ,并大量制备这两种质粒及表达转录抑制子 (tTS)的质粒pUHS6 1。以pTL 8/AMA 1、pTL 8/AMA 1(rtTA)和pTL 8/AMA 1(rtTA)加pUHS6 1/tTS免疫小鼠后 ,用四环素类似物强力霉素 (doxcycline ,dox)诱导或抑制上述DNA载体内AMA 1的表达 ,并分离小鼠血清检测针对AMA 1抗体的表达情况。结果 :①构建了真核表达质粒pTL 8/AMA 1和pTL 8/AMA 1(rtTA) ;②pTL 8/AMA 1和pTL 8/AMA 1(rtTA)在没有被诱导表达时 (仅基础表达 ) ,可诱导明显的免疫应答。在以pTL 8/AMA 1(rtTA)与含tTS的pUHS6 1共同免疫后 ,可极大地降低其免疫应答。应用dox诱导pTL 8/AMA 1(rtTA)中的AMA 1基因表达后 ,可明显引起免疫应答。结论 :pTL 8/AMA 1(rtTA)附加pUHS6 1构成了可调节的DNA免疫系统。该系统的建立将对进一步深入研究DNA疫苗的免疫机制和调控基因表达 ,减少不良免疫反应以及进行可精确调控的基因治疗打下一定的基础     

碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的Meta分析

目的 系统评价碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,纳入碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库起至2020年10月,筛选文献并进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12项RCTs,1 066例患者。Meta分析结果显示：（1）相对于醋酸钙或碳酸钙单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.32,95% CI=（1.22,1.42）,P<0.01]、降低血磷水平[MD=-0.35,95% CI=（-0.44,-0.27）,P<0.01]、血钙水平[MD=-0.17,95% CI=（-0.23,-0.11）,P<0.01]和免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-50.44,95% CI=（-69.71,-31.16）,P<0.01],未显著增加不良反应发生率[RR=0.96,95% CI=（0.62,1.50）,P=0.87];（2）相对于碳酸镧单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.26,95% CI=（1.09,1.45）,P<0.01],降低血磷水平[MD=-0.24,95% CI=（-0.31,-0.17）,P<0.01]、免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-30.09,95% CI=（-52.76,-7.43）,P<0.01],未增加血钙水平[MD=0.09,95% CI=（-0.04,0.23）,P=0.18]和不良反应发生率[RR=1.03,95% CI=（0.46,2.33）,P=0.94]。结论 碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床疗效优于醋酸钙或碳酸钙单用和碳酸镧单用,且未显著增加不良反应发生率。