中草药栽培技术专业教育中多学科融合模式的探讨

针对教育中普遍存在的跨多学科、难以融合的问题,为培养中草药栽培技术专业方面人才,从课程体系、教学内容、教学方法、教师队伍培养等4方面对中草药栽培技术专业教学改革进行了探讨,以期创新高职高专中草药栽培技术专业教育中多学科融合模式。     

单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造中Ⅳ区皮瓣的取舍

目的探讨单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术中Ⅳ区皮瓣的取舍。方法通过16例实施单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，术中观察皮瓣的皮色、断面出血颜色，并利用近红外血氧监测仪测定皮瓣各区的组织血氧饱和度，决定Ⅳ区皮瓣的取舍。术后观察指标包括术后并发症及美学效果。结果16例中5例Ⅳ皮瓣的肤色正常、断面出血呈鲜红色而非暗红色、组织血氧饱和度不低于Ⅲ区组织血氧饱和度的95％。在接受了保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术后，再造乳房全部成活，无严重术后并发症，患者对再造乳房均很满意。结论近红外血氧无创检测有助于决定Ⅳ区皮瓣的取舍。有选择地实施保留Ⅳ区皮瓣的单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术，可用于大面积胸壁缺损或乳腺尾叶的修复重建。     

骨组织工程应用研究进展

各种原因造成的骨组织的缺损一直是临床治疗的难点之一。组织工程是细胞经体外扩增与可降解材料复合、体内构建有活力的组织和器官的新兴技术 ,骨组织工程作为其重要的一个分支有望首先在临床得到应用 ,现阶段研究的热点集中于寻找合适的种子细胞、材料和体内构建方式。1　种子细胞1.1　骨膜和骨组织来源的成骨细胞成骨细胞回植体内后成骨能力明确 ,复合聚乳酸等多种材料后回植体内成骨 ,但其体外大量扩增后表型易丧失 ,同时取大量的骨和骨膜来获得种子细胞的方法不符合组织工程的原则 ,因此临床应用的实际意义不大。1.2　骨髓基质细胞1.2 .…     

气功减肥致脑电图改变一例

某女,30岁,已婚,身高156cm,原体重80kg.1991年4月起自练“玉蟾真吸功”减肥,3次/日,于进餐时间进行,30分钟/次,开始5天禁食,限进水,6天后不进主食,仅食少量无油蔬菜或一个水果,持续1月而感乏力、精神欠佳、头昏,前额及两颞区针刺样痛,阵发性加重,睡眠差、多梦.3月后体重减轻15kg,精神恍惚前来就诊.内科及神经系统检查,除见精神萎縻、出汗多外余均无明显异常.月经正常.心电图示T波低平.白细胞7.5×10~9/L,红细胞2.7×10~(12)/L,血色素85g/L,二次空腹血糖2.86～3.36mmol/L,肝功正常,头颅CT正常.脑电图背景以7.5～8Hz低～中幅慢α节律为主.各导较多的4～6Hzθ波及阵发性4～SHzθ节律和2.5～3Hzδ波、波幅30～130μV,额颞部明显,两侧大致对称,顶部偶见散在高幅不典型尖波活动.临床诊断为“低血糖”及“营养不良性贫血”.停止练减肥气功,逐渐正常进     

2012—2016年京津冀地区382例乳腺癌术后即刻乳房重建临床分析

目的探讨京津冀地区乳腺癌术后即刻乳房重建(IBR)的现状。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月京津冀地区8家三甲医院收治并成功随访的382例乳腺癌术后IBR患者的临床资料。患者均为女性, 年龄(38.5±4.2)岁(范围:24～70岁)。记录患者一般资料、肿瘤资料、手术方式和术后治疗方法, 随访患者的生存状况、复发转移情况、严重并发症及转归, 采用Harris法评价重建乳房美容效果, 采用乳腺癌患者生命质量测定量表评价患者的总体生活质量。采用χ2检验分别比较2013—2016年各年与2012年IBR与乳腺癌改良根治术的比值(IBR率)的差异, 并采用Bonferroni法将检验水准校正为0.005(0.05/10);采用趋势χ2检验分析2013—2016年IBR率的变化趋势。结果 382例患者中, 0期46例, Ⅰ期152例, Ⅱ期165例, Ⅲ期19例。接受新辅助化疗25例, 辅助化疗231例, 辅助放疗35例。分析手术方式:假体植入占48.7%(186/382), 扩张器占21.5%(82/382), 背阔肌占12.0%(46/382), 横行腹直肌肌皮瓣占8.9%(34...     

浅谈医患有效沟通与和谐医患关系

探讨有效医患沟通的方式,建立医患之间相互信任、相互了解的关系,从而减少医疗纠纷的发生.探讨医患关系紧张原因,探索语言沟通的技巧.希望通过有效沟通,帮助病人了解、认识、配合医生的治疗.良好的医患沟通,有助于建立良好的医患关系,有利于开展高质量的医疗护理工作,全方位地为患者服务.     

浅谈医患有效沟通与和谐医患关系

探讨有效医患沟通的方式,建立医患之间相互信任、相互了解的关系,从而减少医疗纠纷的发生.探讨医患关系紧张原因,探索语言沟通的技巧.希望通过有效沟通,帮助病人了解、认识、配合医生的治疗.良好的医患沟通,有助于建立良好的医患关系,有利于开展高质量的医疗护理工作,全方位地为患者服务.     

双异丙酚、芬太尼、麻黄碱联合用于无痛人工流产

目的减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法设试验组与对照组.试验组术前及术中静脉应用双异丙酚、芬太尼、麻黄碱,观察孕妇术中、术后的反应;对照组不用任何药物.结果试验组孕妇术中无疼痛,无1例发生人工流产综合征,扩宫容易;无1例麻醉药过敏,副反应少.试验组术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前(P＜0.05),两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P＞0.05).结论该方法用于无痛人工流产安全、有效,能达到无痛苦并预防并发症的目的.     

子宫内膜癌中livin蛋白的表达与细胞增殖凋亡的关系

目的:探讨凋亡抑制因子livin在子宫内膜癌中的表达与细胞增殖、凋亡的关系.方法:选取45例子宫内膜癌、8例子宫内膜非典型增生、10例单纯性增生及8例增生期子宫内膜石蜡标本,采用免疫组织化学EliVision两步法检测Livin、ki-67、bcl-2的表达.结果:livin在子宫内膜癌中的表达显著高于子宫内膜不典型增生及良性子宫内膜,livin表达与子宫内膜癌的分化程度有关(P<0.001);livin的表达与bcl-2(r=0.662,P<0.001)和细胞增殖指数(r=0.572,P<0.001)呈显著正相关.结论:livin与子宫内膜癌的分化、增殖有关,还可能和bcl-2协同参与细胞凋亡的调控,可作为反映子宫内膜癌生物学行为的肿瘤标记物,为子宫内膜癌的基因治疗提供新靶点.