穴位联合施沛特注射治疗股骨头缺血性坏死早期疼痛的临床疗效观察

目的：观察穴位注射联合施沛特治疗股骨头缺血性坏死早期所致髋膝疼痛的临床疗效。方法：典型髋膝疼痛并经DR和MRI确诊股骨头缺血性坏死患者206例(208髋),遵从患者知情同意原则,按入院前后顺序分为口服药物组(A组)、口服药物加穴位注射组(B组)、口服药物加穴位注射联合施沛特治疗组(C组)。三组病例均以国际骨循环研究会分期法作为影像学分期标准,采用VAS疼痛评分法及髋关节Harris评分系统进行临床疗效评价,评估治疗前及治疗1个月、3个月、6个月后的临床疗效和疼痛程度。结果：A、B、C组治疗1个月、3个月及6个月后总有效率分别为71.6%、76.1%、79.1%,75.0%、77.9%、83.8%和83.1%、88.7%、91.5% ,C组与A、B两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.01)。治疗后同时期疼痛强度比较,C组较A、B两组疼痛程度明显缓解,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论：口服药物加穴位注射联合施沛特治疗股骨头坏死早期不仅疗效肯定,而且费用低廉、副作用少,值得临床推广。     

潮汕地区汉族人群9个新Y-STR基因座多态性研究

目的 分析9个新Y染色体短串联重复序列(Y short tandem repeats,Y-STR)基因座的序列结构,及其在潮汕地区汉族人群中的遗传多态性分布,评价其法医学应用价值.方法 应用PCR反应,对潮汕地区汉族159名无关男性个体的血样进行基因分型,采用直接计数法计算9个Y-STR基因座的等位基因频率和单体型频率.结果 9个Y-STR基因座(DYS522、DYS549、DYS556、DYS565、DYS568、DYS570、DYS594、DYS593、DYS588)均为单拷贝,并分别检测出7、5、5、4、6、9、4、4、8个等位基因,基因多样性(gene diversity,GD)在0.1434～0.7994间;共检出136种单体型;累计单体型GD值为0.997.另对30个2代父子家系调查显示:同一家系成员9个Y-STR基因座单体型一致,未观察到基因突变.结论 9个Y-STR基因座具有较高的鉴别效能,适合作为法医学应用的遗传标记.     

低温灌注对术中猪肾脏细胞的保护作用研究

[目的]探讨低温灌注对术中猪肾脏细胞的保护作用。[方法]实验猪随机分为3组(n=8):假手术对照组、低温灌注组、动脉阻断组。常规病理学观察细胞的形态变化,免疫组化检测Caspase-3蛋白表达和细胞凋亡指数。[结果]阻断后1h,动脉阻断组肾组织可见细胞凋亡、坏死,低温灌注组无细胞坏死;动脉阻断组在0.5h时Caspase-3蛋白表达增强,高于假手术对照组和低温灌注组(P0.05),1h明显高于假手术对照组与低温灌注组(P0.01),而假手术对照组与低温灌注组之间无明显差别(P0.05);阻断后0.5 h和1h,动脉阻断组细胞凋亡指数(AI)显著高于假手术对照组和低温灌注组(P0.01)。[结论]低温灌注能有效保护肾组织。     

五年制临床医学专业学生对法医学教学的认知调查

目的了解临床医学专业学生对法医学课程的需求和认知、认可程度,以期指导和调整法医学的教学改革。方法对嘉兴学院医学院2006级临床医学专业本科生进行无记名问卷调查。结果医学专业学生普遍认同法医学课程,并认为结合具体实际案例进行教学是较好的教学方式。结论法医学教学应从授课内容、教学方法、实践、考核等方面进行相关的调整。     

腔镜室护士素质构成刍议

护士素质直接关系到医院医疗服务水平的整体进步和协调发展,良好的素质是现代护理模式对每一位护理人员提出的基本要求,是提高护理质量和水平的重要保证。本文剖析腔镜室护士的素质构成,提出要从从业素质、进阶素质和胜任素质三个层次把握其素质构成,要秉持献身护理事业的崇高理想,注重护理实践锻炼,逐步达到良好的素质状态。     

锥叶柴胡化学成分的分离与鉴定

目的对锥叶柴胡的化学成分进行深入研究,为柴胡药材鉴别提供依据。方法采用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶柱色谱和反相硅胶色谱等方法对锥叶柴胡的化学成分进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从锥叶柴胡中分离得到11个化合物,分别鉴定为去氧虫胶红素(deoxyerythrolaccin,1)、槲皮素(quercetin,2)、山奈酚(kaempferol,3)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(bis(2-ethylhexyl)benzene-1,2-dicarboxylate,4)、(mulleinsaponin I,5)、柴胡皂苷b2(saikosaponin b2,6)、柴胡皂苷b4(saikosaponin b4,7)、柴胡皂苷a(saikosaponin a,8)、柴胡皂苷d(saikosaponin d,9)、(bupleurum saponin BK1,10)、柴胡皂苷c(saikosaponin c,11)。结论除化合物2、3外,其余化合物均为从锥叶柴胡中首次分离得到,并首次从柴胡属分离得到化合物1和化合物4。     

手足口病死亡案例临床病理分析及预防保健措施

目的:探讨手足口病(HFMD)死亡患儿各脏器的病理特点,分析其死亡原因,结合流行病学特征,探讨保健预防措施。方法:对嘉兴市3例HFMD死亡病例做尸体解剖,分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,探讨导致患儿死亡的病变基础及预防措施。结果:危重型HFMD临床症状典型,病变主要累及脑干的延髓部分和肺。延髓病理改变表现为神经细胞变性坏死、软化灶形成、血管周围淋巴细胞浸润和噬神经细胞现象,呈病毒性脑炎改变;肺呈严重病毒性肺炎和急性肺水肿的病理改变;淋巴结和脾脏的结构遭破坏。结论:危重型HFMD导致肺部的严重病变及延髓的损伤,引起呼吸循环中枢衰竭,是患儿死亡的直接原因。加强HFMD的健康宣传教育和行为干预,消除或减轻危险因素,及早诊治,是控制危重型HFMD发生的关键。     

杭白菊对衰老小鼠肝组织SOD、GSH-PX和MDA表达的影响

目的：研究杭白菊对衰老模型小鼠肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）和丙二醛（MDA）表达的影响,探讨其对肝组织的保护作用。方法：以D-半乳糖建立人工致衰老小鼠并给予杭白菊灌胃处理,ICR雌性小鼠64只,每组16只,随机分成4组,空白对照组、D-半乳糖对照组、维生素E处理组和杭白菊处理组,检测小鼠血清和肝组织中SOD、GSH-PX活性及MDA的含量。结果：杭白菊处理组血清、肝中SOD、GSH-PX含量均高于D-半乳糖对照组（P〈0.01）,血清MDA低于D-半乳糖对照组（P〈0.01）。杭白菊处理组血清、肝中SOD、GSH-PX、血清MDA含量与维生素E处理组及空白对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：杭白菊主要通过提高抗氧化酶活性,清除或减少氧自由基和脂质过氧化物而实现其保护肝组织的作用。     

长形肉豆蔻及单体成分的抗氧化活性研究

长形肉豆蔻(Myristica argentea Wrb.)为肉豆蔻属植物长形肉豆蔻的成熟种仁,其基源是中药肉豆蔻(Myristica fragrans Houtt.)的同科属植物.长形肉豆蔻主要分布在印度尼西亚等亚热带地区,我国使用的长形肉豆蔻主要依靠进口.在印度尼西亚,长形肉豆蔻作为民间药物,用于治疗胃痛、泄泻、痔疮等消化道疾病,而在我国则主要用做食用调味料.     

急性炎症期拔牙致重度感染死亡1例分析

对急性炎症期拔牙致重度感染死亡1例分析如下。 1病历摘要 男，55岁。某年5月26日因左侧牙痛就医拔牙。查：右上6、左下5牙松动，颊侧牙龈瘘道形成。诊断化脓性根尖周炎，予局麻下拔除，口服头孢胶囊。6月8日复诊，左面颊肿胀3d，伴张口受限Ⅱ度，触痛明显。诊断：颊肌间隙感染。予甲硝唑、青霉素、地塞米松静点，无好转。14日转上级医院，诊断左面部蜂窝组织炎，予口内切开引流、抗感染、地塞米松治疗。18日左颜面红肿明显，左眼睁眼困难，左侧眶下、鼻旁1cm触及左下颌角压之波动感，予左下颌角脓肿切开引流，流出大量稀薄脓液和少许坏死组织，恶臭味，予菌得治、地塞米松静点。