社区人群生活质量研究──Ⅱ方法学及社区人群的总体生活质量

本文为社区人群生活质量系列研究之一。主要报告研究的方法学、样本的一般社会人口学资料与不同人群生活质量的总体评估结果。通过对湖南省４８００户城乡家庭的生活质量调查，从总体看，人们的物质生活条件，心身健康水平，医疗服务质量均有提高，娱乐生活也日渐丰富。但作为发展中国家，人们的生存需求仍是主导需求，改善物质生活条件仍是提高生活质量的重要目标。农村、老年人的生活质量尤应受到重视与改善。     

按摩足反射区对脑卒中偏瘫患者运动功能及血液流变学的影响

目的:观察足反射区按摩疗法对脑卒中偏瘫患者的治疗作用及对血液流变学的影响。方法:病例来源于2004-03/2005-05广西中医学院第一附属医院推拿科住院病房。将己确诊并符合纳入标准的出血性和缺血性脑卒中偏瘫早期患者106例等量随机地分成两组:观察组和对照组,每组53例。对照组只给予单纯常规中西药物治疗,观察组脑卒中偏瘫患者加用足反射区按摩疗法进行康复治疗,反射区的定位与选取:肾-输尿管-膀胱、头、额窦、小脑与脑干、脑垂体。患者取仰卧位。施术者以屈食指点、按法为主,并配合推、摩、掐、括等法刺激上述反射区。力度以患者出现较强的刺激感(酸、麻、胀、痛)但能忍受为度,心脏病患者及体质严重虚弱者力度宜轻。施术后患者尽可能多饮水。每足20min,双足全程约45min。7次为1个疗程,疗程间休息3d。共治疗3个疗程。以简式的Fugl-Meyer运动量表(Ⅰ级:严重运动障碍,运动功能积分<50分;Ⅱ级:明显运动障碍,运动功能积分50～84分;Ⅲ级:中度运动障碍,运动功能积分85～95分;Ⅳ级:轻度运动障碍,运动功能积分96～99分;Ⅴ级:正常,运动功能积分100分)和修订的Barthel指数(差:Barthel指数≤40分;中等:Barthel指数为41～60分;良好:Barthel指数>61分)为指标进行疗效评定。同时检测两组患者治疗前后的高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数等血液流变学指标。结果:对照组中有3例因要求实施针灸治疗而退出实验,进入结果分析50例,观察组53例全部进入结果分析。①两组患者治疗前后肢体运动功能比较:观察组治疗后的运动功能积分大于对照组(83.26±20.42,67.34±9.33);观察组治疗后运动功能Ⅳ级以上占有率高于对照组,差异有显著性意义(62%,30%,P<0.001)。②两组患者治疗前后日常生活活动能力比较:观察组治疗后的日常生活活动能力积分大于对照组(82.54±23.80,60.53±25.37);观察组治疗后日常生活活动能力达良好以上的占有率高于对照组,差异有显著性意义(72%,42%,P<0.05)。③两组治疗后血液流变学指标比较:观察组血液流变学各项指标与治疗前比较,均有改善,差异有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后血液流变学指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:按摩足反射区有利于血液流变学指标的改善,有利于脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复。     

辨证推拿结合针刺治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察

颈椎病是中老年常见病、多发病。随着现代社会的高速发展,人们学习及工作方式发生改变,颈椎病发病有年轻化趋势。椎动脉型颈椎病是颈椎病的主要类型之一。2010-01-2013-01,我们采用辨证推拿结合针刺治疗椎动脉型颈椎病50例,并与单纯辨证推拿治疗50例对照观察,结果如下。     

门诊精神分裂症患者遵医服药行为研究

通过对240例就诊于6个不同社区精神病机构的精神分裂症门诊病人调查表明,3/4的患者就诊后未遵嘱服药。其原因与疾病的迁延难愈、服药不方便及疗效不佳等有关;但良好的家庭照顾与医疗服务质量可以提高遵医服药率。     

腰椎间盘突出症临床分期方法概述

根据临床观察,任何一种单一的治疗方法,都不可能很好地解决腰椎间盘突出症的问题。所以,临床上越来越多医生采用分期方法治疗腰椎间盘突出症。近年来用分期方法治疗腰椎间盘突出症的临床研究,取得可喜成果。而且,这些年用分期疗法治疗腰椎间盘突出症的文献表明,急性期、缓解期、恢复期是临床医生常用的分期划分法,并且取得了满意的临床疗效。现将近年来,腰椎间盘突出症临床分期方法概述如下。     

中医综合疗法治疗中风偏瘫致肩痛及上肢活动障碍的临床研究

目的：观察推拿、针刺结合拔火罐疗法治疗中风偏瘫致肩痛及上肢活动障碍的临床效果。方法：将136例患者随机分为观察组与对照组，每组68例。观察组采用推拿、针刺结合拔火罐疗法，对照组采用康复训练治疗方法。结果：治疗后观察组与对照组比较，肩痛视觉模拟评分明显减少（P〈0．01），ADL积分明显增加；观察组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。结论：推拿、针剌结合拔火罐疗法治疗中风偏瘫后肩痛，在减轻疼痛，提高上肢日常生活活动能力方面优于康复训练治疗组。     

推拿结合中药烫疗治疗腰椎间盘突出症128例

目的:探讨推拿结合中药烫疗治疗腰椎间盘突出症(Lumbardischerniation,LDH)的临床疗效。方法:随机将200例LDH病人分为治疗组128例与对照组78例,分别采用推拿结合中药烫疗治疗与单纯推拿手法治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91·40%、83·33%,两者相比具有显著性差异(P<0·05)。结论:推拿结合中药烫疗治疗腰椎间盘突出症与单纯推拿手法治疗相比具有更好的疗效。     

针刺结合手法松解治疗肩周炎30例临床疗效观察

目的：观察针刺结合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法：将60例患者分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上采用手法松解。结果：治疗组总有效率优于对照组。结论：针刺结合手法松解治疗肩周炎效果明显,值得临床推广。     

推拿疗法辅助治疗功能性消化不良研究概况

近年来将推拿疗法作为一种辅助疗法应用于功能性消化不良的治疗,并取得了一定的临床疗效。文章运用文献分析方法,就推拿疗法对功能性消化不良的有效性、推拿疗法治疗功能性消化不良的操作部位及主要手法,以及相关实验研究等几个方面进行了概述。