桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究

目的:研究探讨桑菊止咳方治疗感染后咳嗽风热阴伤证的临床效果。方法:选择观察期间就诊的90例感染后咳嗽风热阴伤证患者,按照随机数字表法划分为两组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用桑菊饮加减方治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、症状缓解时间、血清炎症因子指标、免疫球蛋白指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05),其咳嗽、咽痒等症状缓解时间(3.98±1.05) d、(2.59±0.62)d均短于对照组的(4.27±1.36)d、(3.46±0.87)d(P<0.05)。治疗后观察组的咳嗽咳痰、胸闷气短、咽痒口干、声音嘶哑等积分(1.37±0.31)分、(1.55±0.36)分、(1.34±0.38)分、(1.36±0.29)分均低于对照组的(1.69±0.35)分、(1.91±0.38)分、(1.78±0.41)分、(1.72±0.37)分(P<0.05),其CRP(5.18±3.09)mg/L、IL-6(20.05±2.76)ng/L、TNF-α(8.43±2.92)mg/L均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.24±3.07)ng/L、(11.86±3.71)mg/L(P<0.05)。观察组其IgG(11.75±1.34)g/L、IgA(3.09±0.41)g/L、IgM(1.46±0.29)g/L均高于对照组的(10.42±1.17)g/L、(2.68±0.37)g/L、(1.18±0.26)g/L(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率分别为6.67%、4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在感染后咳嗽风热阴伤证患者西药治疗基础上应用桑菊饮加减方,可有效减轻患者临床症状,抑制其机体内炎症反应,提高其免疫力,且不会增加用药不良反应,兼具良好的临床疗效和安全性。     

右美托咪啶对小儿七氟醚麻醉后呕吐影响的Meta分析

目的采用循证医学的方法系统评价右美托咪啶对小儿七氟醚麻醉后呕吐的影响。方法计算机检索Embase,the Cochrane Library,Pubmed数据库从2000年1月至2018年3月的相关文献,对于符合纳入与排除标准的研究进行资料提取,并且采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入了7个随机对照实验。Meta分析结果显示:没有足够的证据表明右美托咪啶的应用,可以减少小儿七氟醚麻醉后呕吐的发生率(OR=0.59,95%CI=[0.35-1.02],P0.05)。结论围术期应用右美托咪啶,对于减少术后呕吐的发生率没有明显意义。     

中药穴位贴敷治疗失眠护理体会

目的:分析探讨中药穴位贴敷治疗失眠的临床效果及护理体会.方法:选取我院在2017年1月-2017年6月期间所收治的80例失眠症患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例,对照组患者给予临床常规护理,而研究组患者在常规护理的基础上施以中药穴位贴敷治疗,然后比较两组临床治疗效果.结果:研究组患者治疗有效率为87.5％,比对照组的67.5％明显偏高,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:中药穴位贴敷对于治疗失眠症的临床效果显著,能有效提升患者睡眠质量,具有广阔的应用价值.     

国医大师韩明向基于清火解郁法治疗癫痫伴发抑郁障碍验案1则※

韩明向教授认为,癫痫伴发抑郁障碍病位在肝,涉及心、脾、肾等脏腑,病机以气郁为关键,兼有气血亏虚、痰凝阻滞。所列举的验案中患者癫痫日久,情志不畅致伴发抑郁障碍,治疗以清火解郁为基本治则,同时兼顾癫痫患者患者气虚血瘀之特点,以丹栀逍遥散为基础方,标本同治,疗效较佳,为临床诊疗提供新的思路。     

早卵泡期长方案血清LH低的患者添加r-LH的临床结局分析

目的探讨早卵泡期长方案促排卵过程中对于血清LH值低的患者给予重组人黄体生成素(r-LH)处理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床资料(共1 331个周期),按照促排卵后第8天(D8)是否补充r-LH将患者分为观察组和对照组。观察组(689个周期):D8开始每天补充r-LH至HCG注射日;对照组(642个周期):不添加r-LH,仅FSH促排卵至HCG注射日。比较两组患者的抱婴率、胚胎种植率、临床妊娠率等妊娠结局。结果两组患者降调节后血FSH、LH、E_2水平,HCG日LH水平、HCG日内膜厚度,Gn天数、Gn总量比较均无统计学差异(P0.05)。观察组患者HCG日P水平、E_2水平均显著低于对照组(P0.01)。观察组的获卵数、每周期平均冷冻胚胎数及全胚冷冻率均显著低于对照组(P0.01)。观察组的MⅡ卵率、种植率、临床妊娠率、每周期抱婴率均略高于对照组,但是无显著性差异(P0.05)。结论对于早卵泡期长方案促排卵过程中LH水平过度抑制(LH≤0.5U/L)的患者,添加r-LH有提高临床妊娠率的趋势,但仍需更大样本量的前瞻性研究加以验证。     

品管圈活动在提高神经外科住院患者护理满意度中的效果观察

随着健康观念及医学模式的转变,人们对护理服务的需求领域不断扩大,对护理质量的要求也不断提高。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一,直接影响医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等诸多方面。品管圈是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感,是一种运用群体智慧、     

经诱导的大鼠成肌细胞应用于组织工程化人工骨的实验研究

[目的]探讨骨形态发生蛋白诱导的大鼠成肌细胞应用于组织工程化人工骨修复大鼠胫骨缺损的效果。[方法]32只体重在200~250 g的雄性SD大鼠随机分成4组,每组8只。A组:聚乙烯管内植入诱导2周的成肌细胞复合透明质酸钠。B组:聚乙烯管内植入成肌细胞复合透明质酸钠。C组:聚乙烯管内植入透明质酸钠。D组:聚乙烯管内注入生理盐水。术后12周,进行X线观察、大体观察、组织学观察(HE染色)以及四环素和钙黄绿素标记。[结果]术后12周时大体观察发现,A、B组骨缺损处可见大量类骨样组织填充,未触及反常活动,C、D组可见少量胶冻样组织及类骨样组织填充,无反常活动。X线观察可见A和B组骨痂吸收,髓腔再通,C、D组有少量新骨痂,髓腔未通。组织学观察可见A和B组有大量新生骨小梁,四环素和钙黄绿素染色可见黄绿色荧光。[结论]初步结果显示经诱导的大鼠成肌细胞可作为骨组织工程的种子细胞,用于修复骨缺损。     

结核病监测基本数据集标准的制定与验证

为适应新型结核病防治服务模式,指导各地结核病信息系统改造,中国疾病预防控制中心根据全民健康保障信息化工程建设的基本思路,顶层设计制定了结核病监测基本数据集。作者主要介绍结核病监测基本数据集的制定原则、基本结构、数据元标准、值域标准及基本数据集在实践中的验证。     

益气养阴明目方对术后中晚期青光眼气阴两虚证患者视神经及视觉功能的影响

目的观察益气养阴明目方对术后中晚期青光眼气阴两虚证患者视神经及视觉功能的影响。方法将2016年2月—2019年2月商洛市中心医院诊治的100例术后中晚期青光眼气阴两虚证患者随机分为2组,对照组给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液等常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服益气养阴明目方,2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗后视力、视敏度、视野缺损异度、视觉电生理P100波潜伏期及P100波振幅变化,记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.2%(59/64),明显高于对照组的78.8%(52/66),差异有统计学意义(χ²=4.675,P<0.05);治疗后,2组视野缺损异度、P100波潜伏期均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组视力、视敏度、P100波振幅均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现相关药物不良反应。结论益气养阴明目方联合西医常规药物治疗术后中晚期青光眼气阴两虚证患者能够有效提高视网膜光敏感度,减轻视野缺损,促进视神经节细胞功能恢复,有利于改善患者视觉功能。