幼儿邻指指动脉移位示指末节再植一例

患者 女,29个月.左示指末节因机器轧伤离断1 h,于2007年10月11 日入院.临床检查:左示指末节离断,仅留指深屈肌腱相连(图1).     

应用骨骼肌异位成骨预构复合骨肌皮瓣的研究进展

外伤或肿瘤切除常造成机体局部骨和皮肤的共同缺损.这种丧失了皮肤软组织覆盖的骨组织复合缺损所致的形态畸形和功能障碍,临床上多以各种皮瓣(或肌皮瓣)及自体骨(或异体骨及人工材料)进行Ⅰ期或分期修复,均存在着许多众所周知的缺点和不足.血管化骨复合皮瓣移植也常被作为修复复合缺损的重要手段,具有愈合快、吸收少、一次完成手术的优点.但因手术操作的难度和风险较大,可选供区有限,以及供区严重的损伤,其临床应用受到限制.组织工程技术的发展,可望解决骨组织的来源,它通过种子细胞的提取、分化培养至一定数量后,在体外与预成形状的可降解支架结合,再将细胞一支架复合物植入骨缺损部位而原位成骨,为修复骨缺损提供了新的材料和方法.然而对于皮肤、骨组织的复合缺损,这一过程略显费时,且另需借助传统的皮瓣移植方法,先行修复皮肤缺损,临床应用较为繁琐.     

矩形瓣成形术临床应用142例

临床应用矩形瓣成形术治疗全身各部位蹼状或条索状挛缩畸形,包括挛缩瘢痕畸形、先天性和瘢痕性严重内眦赘皮及先天性指蹼粘连畸形,共１４２例,取得了良好的疗效。作者认为该法整复蹼状畸形具有较大限度地增加主轴延长率,皮瓣血运可靠,受术部位畸形矫正充分,外形美观,免去供皮区的取皮术等优点,且操作简便、易于掌握。本文还讨论了该方法的设计要点和操作注意事项,认为比较其他局部皮瓣该法是矫正蹼状畸形的较好方法。     

注射型藻酸钙/BMP复合材料的制备及成骨性能研究

研究藻酸钙（CaAG）／BMP-2复合材料的成骨性能，并观察骨髓基质细胞（BMSC）的加入对成骨性能的影响。采用藻酸钠、骨形态发生蛋白-2（BMP-2）和氯化钙（CaCl2）混合制备藻酸钙／BMP复合材料，以加有骨髓基质细胞的该材料为对照，进行体外观察和肌袋试验，通过用X射线、ALP染色、Von Kossa染色、HE染色、新生骨计量等方法，研究其诱导成骨活性。CaAG-BMP组和CaAG-BMP—BMSC组均在4～6周形成新生骨组织，两组标本均为编织骨形态．X线检查、AKP染色、Von Kossa染色、HE染色提示成骨过程相似。两组在新生骨计量上无显著性差异。藻酸钙／BMP复合材料可在肌肉环境下有效形成一定体积的新生骨组织；应用骨骼肌异位诱导成骨原理，该复合材料在成骨过程中无需加入外源性的种子细胞。     

自体脂肪移植中脂肪组织提取及体外处理的进展

自体脂肪组织作为常用的软组织填充材料，其生物相容性优于人工组织代用品、异体及异种材料，没有免疫排斥现象，其来源广泛，获得方便，成本低廉。Neuber在1893年完成了第1例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得满意的疗效，20世纪初脂肪移植手术甚为流行，但随着1965年液态硅胶注射技术的问世，自体游离脂肪移植的应用随之有所降温。在硅胶注射的应用过程中，出现了许多并发症，因此人们又在移植材料领域进行了大量的探索。到20世纪80年代初，随着脂肪抽吸技术的成熟和发展，再次掀起了脂肪移植的热潮。     

72小时快速扩张术临床应用初探

将皮肤软组织７２小时快速扩张法分别用于颜面、前额、眼睑、颈、肩部和肘部因瘢痕、色素病、血管瘤切除及创伤性组织缺损创面的修复，共１１例，获得了预期的效果。文中介绍了具体操作方法，理论根据，优点及手术注意事项等。该方法是一种可供选择的术式。     

第二指蹼分叶岛状皮瓣急诊修复拇指脱套伤

1993年以来,根据第1、2掌背动脉血供特点,设计以这二条动脉为血管蒂的第2指蹼分叶岛状皮瓣修复拇指脱套伤5例。皮瓣大小3cm×6cm～6cm×7cm,结果全部成活,伤口一期愈合,术后随访3～9月,皮瓣质薄,有感觉,拇指活动、外形良好。认为此皮瓣对拇指脱套伤的修复很有实用价值。     

矩形瓣法整复蹼状畸形

矩形瓣法整复蹼状畸形吴卫华徐靖宏何葆华朱云山张菊芳１９９０年以来，我院采用Ｈｙａｋｕｓｏｋｕ和Ｆｕｍｉｒｉ之矩形瓣法原则［１］，对１２９例各种瘢痕性或非瘢痕性蹼状畸形进行整复，结果表明有较好的矫正效果。１临床资料１２９例中男７６例，女５３例，年龄１５...