不同程度非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂和血糖水平分析

目的:探讨不同程度的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血脂和血糖水平的差异,并探索其临床意义。方法:选取某院2016年1月～2019年1月接诊的60例初次确诊、未经治疗的NAFLD患者作为观察对象,按照其严重程度分为A(轻度)、B(中度)、C(重度)3组,每组各20例,并选取同期查体健康患者20例作为对照组,对比分析4组肝功能、血脂和血糖水平。结果:与对照组相比,B组、C组的ALT、AST、γ-GT、TG均显著高于对照组;B组、C组的HDL显著低于对照组;A、B、C 3组的LDL显著高于对照组;B、C两组的TC、GLU较A组和对照组明显升高(上述各项指标均P0.05)。结论:NAFLD会导致患者的脂质代谢紊乱,转氨酶、血糖升高,但大都处于可控范围内,如果及时采取治疗手段,并适当减少糖、脂质摄入,改善饮食结构,加强运动锻炼等,可以预防病情进一步发展,避免更严重的肝脏疾病。     

高血压患者颈动脉超声与脑循环动力学的关系

目的：探讨高血压病颈动脉粥样硬化与脑循环动力学之间的关系。方法：检测分析586例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度（IMT），斑块发生率及脑循环动力学（ＣＶＡ）并与２００例健康成人对照。结果：随颈动脉IMT增厚和斑块分级增加，患者脑平均血流速度（Vmean)，脑平均血流量（Qmean)明显降低，而脑血管床特性阻抗（Zc)，管壁弹性波波速（Wv)及外周阻力（R）明显升高，颈动脉IMT与CVA密切相关。结论：颈动脉粥样硬化是造成脑供血障碍和脑循环动力学异常的重要因素，颈动脉超声检测对于防治高血压合并脑血管病具有重要意义。     

早期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征血清基质金属蛋白酶及其抑制因子和高敏C-反应蛋白水平的影响

目的:研究早期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者稳定斑块、减少炎症反应的作用.方法:采用随机、对照方法,将137例急性冠状动脉综合征患者分为他汀治疗组(辛伐他汀20 mg/d,n=69)和他汀对照组(n=68);于发病12～48小时和治疗8周后分别测定血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、MMP-9/TIMP-1、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.另设健康对照组(n=60)与之对照.结果:①治疗前他汀治疗组和他汀对照组的血清MMP-1、MMP-9、MMP-9/TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP水平均较健康对照组明显增高(P＜0.01～0.001),与血脂水平不相关.②他汀治疗组经辛伐他汀治疗8周后血清MMP-1、MMP-9、MMP-9/TIMP-1、hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P＜0.001),他汀对照组除血清hs-CRP水平降低外(P＜0.05),其他各项指标均无变化.结论:早期应用他汀治疗,可减少急性冠状动脉综合征患者的冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,具有稳定斑块作用.     

新生儿38例麻醉体会

新生儿常因先天性畸形疾病和急腹症手术,由于各系统发育尚不完善,防御机能低下,对于手术麻醉的反应同成人相比较有相当大的差异,再者新生儿在生理解剖等方面都与成人有许多不同点,因此麻醉处理也很特殊,近年来,随着我国小儿外科技术的发展,新生儿手术麻醉已成为重要课题,兹将我院1990～2000年间积累新生儿手术麻醉38例体会报告如下。 一、临床资料 1.一般资料:本组38例,男26例,女12例,最大年龄30d,最     

肿瘤坏死因子及受体与充血性心力衰竭的关系

充血性心力衰竭(ＣＨＦ)的发生机制非常复杂。近几年,肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)及可溶性肿瘤坏死因子受体(ｓＴＮＦＲ)在ＣＨＦ发生发展中的作用逐渐受到重视。我们采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定了59例ＣＨＦ患者血清ＴＮＦα及可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(ｓＴＮＦＲⅠ)的变化。一、资料与方法1一般资料:59例均系1997年3月至1998年5月在我院住院的ＣＨＦ患者。男45例,女11例;平均年龄(60.3±78)岁;按美国纽约心脏学会(ＮＹＨＡ)心功能分级标准,Ⅱ级24例,Ⅲ级21例,Ⅳ级14例;缺血性心脏病43例,风湿性心脏病12例,扩张型心肌病4例。均无急慢性…     

舒芬太尼与七氟醚或异丙酚全麻行腹腔镜胆囊切除术比较

腹腔镜胆囊切除术（LC）手术创伤小,时间短,恢复快,在临床开展广泛。要求麻醉起效快、苏醒快、安全、并发症少。本文旨在观察舒芬太尼复合七氟醚、舒芬太尼复合异丙酚全麻应用于LC时的血流动力学变化、术后恢复、术后疼痛和恶心呕吐的发生情况。     

聚苯乙烯-甲基丙烯酸甲酯交联微球的制备及表面化学镀镍磁性化处理

采用苯乙烯（St）、甲基丙烯酸甲酯（MMA）、偶氮二异丁腈（AIBN）为引发剂,聚乙烯基吡咯烷酮（PVPK30）为分散剂,无水乙醇和去离子水混合溶液为分散介质,三羟甲基丙烷三甲基丙烯酸酯(TMPTMA)为交联剂,以饥饿态加料方式加入第2种单体,用单分散聚合法制备了粒径分布窄、平均粒径为3～4 μm的聚苯乙烯甲基丙烯酸甲酯(P(StMMA))交联微球,并对微球表面进行化学镀镍,成功获得了磁性微球。采用扫描电镜,结合X射线能谱仪等仪器对化学镀镍前后微球的形貌和成分进行分析,探讨了最佳化学镀镍工艺条件为：胶体钯活化液活化,酸性镀液配方B、pH=6.0,镀液注入速率0.5 mL/min,此时获得的镀球表面平整度好,包覆完全,且Ni与基材结合力强,在离心和超声条件下镀层不易脱落或开裂。最佳工艺条件下获得的镀球NiP(StMMA)的平均密度为2.3～2.5 g/cm3,同时具有高分子微球质量轻和镍的磁性优点。     

江西省多部门联合开展防艾工作的做法及经验

文章阐述了江西省艾滋病疫情的背景及观状,分析总结了江西省多部门联合开展防艾工作的主要经验及成效,并提出了进一步的工作建议。     

小剂量去氧肾上腺素在剖宫产手术中的应用效果

目的:观察分析小剂量去氧肾上腺素在剖宫产手术中的应用效果.方法:将我院2019年1月—2019年6月收治行剖宫产手术的产妇,无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等其他心脑血管疾病,共选取128例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为例数相等的两组:观察组和对照组,每组各有产妇64例.对照组术中输入晶体液以维持循环容量,观察组在对照组的基础上应用小剂量去氧肾上腺素,记录两组产妇入室时(T0)、给药后10min(T1)、剖开子宫时(T2)以及胎儿取出时(T3)的收缩压(SDP)、舒张压(DBP)以及心率(HR).比较两组新生娩出后1min及5min的Apgar评分.结果:T0时,两组产妇的SDP、DBP以及HR之间比较,差异无显著性(P>0.05);T1、T2以及T3时,对照组产妇的SDP、DBP明显降低,HR明显升高,而观察组产妇的血流动力学指标波动相对较小,两组之间比较,差异具有显著性(P<0.05).两组新生儿娩出后1min及5min的Apgar评分比较,差异无显著性(P>0.05).结论:小剂量去氧肾上腺素可以有效地稳定剖宫产产妇术中血流动力学,对新生儿无不良影响,值得进行临床大力的推广.     

0.75%布比卡因神经阻滞治疗偏头痛的体会

一侧的头痛称为偏头痛。尽管偏头痛比较常见，但缺乏统一的诊断标准。若不伴有神经系统的体征或症状为普通型偏头痛。我院从1993年至今对54例普通型偏头痛病人进行布比卡因神经阻滞治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。