扬州沿江农村社区高血压病管理现况调查

本研究调查了扬州沿江两乡镇高血压病现患及管理状况。受检人数８２９４ 人，检出高血压病１７２９人，其中确诊高血压１０２０ 人，临界高血压７０９ 人；确诊高血压病人中新诊断高血压７６６ 人，占７５ ．１０％ 。高血压病例中４０ 岁以上者占８６．８１％ 。已诊断高血压者中检测血压平均每两月不足１ 次者占５４．３７％ ，平均每两月就诊不足１ 次者占７２．８４％ ，坚持服药者为５２．７６％ ，说明扬州市沿江地区高血压病的社区防治管理水平仍处于较低水平，需引起足够重视。     

糖尿病并发脑梗死62例临床分析

我们收集了 1 996～ 1 998年我科收治的 6 2例糖尿病合并脑梗死临床资料 ,现分析如下。1　临床资料Ⅱ型糖尿病合并脑梗死组 6 2例 ,分为甲、乙2组 ;甲组为入院前有明确糖尿病病史患者 ,共 3 8例 ,其中男 2 1例 ,女 1 7例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,糖尿病病程为 7± 5 1年。乙组为入院前未作血糖检查 ,而入院后经作糖耐量试验及糖化血红蛋白测定 ,诊断为糖尿病者共 2 4例 ,其中男 1 3例 ,女 1 1例 ,年龄 5 4～ 73岁。对照组 3 7例 ,随机抽取同期在我科住院的脑梗死患者 ,均排除糖尿病 ,共 3 7例 ,男 2 4例 ,女 1 3例 ,年龄 5 7～ 78岁。糖尿病诊断…     

脂蛋白相关磷脂酶A2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死的相关性

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因Val279Phe和Ile198Thr突变与江苏省汉族人脑梗死的关系.方法 纳入150例江苏省汉族人脑梗死患者和100名健康对照者,应用聚合酶链反应和变性高效液相色谱法分析Lp-PLA2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死之间的关系.结果 脑梗死组Val279Phe基因型和突变等位基因频率显著高于对照组(χ2分别为6.31和5.32,P均＜0.05),而Ile198Thr基因型和突变等位基因频率与对照组无显著差异(χ2分别为0.039和0.037,P均＞0.05).结论 Lp-PLA2基因Val279Phe突变可能是江苏省汉族人脑梗死的遗传学危险因素.     

扬州市头桥农村地区的癫痫流行病学调查

目的　了解扬州市头桥农村地区的癫疒间流行病学特征及状况。方法　采用随机整群抽样方 法,对扬州市头桥农村地区8个自然村人群进行入户见面表格癫疒间普查。结果　实际被调查的11118人中, 共查出各类型癫疒间患者87例,患病率为7.83‰,年发病率为53.4/10万。76例(85.05%)未发现明确病因, 仅3例(3.45%)有家族史。首次发病年龄<20岁者33例(37.93%);≥20岁者54例(62.07%);平均病程 17.51年;发作类型以全面强直阵挛性发作为主(78.16%),年发作次数在10～29次;87例患者中从未进行抗 癫疒间治疗50例(57.47%)。结论　该地区癫疒间患病率、发病率均高于国内其他农村地区;发作类型仍以全面 强直阵挛性发作为主。癫疒间治疗管理水平较低。     

特发性震颤的诊断与治疗

特发性震颤（essential tremor,ET）的患者临床主要表现为上、下肢或头面部不自主运动、甚至躯干的震颤。至今其病因并未明确,研究认为其为与遗传有关的运动障碍性疾病,较为常见,人群患病率为0．41％～3．92％,多呈散发。由于人们对其认识及研究不足,虽然患病率高于帕金森病、多发性硬化,但临床诊断率并不是很高。因此本文对ET诊断和治疗,尤其是磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）在ET中的诊断价值作一综述,从而为临床的诊断提供相应的帮助。     

血清sFlt-1､PLGF水平及比值变化预测孕妇轻度子痫前期发病的Meta分析

目的:探讨血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)?胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)水平及比值变化与轻度子痫前期发病关系?方法:检索万方?CNKI?PubMed?Embase和Cochrane收集1994—2016年国内外公开发表的关于血清sFlt-1?PLGF水平及比值变化与轻度子痫前期关系的中英文病例对照研究,剔除不符合标准的文献,对纳入的文章采用Review Manager 5.3软件对结果进行统计分析?结果:共纳入文献17篇,其中中文文献14篇,英文文献3篇?血清sFlt-1表达水平与轻度子痫前期的关系的异质性检验I 2 = 96%,P < 0.000 01,存在明显的异质性,合并效应SMD=4.89(95%CI:3.60~6.17),P < 0.000 01,差异有统计学意义?血清PLGF表达水平与轻度子痫前期的关系的异质性检验I 2 = 93%,P < 0.000 01,存在明显的异质性,合并效应SMD=-2.32(95%CI:-2.91~-1.72),P < 0.000 01,差异有统计学意义?轻度子痫前期组和正常对照组血清sFlt-1/PLGF比值异质性检验I 2 = 98%,P < 0.000 01,合并效应SMD=1.95(95%CI:0.50~3.40),P < 0.000 01,差异有统计学意义?结论:PLGF与轻度子痫前期的发病具有密切关系,血清sFlt-1的表达水平与轻度子痫前期有关,sFlt-1以及sFlt-1/PLGF比值可以作为辅助诊断轻度子痫前期的有效指标     

对育龄女性癫痫间患者卵巢动脉血流动力学和性激素水平的研究

目的研究育龄期女性原发性癫痫间患者卵巢动脉血流动力学和性激素水平的变化。方法癫痫间组选择育龄女性原发性癫痫间患者40例,对照组选择健康育龄女性29例。于月经周期早卵泡期行彩色多普勒超声检查,并测定血清性激素水平。结果 (1)癫痫间组卵巢动脉收缩期峰流速显著低于对照组(P<0.05);(2)癫痫间组血清雌二醇水平显著高于对照组,而孕酮水平显著低于对照组(P<0.05);癫痫间组窦卵泡计数显著低于对照组(P<0.05);(3)癫痫间组卵巢动脉收缩期峰流速受癫痫间发作频率及血清孕酮水平的明显影响(P<0.05)。结论育龄女性原发性癫痫间患者卵巢动脉收缩期峰流速下降,并受癫痫间发作频率及血清孕酮水平的影响;血清性激素水平异常、窦卵泡计数减少提示卵巢储备功能下降;卵巢动脉血流动力学变化可能为卵巢功能异常的机制之一。     

癫癎对雄性Wistar大鼠生殖系统的影响

目的：研究癫癎发作对雄性Wistar大鼠生殖系统相关指标的影响,企为临床癫癎男性患者提高生育质量提供依据.方法：运用氯化锂-匹罗卡品建立Wistar雄性大鼠癫癎模型,取血样、睾丸、附睾、精子分别测定其血清性激素、脏器系数、精子计数,观察精子活力及形态,分析癫癎对雄性大鼠生殖的影响.结果：癫癎造模成功组（A组）及癫癎造模未成功组（B组）的总睾酮（TT）及孕酮（P）水平均显著低于健康对照组（C组）,而A组TT水平又显著低于B组,A组大鼠孕酮（P）水平与B组比较差异无显著意义.而A组黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）均显著高于B组及C组,A组大鼠泌乳素（PRL）水平显著高于B组及C组,雌二醇（E2）在三组间比较差异无显著意义.A组与C组及B组相比睾丸脏器系数（睾丸重/体重）显著降低.A组大鼠精子计数低于C组及B组.在精子活动率,A组及B组低于C组.在大鼠精子畸形形态的观察中,A组及B组中可观察到较多的精子头部畸形.结论：氯化锂-匹罗卡品建立的Wistar雄性大鼠癫癎模型对生殖系统的相关检测指标均有较明显的影响.     

亚临床甲减对帕金森病患者认知功能障碍的影响

目的探讨亚临床甲减(SCH)对非痴呆帕金森病(PD)患者认知功能障碍的影响。方法收集纳入研究的52例非痴呆PD患者的病例资料,根据促甲状腺激素水平(TSH)分为亚临床甲减组(SCH组)17例及正常TSH组35例。使用蒙特利尔认知评价量表(MoCA量表)评估帕金森患者的认知功能。帕金森病的严重性用Hoehn-Yahr分级。结果 SCH组比正常TSH组MoCA评分高,差异有统计学意义;SCH组与正常TSH组在性别、年龄、受教育时间、Hoehn-Yahr分级比较无显著差异。结论伴亚临床甲减的帕金森病患者认知功能优于甲状腺功能正常的帕金森病患者的认知功能,亚临床甲减对帕金森患者认知功能可能有一定影响。