首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1107篇
  免费   40篇
  国内免费   45篇
耳鼻咽喉   1篇
基础医学   22篇
口腔科学   4篇
临床医学   118篇
内科学   63篇
皮肤病学   13篇
神经病学   26篇
特种医学   32篇
外科学   70篇
综合类   303篇
预防医学   173篇
眼科学   86篇
药学   85篇
中国医学   176篇
肿瘤学   20篇
  2024年   1篇
  2023年   9篇
  2022年   13篇
  2021年   4篇
  2020年   18篇
  2019年   28篇
  2018年   23篇
  2017年   11篇
  2016年   26篇
  2015年   21篇
  2014年   64篇
  2013年   65篇
  2012年   83篇
  2011年   87篇
  2010年   63篇
  2009年   61篇
  2008年   59篇
  2007年   60篇
  2006年   46篇
  2005年   39篇
  2004年   43篇
  2003年   64篇
  2002年   49篇
  2001年   57篇
  2000年   41篇
  1999年   19篇
  1998年   25篇
  1997年   28篇
  1996年   17篇
  1995年   15篇
  1994年   4篇
  1993年   7篇
  1992年   7篇
  1991年   8篇
  1990年   2篇
  1989年   7篇
  1988年   4篇
  1987年   2篇
  1986年   2篇
  1985年   3篇
  1984年   4篇
  1983年   2篇
  1982年   1篇
排序方式: 共有1192条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.

目的:构建和验证基于Sirius眼前节分析仪参数的圆锥角膜早期诊断模型。

方法:该研究包括预测队列中的46只早期圆锥角膜眼(34例患者的20只右眼和26只左眼)和46只年龄和性别相匹配的正常眼(46例患者均为右眼)。基于Sirius的地形图、厚度和像差变量,使用LASSO和Logistic回归分析构建预测指数。应用队列包括23只被Sirius归类为可疑圆锥角膜病例的早期圆锥角膜眼(23例患者的12只右眼和11只左眼)和23只年龄和性别相匹配的正常眼(23例患者均为右眼)。在应用队列中对预测指标进行了外部验证。

结果:Sirius圆锥角膜指数(SKI)是由Sirius角膜最薄点厚度和后表面曲率对称指数计算得出。Logistic回归分析后,SKI在预测队列中具有最高的AUC值(AUC=0.932)。SKI的截止值设定为0.44。随后,详细分析了预测队列的受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和诊断公式的列线图。最后,在应用队列中评估了SKI的准确性,其敏感性为91%,特异性为96%。

结论:基于Sirius角膜最薄点厚度和后表面曲率对称指数的SKI是屈光手术术前筛查中早期发现圆锥角膜的一种简单而有效的方法。  相似文献   

2.
摘要:目的:探讨小针刀疗法联合平衡针治疗寒湿型颈椎病的疗效。方法:选取我院收治的颈椎病患者120例,采用随机对照原则分为两组,各60例。对照组给予平衡针疗法,治疗组在对照组基础上给予小针刀疗法,对比治疗后的临床疗效、生活质量评分、vas评分和barthel指数评分及血清mda、sod和gsh-px水平。结果:经过治疗后,治疗组临床疗效较好(p <0.05);两组患者生理功能、社会功能和情感功能评分均显著升高(p <0.05),且治疗组sf-36量表评分显著高于对照组(p <0.05);两组患者治疗后barthel指数评分显著升高,vas评分降低(p <0.05),且治疗组改善程度较大(p <0.05);两组mda水平降低,sod和gsh-px水平升高(p <0.05),且治疗组改善程度较大(p <0.05)。结论:寒湿型颈椎病患者采用小针刀疗法联合平衡针进行治疗具有较好的治疗效果,能够改善患者疼痛度,值得在临床上目的: 比较穴位埋线与电针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的镇痛疗效。方法:将60例LDH患者随机分为对照组(电针治疗)和治疗组(穴位埋线),每组各30例,观察并比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平。结果:治疗后,两组患者VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均较治疗前降低(均P<0.01),治疗组VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均低于对照组(均P<0.01)。治疗组总有效率93.3%(28/30),高于对照组总有效率86.7%(26/30),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线和电针都可以缓解腰椎间盘突出症疼痛,穴位埋线疗效优于电针。  相似文献   
3.
目的观察百草枯(PQ)诱导小鼠脑小胶质(BV2)细胞株的炎症反应。方法取处于对数生长期的BV_2细胞,分别暴露于终浓度为0(阴性对照)、20、40、80μmol/L的PQ溶液继续培养6、12、24、48 h。检测细胞活性和炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、IL-1β及活性氧(ROS)]水平。结果与阴性对照组比较,各剂量PQ染毒组BV_2细胞TNF-α、IL-1β、IL-6和ROS的水平及细胞抑制率均较高,差异均有统计学意义(P0.05);与染毒6 h比较,染毒12、24、48 h时BV_2细胞TNF-α、IL-1β、IL-6和ROS的水平及细胞抑制率均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。且随着PQ染毒剂量的升高和染毒时间的延长,BV_2细胞的抑制率及TNF-α、IL-1β、IL-6和ROS水平均呈上升趋势。结论PQ能活化小鼠小胶质细胞,使其分泌炎症因子,同时诱导氧化损伤,加重细胞毒性作用。  相似文献   
4.
肠易激综合征( Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种慢性肠功能紊乱性疾病,临床特点为腹痛或腹部不适,伴有排便习惯和(或)大便性状异常,持续存在或间歇发作. 流行病学调查显示[ 1] , IBS 发病率为15%~22%,每年约有500万人因此病而就诊,年消耗医疗费80亿美元. 迄今为止,IBS的病因和发病机制尚不完全清楚,在治疗方面,主要采用对症治疗,见效迅速,但易反复,远期效果不理想. 而中医在该方面发挥了很大优势,副作用小,远期效果好.  相似文献   
5.

目的:探讨持续单眼配戴角膜塑形镜对眼表的影响。

方法:回顾性研究2013-01/2015-12在无锡市101医院眼科门诊就诊的单眼近视眼(对侧眼为正视眼)持续配戴角膜塑形镜6mo以上的患者。观察戴镜眼和非戴镜眼在戴镜前和戴镜后各时间点(1wk,1、3、6mo)的泪膜破裂时间、泪液基础分泌量、角膜中央厚度、角膜内皮细胞密度、结膜充血、角膜上皮荧光素染色的情况。

结果:单眼持续配戴角膜塑形镜患者共53例,年龄10.43±1.70岁,等效球镜度-3.37±1.50D。戴镜眼戴镜1wk泪膜破裂时间缩短,戴镜后1wk与戴镜后1、3、6mo泪膜破裂时间相比,差异无统计学意义(P>0.05); 非戴镜眼泪膜破裂时间各时间点无明显差异(P>0.05)。戴镜眼和非戴镜眼戴镜后各时间点泪液基础分泌量与戴镜前相比,差异均不明显(P>0.05)。戴镜后各时间点角膜中央厚度和角膜内皮细胞密度与戴镜前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。戴镜眼角膜上皮染色主要为Ⅰ级点染,Ⅰ级点染在戴镜后1wk,1、3、6mo分别为10眼(19%)、6眼(11%)、8眼(15%)、6眼(11%),Ⅱ级点染分别为1眼(2%)、0眼、0眼、1眼(2%)。10例患者戴镜后会出现结膜充血(评分1分)。所有病例在及时停戴、使用抗生素及角膜修复剂后,角膜上皮点状染色均消失,结膜充血消退。非戴镜眼观察期内未见明显结膜充血,角膜上皮染色均为0级。

结论:持续配戴角膜塑形镜会引起泪膜稳定性的下降,结膜、角膜上皮会出现不同程度的影响,但对泪液分泌、角膜厚度和角膜内皮细胞无明显影响。非戴镜眼无明显眼表损害。  相似文献   

6.
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术对胆结石患者的应用及患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法按照数字表法将我院在2017年5月至2018年5月期间收治的胆结石患者88例随机分为两组,对照组应用常规开腹胆囊切除术治疗,研究组应用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果研究组康复情况优于对照组(P0.05);研究组免疫指标高于对照组(P0.05);研究组并发症低于对照组(P0.05);研究组血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原以及全血黏度低于对照组(P0.05)。结论针对胆结石患者的治疗过程中,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以降低对患者免疫功能以及血流动力学的影响,减少并发生的发生,促进患者术后康复。  相似文献   
7.
目的探讨超声刀和钳夹法在经肝门板半肝阻断术中的应用及远期预后比较。方法回顾性分析2007年3月至2010年12月在我科采用经肝门板半肝阻断法行手术切除,术后经病理证实为肝细胞癌的98例患者临床资料,根据肝实质断离术分为超声刀组(52例)和钳夹法组(46例),观察两组术中指标、肝功能以及术后并发症,采用Kaplan-Meier法分析患者5年生存状况。结果超声刀组在手术时间、术中出血量、术中需要输血的患者数、谷丙转氨酶水平恢复时间、术后总胆红素以及术后凝血酶原时间方面均显著低于钳夹法组(P0.05);超声刀组术后住院时间短于钳夹法组(P0.05);各并发症的发生率、胃肠功能恢复时间以及腹腔引流时间两组无统计学差异(P0.05);钳夹法组和超声刀组1年、3年、5年的总生存率分别为93.7%、64.6%、26.2%和94.9%、69.2%、49.5%,差异有统计学意义(P=0.045)。钳夹法组与超声刀组1年、3年无肿瘤生存率分别为83.2%、58.6%和85.7%、59.3%,差异无统计学意义(P0.05),两组5年无肿瘤生存率分别为23.4%和46.2%,差异有统计学意义(P=0.039)。结论在经肝门板半肝阻断术中应用超声刀治疗原发性肝细胞癌在手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复方面优于钳夹法,术后随访显示患者5年的总体生存率、无肿瘤生存率高于钳夹法。  相似文献   
8.
目的:研究急性心肌梗死(AMI)后患者体内趋化因子诱饵受体D6的水平变化过程以及D6在心肌梗死后影响心肌重塑的可能机制。方法:将35例AMI患者根据心肌梗死后72 h血清趋化因子CCL2的检测水平分为h CCL2high组(n=18)和h CCL2low组(n=17),流式细胞术分析外周血中CD14++CD16-炎症单核细胞比例,Q-PCR测定外周血单核细胞趋化因子诱饵受体D6 mRNA的表达,3周后超声心动图测定心脏功能。将30只AMI雄性BLAB/C小白鼠根据血清CCL2的检测水平分为m CCL2high组(n=17)和m CCL2low组(n=13),流式细胞术分析小鼠外周血中CD11b+单核细胞比例;梗死心肌冰冻切片后免疫荧光染色D6阳性细胞,Q-PCR测定心肌梗死后3 d时间梗死区D6 mRNA的表达。3周后通过小动物超声检测小鼠心脏功能。结果:h CCL2high组患者外周血中CD14++CD16-炎症单核细胞比例显著高于h CCL2low组(P<0.001),其单核细胞D6受体的表达明显低于h CCL2low组(P<0.001),但单核细胞D6的表达与患者LVEF%未见明显相关性(P=0.16)。急性心肌梗死小鼠m CCL2high组外周血中CD11b+单核细胞细胞比例显著高于m CCL2low组(P<0.001),梗死心肌组织D6 mRNA表达显著低于m CCL2low组(P<0.001),小鼠梗死心肌免疫荧光可见D6表达于CD11b阳性单核细胞和CD31阳性内皮细胞。3周后小鼠心脏超声示LVEF%与梗死区D6的表达呈正相关(P=0.01)。结论:急性心肌梗死后梗死区组织可表达趋化因子诱饵受体D6,梗死区D6的高表达可抑制心肌梗死后的炎症浸润。梗死区趋化因子诱饵受体D6通过特异性结合CCL2减少心肌梗死后心肌局部的炎症浸润进而减轻心肌梗死后的心肌重塑。  相似文献   
9.
文题释义: 针刀疗法:用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体,针刀疗法其操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割、剥离等不同的刺激,以达到止痛祛病的目的。 丹参注射液:其化学成分主要是水溶性酚酸类化合物,通过多种靶标起到促进血液循环和祛瘀的作用。动物研究表明,丹参注射液可通过抑制IκBα磷酸化来抑制NF-κB信号通路的激活。保护软骨下骨及软骨细胞,有效防治骨关节炎。 背景:丹参注射液与针刀松解术都是临床中治疗骨关节炎很常用的技术,目前缺乏对2种治疗方法联合使用的研究。 目的:对比单独使用针刀松解术、单独使用丹参注射液与两种方法联合使用治疗兔模型骨关节炎的效果。 方法:实验方案经黑龙江中医药大学动物实验伦理委员会批准。50只新西兰白兔分为5组:空白对照组;模型组;丹参注射液组;针刀组;针刀联合丹参注射液组。除空白对照组外,其他4组兔均制备膝关节骨关节炎模型。造模成功后,对针刀组兔内外侧支持带、内外侧膝眼,膝关节上方髌上囊、股四头肌各肌肌腹,膝关节内侧股薄肌肌腹及止点、收肌肌群肌腹及止点和胫骨平台附近部位进行针刀松解;空白对照组及模型组兔关节腔注射生理盐水0.3 mL;丹参注射液组兔关节腔每次注射0.3 mL丹参注射液;针刀联合丹参注射液组:每周进行1次针刀治疗同针刀组,每次针刀干预之后,关节腔注0.3 mL丹参注射液。上述干预每周1次,持续5周。对各组兔膝关节软骨进行大体观察及病理切片组织学观察,ELISA 检测关节液白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平。 结果与结论:①大体观察:模型组膝关节磨损较为严重,针刀组、丹参注射液组、针刀联合丹参注射液组膝关节轻度磨损;②病理切片评分:丹参注射液组评分略高于针刀组和针刀联合丹参注射液组差异无显著性意义;③ELISA 检测结果:针刀联合丹参注射液组白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平显著低于或针刀组或丹参注射液组(P < 0.05);④结果说明,在兔膝关节骨关节炎模型中降低白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平方面,针刀松解术结合丹参注射液关节腔注射治优于单独使用针刀或单独使用丹参注射液关节腔注射。ORCID: 0000-0003-4119-633X(刘广宇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程  相似文献   
10.
早期圆锥角膜(keratoconus,KC)的诊断有助于在患者出现典型临床症状之前识别需要监测的患者。及时干预患者的病情进展并改善患者的长期预后,对预防医源性角膜扩张和减轻角膜移植负担至关重要。早期KC的诊断技术种类繁多,包括角膜地形图、角膜像差、角膜上皮和全层厚度测量、角膜共聚焦显微镜、角膜生物力学测量和基因检测等。由于单用一种技术往往难以获得足够的敏感度和特异度,因此,使用多种评估技术有助于更为全面地评估角膜,这将成为今后早期KC诊断的发展趋势。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号