天麻钩藤颗粒药理及临床应用研究进展

综述天麻钩藤颗粒的组方、药理作用、临床应用等研究文献,并对文献进行系统全面的梳理和阐述,发现天麻钩藤颗粒临床广泛应用于高血压、眩晕、头痛、失眠、脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等多种疾病的治疗。天麻钩藤颗粒源自我国近代巴蜀中医药名家胡光慈先生编著的《中医内科杂病证治新义》中的天麻钩藤饮,具有平肝息风、清热安神的功效。     

肝性脑病大鼠OXA神经元活性变化及其临床意义研究

目的探讨肝性脑病大鼠OXA神经元表达数量、活性变化及其临床意义。方法将雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,进行Morris水迷宫实验检测空间学习和记忆能力,Real-time qP CR方法检测前食欲素原(preproorexin) mRNA表达数量,免疫荧光法分别检测OXA、c-Fos表达。结果实验组血氨浓度显著高于对照组(P <0.05),空间学习和记忆能力较对照组显著降低(P <0.05),prepro-orexin mRNA的表达及OXA阳性神经元数量组间差异无统计学意义(P> 0.05),但是实验组OXA/c-Fos双染阳性的神经元数量显著低于对照组(P <0.01)。结论肝性脑病大鼠空间学习及记忆能力降低,或许与激活状态的OXA神经元减少相关,而与OXA神经元总数量无关。     

膝踝关节活动仪的临床应用及康复护理

为了探讨膝踝关节活动仪与人工共同训练脑卒中偏瘫下肢的效果,对30例训练组与45例对照组——非训练组的脑卒中患者进行了对照观察。结果显示:患者由坐位到站立及步行都有大幅度进展。两组比较差异显著。对膝关节屈曲、膝过伸的改善也有较明显疗效,两组比较差别有意义。因此,膝踝关节活动仪与人工共同训练,对提高脑卒中患者的康复质量效果显著。     

兴城海滨综合疗养因子对糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的　通过对Ⅱ型糖尿病患者综合康复治疗 ,观察疗养前、后血小板参数变化。方法　选择 2 0 0 1—2 0 0 3年 7、8、9月入院 33例Ⅱ型糖尿病疗养员为观察对象 ,应用自然疗养因子配合矿泉浴、体育锻炼、音乐疗法、景观治疗等康复手段 ,测定疗养前、后空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、血脂变化。结果　疗养前后FBG、PBG、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、比较均明显降低 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。高密度脂蛋白 (HDL—C)疗养后增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　应用控制血糖 ,降低血压 ,改善血脂代谢的兴城海滨综合疗养因子 ,可改善血管内皮功能 ,可有效预防和降低糖尿病致动脉粥样硬化、冠心病、高血压和微血管病变的危险因素。     

自发性食管破裂的诊治

临床资料本组男女各１例，既往均无食管疾病史。诱因均为剧烈呕吐，继而突发胸骨后和／或剑突下疼痛。例１出现颈部皮下气肿，胸骨后及剑突下压痛伴局部肌紧张。例２呕吐鲜血，胸骨后有压痛而无腹部体征。２例均经食管造影检查明确诊断。例１伴急性纵隔炎行手术治疗，术后...     

磁疗加全身温泉水疗法辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及其对血小板参数的影响

目的观察磁疗加全身温泉水疗法辅助治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及其对血小板参数的影响。 方法将确诊的84例腰椎间盘突出症患者随机分为磁疗加全身温泉水疗法辅助治疗组（简称观察组）以及功能锻炼、腰椎牵引和手法按摩治疗组（简称对照组），每组42例。对照组给予功能锻炼、腰椎牵引和手法按摩治疗，观察组在此基础上加用磁疗和全身温泉水疗法。除全身温泉水疗法进行1个疗程外，其他治疗均连续2个疗程，20 d后进行疗效评定。 结果2组患者总有效率比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后，血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）等指标与治疗前比较均有降低，其中观察组各项指标差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较，观察组各项指标的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。 结论在功能锻炼、腰椎牵引和手法按摩的基础上，给予磁疗加全身温泉水疗法辅助治疗腰椎间盘突出症，可能通过改善血管内皮功能，降低血小板活性，抑制血小板黏附和聚集，降低血液黏度，增加微循环灌注量，从而改善腰椎间盘缺血缺氧，提高疗效。     

开展优质护理服务的体会

随着医学模式的改变,服务对象对健康的需求不断增加。护士的职能逐渐扩大,为满足病人日益增长的医疗服务的需求,2010年卫生部在全国护理会议上提出：在全国卫生系统开展＂夯实基础护理,提供满意服务＂的优质护理服务示范工程活动,其目的是丰富护理服务内涵,提高护理质量。     

1例齿状突骨折经口咽入路联合颈椎后路复位内固定术的围手术期护理

枢锥齿状突骨折是累及寰枢锥区域稳定的严重损伤，发生率约占颈椎损伤的10％。由于具有特殊的解剖学结构，其不愈合发生率也较高，不稳定性因素的存在可能导致急性或延迟性颈椎脊髓压迫并危及生命.其手术治疗主要适用于齿状突骨折不愈合或（和）合并环枢椎不稳定者。本科于2006年11月收治1例齿状突骨折不愈合并移位，环枢关节不稳患者，行“经气管切开插管麻醉经口咽入路环枢关节松解复位术＋颈椎后路环枢椎侧块钉板固定植骨融合术十髂骨取骨术”获得成功。通过积极治疗，精心护理，患者住院26d，康复出院。     

应警惕冠心病疗养员发生心律失常(附4例分析)

作者自1998年10月—2002年9月接收患冠心病疗养员39例，其中在疗养期间发生快速心律失常4例，均得到及时救治，现予报道。     

长春瑞滨联合顺铂治疗42例晚期乳腺癌效果研究

目的:研究长春瑞滨联合顺铂(NP方案)对晚期乳腺癌疗效及安全性。方法:符合纳入标准的42例晚期转移性乳腺癌患者给予NP方案治疗2周期以上,对其有效率及毒副作用进行分析;结果:NP方案治疗晚期转移性乳腺癌有效率为53·2%,疾病控制率为78·6%,毒副作用主要为骨髓抑制和胃肠道反应;结论:NP方案对晚期转移性乳腺癌患者有较好的疗效,且耐受性好,值得进一步临床研究。