多功能套针浮刺疗法治疗神经根型颈椎病——一项随机对照观察研究＊

目的 评价多功能套针浮刺疗法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取256例神经根型颈椎病患者，按随机数字表法分为观察组与对照组各128例。观察组应用多功能套针浮刺疗法进行干预，对照组为常规针刺治疗。两组患者均治疗7天。分别于治疗前后观察两组患者的简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）、国际标准颈椎功能障碍指数（NDI）和田中靖久颈椎病症状20分法量表评分，并于治疗结束后3个月观察复发率。结果 两组患者治疗后的SF-MPQ量表评分、NDI量表评分及田中靖久颈椎病症状20分法评分与治疗前相比均有改善（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）；两组患者于治疗后3个月随访，SF-MPQ量表评分与治疗后相比均有改善，且观察组优于对照组（P<0.05）；观察组临床疗效总有效率为96.88%，愈显率为81.25%；对照组总有效率为78.13%，愈显率为46.88%，观察组优于对照组（P<0.05）。结论 应用多功能套针浮刺疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著，见效较快，可有效降低其复发率，且作用稳定，效果持久，值得临床推广应用。     

激光扫描共聚焦显微技术教学方法体会

针对医学研究生《仪器分析》教学要求,通过对激光扫描共聚焦显微技术教学内容和实验方法的改革实践进行总结和分析,建立具有系统的、专业特色与学科前沿并重的教学内容,采用教师授课与研究生实验操作相结合的教学形式,培养研究生的观察及操作能力,克服研究生在传统教学中理解大型仪器理论及其应用常处于被动参与的窘境具有重要意义。     

改良式阻鼾器治疗睡眠呼吸暂停综合症

目的介绍改良式阻鼾器的制作方法、观察临床应用效果及适应症.方法制作改良式阻鼾器矫治睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,通过多导睡眠图监测治疗效果.结果改良式阻鼾器治疗张口呼吸习惯的OSAS取得满意效果.结论改良式阻鼾器可使后牙区塑料与牙齿尖窝相连,保证了阻鼾器在口内的固位效果,更适于大张口呼吸习惯的睡眠呼吸暂停综合症ICUB.     

真空压膜矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效评价

目的 评价不同矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）临床疗效。方法 40例OSAS患者随机分成两组，分别戴用Activator I型矫治器和自行设计的真空压膜矫治器，综合应用临床检查，X线头影测量和多导睡眠监测仪评价其疗效。结果 两组间治疗前后相比较，在固位法，舒适性，主观症状等方面真空压膜矫治器均优于Activator I型矫治器，而在下颌前伸及咬合打开，呼吸暂停指数，呼吸紊乱指数，最低血氧饱和度的变化值无显著差异。结论 真空压膜矫治器的临床疗效优于Activator I型矫治器。     

肌腱愈合及粘连形成机制的研究：胰岛素样生长因子1基因真核表达载体的构建及表达

目的：探讨真核表达载体介导外源性胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因转染肌腱细胞的可能性。方法：组织块法培养原代肌腱细胞，体外重组真核表达载体pcDNA3．1(+)-IGF-1，并以脂多胺DOGS为介导转染培养的肌腱细胞，反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测IGF-1mRNA的表达，ELISA法检测IGF-1活性蛋白表达。结果：成功构建真核表达载体pcDNA3．1(+)-IGF-1；RT-PCR检测显示转染后的肌腱细胞成功表达IGF-1mRNA；ELISA结果显示转染组IGF-1蛋白表达较对照组明显增高(t=-2．873，P&;lt;0．05)。结论：重组的真核表达载体pcDNA3．1(+)-IGF-1能够将IGF-1cDNA成功导入肌腱细胞并表达。     

宁夏某三甲医院医务人员职业价值观与工作满意度关系研究

目的 分析三甲医院医务人员个人职业价值观和对现从事工作的满意度,客观评价医务人员目前的工作状态和工作期待。方法 采用问卷调查方式,对银川市辖区内3家三级甲等综合医院的医务人员进行个人职业价值观、工作满意度调查。结果 3家三甲医院医务人员职业价值观整体得分为2.98分,得分较高的为同事关系,得分较低的为多样变化;被调查者整体满意度分值为2.90分;被调查者在工作中美的追求、创造发明、成就满足、管理权力、经济报酬、工作环境、同事关系等职业价值观维度与现在工作的满意度有正相关关系(P<0.05),结论 从医院管理层面对医务人员进行职业规划辅导,培养医务人员的职业信念,提高职工薪酬水平和社会地位,有助于提高医务人员工作满意度。     

社区糖尿病病人饮食干预的策略分析

[目的] 探讨社区糖尿病饮食干预的策略。[方法] 选取上海某社区的糖尿病病人160例，以社区为基础分为干预组89例和对照组71例。干预组饮食干预采用食品交换法，干预内容为4步操作，干预管理为病人自我管理，干预期为3个月。同时排除运动等因素的干扰。[结果] 干预组干预后1个月、3个月与干预前果糖胺之间的差异具有统计学意义，而对照组的改变无统计学意义。[结论] 社区糖尿病饮食干预策略的内容可采用食品交换法4步操作，形式可采用自我管理。     

白质纤维束成像在颅脑疾病中的初步临床应用研究

目的 评价白质纤维束成像在颅脑疾病中的临床应用价值。方法 11例志愿者、15例缺血性脑卒中患者、3例胶质母细胞瘤及2例脑膜瘤患者行扩散张量成像。应用日本东京大学的dTV软件观察白质纤维束形态；对锥体束和胼胝体进行三维显示。结果 全部志愿者和患者均可清楚地观察白质纤维束形态。15例缺血性脑卒中患者可观察到锥体束不同程度的中断，5例脑肿瘤患者可以观察到锥体束和胼胝体受压、移位。结论 本研究表明，使用扩散张量-白质纤维束成像，可以在活体内清楚、立体地观察锥体束和胼胝体等白质纤维束形态变化以及与颅内病灶之间的关系。     

屏气磁共振电影成像对冠心病患者左心室整体功能的评价

目的探讨屏气磁共振电影成像（Cine-MRI）对冠心病患者左心室整体功能的评价。方法对34例获得冠状动脉导管造影（CCA）结果的冠心病患者行Cine-MRI获得短轴位和垂直长轴位电影图像,测量左心室整体功能参数,以CCA判断的冠状动脉狭窄程度为金标准,对各项整体功能参数行统计学评价。结果冠心病患者表现为心肌质量和心室容积增加,前者具有相对较高的灵敏度、特异度、准确度,舒张期的改变较收缩期敏感;EF和SV下降,具有较高的特异度。结论屏气Cine-MRI能够较好地评价左心室整体功能,客观反映冠心病患者左心室整体功能的收缩、舒张状态。     

MRI及DTI对脑部运动区和感觉区的初步评价

目的　探讨正常成人脑部运动区 (内囊后肢皮质脊髓束 )和感觉区 (丘脑腹后外侧核 )的MRI影像表现 ,评价上述区域的DTI图像特点。方法　对 2 0例正常成人运动区和感觉区的MRI及DTI图像进行观察分析 ,并对上述区域进行DTI定量测量比较。结果　在T2加权像上 ,内囊后肢的皮质脊髓束呈略高信号 (与皮层信号相等 ) ,丘脑腹后外侧核呈等信号。运动区及感觉区左右侧之间DTI定量测量无差异 (P >0 .0 5 ) ,但运动区测量值大于感觉区测量值 (P <0 .0 1)。结论　皮质脊髓束在特定部位呈T2加权像略高信号 ,DTI可对白质束进行直观显示及定量测量。