鼻内镜手术治疗筛前神经综合征30例

目的探讨鼻内镜手术在筛前神经综合征临床治疗中的应用效果。方法以我科2012年6月—2013年6月收治的30例筛前神经综合征患者为研究对象,结合不同病因分别经鼻内镜行鼻中隔、中鼻甲及筛窦等微创手术。结果术后治愈27例(90%);1例(3.3%)术后半个月出现中鼻甲水肿,经药物治疗后症状消失;2例(6.7%)3个月后发生中鼻甲粘连,经局麻下分离及换药处理后恢复良好。结论鼻内镜手术治疗筛前神经综合征疗效较好,但需结合不同病种选择相应术式。     

无压迫数字减影静脉肾盂造影对梗阻性肾病疗效的评估

目的探讨无压迫数字减影静脉肾盂造影(IVP)术对梗阻性肾病疗效的评估。方法回顾性分析52例梗阻性肾病术前、术后的IVP影像资料,比较同患者在注药后同时间的IVP影像,评估术后肾功改善状况。结果本组研究术后7dIVP图像与术前对照,术后评估肾功明显改善43例,有所有改善8例,无改善1例,满意率82.7$(43/52),有效率98.1%(51/52)。结论无压迫数字减影IVP是无外压干扰,接近人体自然生理环境,应用数字减影技术评估肾功,具有方便,快捷的特点,提高了显像的敏感性,减少了造影剂的用量,改善了成像的质量,能直观表达肾功改善状况,是一种有效可行的检查方法。     

超声引导肾脏实体瘤活检的指征与成功率探讨

目的：回顾五年来所有超声引导肾实体瘤穿刺活检的临床征象、并发症以及病理结果。材料和方法：自1997～2002年44例病人超声引导经皮肾实体瘤穿刺活检，指征包括不明原因的转移瘤、有结节硬化病史不适合外科手术者、可凝肾淋巴瘤。最初用18～22g腰穿针。如果抽吸细胞学检查未能诊断。则用20～18g组织活检枪并详细记录活检指征、肾团块位置和大小、穿刺针型号、进针次数以及并发症。结果：44例标本中36例(82％)确诊，抽吸涂片有24例(67％)确诊，有10例(28％)是组织学活检确诊。18g的活检结果比20g更可靠，活检针型号口径与成功率有良好相关性(p=0．017)。病理结果包括肾细胞癌(n=18)、淋巴瘤(n=4)、嗜酸性粒细胞瘤(n=4)、过渡细胞瘤(n=2)、错构瘤(n=4)、乳突状皮质瘤(n=1)、转移癌(n=6)，有术后并发症4例(9％)均妥善处理。结论:对有明确指征的病人行细针抽吸和组织学活检是安全的。一些病人只行细针抽吸活检即可明确诊断，有些病人需要组织学活检确诊才能明确诊断，18g针组织学活检更可靠。     

甲状腺激素及sTSH诊断妊娠性甲亢的探讨

本文将 30例妊娠期孕妇甲亢 (简称“妊娠性甲亢”)的ｓＴＳＨ、ＦＴ3 、ＦＴ4 、Ｔ3 、Ｔ4 联检结果作一分析 ,现报道如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常对照组 :96例 (男 38,女 5 8)。均为健康体检者 ,年龄 2 5～ 81岁。(二 )甲亢 142例。其中一般性甲亢 112例 (男 32 ,女80 ) ,年龄 18～ 75岁。妊娠性甲亢 30例 ,均为女性 ,年龄范围2 3～ 40岁。二、方法 :ｓＴＳＨＩＲＭＡｋｉｔ、Ｔ3 、Ｔ4 ＲＩＡｋｉｔ为北京原子能科学院产品。ＦＴ3 、ＦＴ4 ＲＩＡｋｉｔ为上海原子能研究所提供 ,均按说明书操作。批内和批间ＣＶ均 <10 %。三、统计…     

金黄色葡萄球菌院内感染及药敏结果分析

目的：探讨县市级医院院内感染金黄色葡萄球菌分布及耐药状况。方法对临床送检标本中分离到的71株金黄色葡萄球菌做体外药敏试验。用头孢西丁纸片测耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（ MRSA）,用双纸片扩散法测红霉素诱导克林霉素耐药。结果71株金黄色葡萄菌中检出29株MRSA,检出率40．8％;对青霉素耐药68株,耐药率95．77％,红霉素诱导克林霉素耐药率80％（ D-试验）。结论医院细菌室应重视金黄色葡萄球耐药性监测和D-试验筛查,为临床合理用药提供实验室依据,预防院内MRSA感染的发生。     

彩色多普勒诊断门静脉海绵状变性并门体静脉交通1例

1　病历简介患者 ,男 ,42岁。因上腹部胀满不适、嗳气半年而来诊。临床检查未见阳性体征 ,胃镜检查 :食道下段静脉轻度曲张。常规使用LOGQ70 0型彩色多普勒显像仪 ,探头频率 2～ 4MHz ,声速入射角与血流方向之夹角 <60°。检查前患者空腹 8～ 12h ,取平卧位或左侧卧位 ,做右肋缘下或剑突下斜切 ,二维超声观察肝及门静脉主干 ,左、右干及其分支及周邻结构、肝动脉内径 ,彩色多普勒观察肝动脉血流、门静脉及其周围结构内血流方向、色彩 ,测量其血流动力学参数。常规超声检查有如下发现 :肝形态大小正常 ,右肝斜径12 .8cm ,肝内实质回声均匀…     

链球菌组蛋白样蛋白对小鼠腹腔巨噬细胞产生IL-6的影响

为研究链球菌组蛋白样蛋白 (HlpA)对小鼠腹腔巨噬细胞 (MΦ)体外产生白细胞介素 6(IL 6)的影响 ,将不同质量浓度的HlpA和 (或 )LTA放入培养的细胞中 ,作用不同时间后收集上清液 ,用IL 6依赖株 7TD1细胞测定样品IL 6活性。结果显示 ,链球菌HlpA( 0～ 1 0 0mg/L)在体外以剂量和时间依赖方式促进MΦ产生IL 6。LTA和HlpA的混合物对IL 6的产生呈协同增强作用 ;肝素则起抑制作用     

PMN对链球菌组蛋白样蛋白释放的影响

为观察人多形核白细胞 (PMN)对链球菌组蛋白样蛋白 (HlpA)释放的影响 ,将PMN与链球菌以一定比例共同作用后取上清液做免疫印迹试验。发现与抗HlpA抗体特异性结合的蛋白条带。提示PMN作用于链球菌后 ,HlpA能自菌体内释放出来     

甘露醇致急性肾损害30例报告

我院1999年10月至2002年5月收治脑外伤、脑卒中等急性期应用甘露醇282例，出现各种肾损害30例，占10．6％，现分析报告如下。     

糖尿病患者尿表皮生长因子与中医证型关系初探

1 材料与方法1.1 一般资料 糖尿病患者60例均为住院病人,其中男性24例,女性36例。年龄15～76岁;平均54.27±2.15;病程0.5～22年,平均6.17±1.20。诊断标准采用1985年WHO修订的糖尿病标准。1.2 辨证分型 将糖尿病分为阴虚热盛证(口渴喜冷饮,多食易饥,急躁易怒,怕热心烦,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦数或滑数)和阴阳两虚证(形寒怯冷,面白无华,耳鸣腰酸,时有潮热盗汗,四肢欠温,大便溏薄,小便清长,阳萎早泄,舌质淡红,舌体胖嫩,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉沉细或细数无力)两型。其中阴虚热盛证35例,年龄48.58±1.10岁;病程5.12±0.54年;阴阳两虚25例,年龄57.6±3.12岁;病程9.25±1.36年。1.3 健康对照组 30例均为健康献血者,男女各15例。年龄22～56岁,平均36.5±2.18岁。2 方法 尿EGF测定采用放射免疫测定方法。~(125)I-HEGF试剂盒由中国原子能科学研究院提供。收集24h尿液,取1ml即置-20℃冰箱保存待测。整个实验严格按试剂说明书操作。统计方法:组间比较采用t检验,结果以x±s表示。3 结果 UEGF与中医证型的关系见附表。