73例广泛期小细胞肺癌患者的预后因素分析

目的:对广泛期SCLC影响中位生存期的相关因素进行分析。方法:统计73例患者的临床资料,包括性别、年龄、肿瘤位置、PS评分、远处转移部位和治疗方法等。采用电话形式进行随访,Kaplan-Meier曲线进行单因素生存分析,生存率比较采用Log-rank检验。将有统计学意义的变量,带入COX比例风险模型进行多因素生存分析。结果:患者总体中位生存期是10.7个月。单因素分析得出,PS评分、脑转移、肝转移、常规治疗以及全脑预防性照射对患者的中位生存期有影响。多因素分析得出,PS>2分、发生肝转移和未行全脑预防照射是独立危险因素。结论:在广泛期SCLC患者中,PS>2分,发生肝转移以及未行PCI治疗的患者预后较差。在临床诊治中,应结合患者具体情况,给予合适的综合治疗。     

同期放化疗或单纯放疗治疗区域淋巴结肿大食管癌随机临床研究

目的比较同期放化疗与单纯放疗治疗区域淋巴结肿大食管癌的疗效和不良反应。方法自2002年8月~2005年8月,对130例区域淋巴结肿大的食管癌用信封法随机分成2组：同期放化组65例,单纯放疗组65例。两组放疗均采用三维适形（three-dimensional conformalradiotherapy,3DCRT）常规分割放射治疗,总剂量64~66Gy,同期放化疗组在放射治疗第1天起给予DF方案（奈达铂20 mg/m2,第1~4天,5-Fu 500mg/m2, 第1~4天）化疗,第29天重复,放疗期间化疗2周期,巩固化疗在放射治疗结束后第21天起按计划每28天给1周期DF方案化疗,共2周期。结果同期放化疗组1、2和3年总生存率分别为72.3%、55.3%和40%,单纯放疗组的1、2和3年总生存率分别为75.3%、38.5%和18.5%(P=0.007);两组的无病生存率分别为64.5%,41.5%,27.7%和61.5%,20%,7.7%(P=0.003);完成1~2周期化疗和完成3~4周期化疗的1、2和3年生存率分别为70%、53.3%、30%和74.2%、57.1%和48.6% (P=0.128);放疗组3年远处转移率高于放化疗组（16.9%和10.7%）,但无统计学意义（P＝0.31）;同期放化疗组的2级以上急性放化疗副反应达到72.2%,而单纯放疗组只有29.2%（P＝0.000）;晚期放疗反应主要是放射性食管损伤和放射性肺/气管损伤,两组差异无统计学意义（P＝0.366）.结论同期放化疗治疗区域淋巴结肿大食管癌较单纯放疗可以提高3年生存率,完成3~4周期化疗似乎优于1~2周期,同期放化疗的急性反应明显高于单纯放疗。     

药学类论文英文摘要中常见错误分析

药学类科技期刊多为中文期刊,英文摘要是其与国外交流的窗口。本文归纳总结了本刊两年来作者所投的论文英文摘要中出现的问题,并进行了分析,希望与同行及同仁交流学习。     

三维适形放射治疗联合卡莫氟治疗老年食管癌的临床观察

目的：研究三维适形放射治疗联合卡莫氟治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法：130例老年食管癌患者随机分为放疗组65例和放化组65例,两组均采用三维适形放射治疗。放化组于放疗的当天给予卡莫氟150mg 3次每日至放疗结束。结果：放疗组和放化组的1、3、5年总生存率分别为52.3%、23.1%、10.8%和58.5%、38.5%、24.6%（P=0.033）;放疗组和放化组的1、3和5年无复发生存率分别为47.7%、15.4%、3.1%和52.3%、27.7%、15.4%（P=0.007）;放疗组和放化组的5年局部复发率为64.6%和44.6%（P=0.022）;放化组的急性反应高于单放组,分别为46.1%和32.3%,差异无显著性意义（P=0.1）;两组的晚期副反应无明显差异（P=0.366）。结论：三维适形放射治疗联合卡莫氟可以提高老年食管癌的总生存率和无复发生存率,不良反应轻微。     

动态心电监测心脏猝死1例报告

1 病例介绍患者:男性,59岁,干部.胸闷心悸2年.自1998年上半年活动后有胸闷感,有时还伴有心悸,每次持续5～10 min,可自行缓解.自1999年开始,每次发作症状加重,持续时间延长,需服救心丸后方可缓解,曾诊为冠心病,但未坚持治疗,效果不明显.于2000年2月28日来我所门诊就医.患者一般状态良好,心率84次/min,血压19/11.5kPa(140/86 mmHg),两肺呼吸音清,心界正常,律整,各瓣膜口未闻病理性杂音;腹部平坦,柔软,肝脾未触及;血、尿常规检查均正常.胸片:心肺未见异常.心电图检查:正常心电图.印象诊断:阵发性心律失常或心肌缺血.建议住院观察治疗并行24 h动态心电监测.患者于当日(2月28日)10时20分行24 h动态心电监测检查,次日(2月29日)8时35分患者突然死亡.回放磁带记录发现:22月29日早6时08分心电发生ST-T改变,ST段下移,T波双向,心率96次/min.7时50分ST-T再次发生改变,ST段下移1.5 mm,T波倒置,7时51分出现短阵室性心动过速,随后出现心室扑动,8时02分发生心室颤动,电压逐渐下降,终因抢救无效,心电信号逐渐消失,于8时35分患者死亡.     

三维适形放射治疗联合卡莫氟治疗老年食管癌的临床观察

目的:研究三维适形放射治疗联合卡莫氟治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法:130例老年食管癌患者随机分为放疗组65例和放化组65例,两组均采用三维适形放射治疗。放化组于放疗的当天给予卡莫氟150mg 3次每日至放疗结束。结果:放疗组和放化组的1、3、5年总生存率分别为52.3%、23.1%、10.8%和58.5%、38.5%、24.6%(P=0.033);放疗组和放化组的1、3和5年无复发生存率分别为47.7%、15.4%、3.1%和52.3%、27.7%、15.4%(P=0.007);放疗组和放化组的5年局部复发率为64.6%和44.6%(P=0.022);放化组的急性反应高于单放组,分别为46.1%和32.3%,差异无显著性意义(P=0.1);两组的晚期副反应无明显差异(P=0.366)。结论:三维适形放射治疗联合卡莫氟可以提高老年食管癌的总生存率和无复发生存率,不良反应轻微。     

肺癌患者外周血单个核细胞分泌白细胞介素—2受体的研究

采用ＥＬＩＳＡ法对３３例肺癌和２８例健康人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）分泌可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）能力的研究显示：肺癌患者ＰＢＭＣ分泌ｓＩＬ－２Ｒ能力明显高于健康人（Ｐ〈０．０１）。但鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌之间，ＰＢＭＣ分泌ＳＩＬ－２Ｒ能力无差别，三者分别较显著增高（Ｐ〈０．０１）。在肺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之间，ＰＢＭＣ分泌ＳＩＬ－２Ｒ能力亦显显著性差异。     

天麻皇浆口服液工艺探讨

按原工艺生产的天麻皇浆口服液,放置后,易混浊,产生沉淀,甚至还有粘壁现象。在原工艺的基础上,我们改用石硫醇法、醇氨法和冷沉法新工艺,提高了产品的外观质量。